關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的思考(已修改)
2025-10-10 13:51 本頁面
【正文】 關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的思考 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)系 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科 周 云 問題一 如何回答患者問： “ 什么是全科？ ” 看小毛病 什么毛病都看 常見病、多發(fā)病 問題二 全科醫(yī)師看哪些?。? 畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會（ COGME） 根據(jù) 客觀 分析學(xué)科的訓(xùn)練需要，提供給畢業(yè)生從事基層醫(yī)療工作的能力。 Rivo（ 1994） 全科醫(yī)師在基層衛(wèi)生保健應(yīng)該能夠： 處理常見情況和疾病 90％的關(guān)鍵性診斷 Defining the generalist physician’s training. JAMA 271:1499,1994 什么是常見病、多發(fā)??？ 常見情況和疾病 疾病發(fā)病率和患病率 就診病人構(gòu)成 住院病人構(gòu)成 死亡專率 疾病負擔(dān) 2020年居民前 10種慢性病患病率（ ‰ ） 合計 城市 農(nóng)村 高血壓 1 1 胃腸炎 5 2 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 7 3 慢性阻塞肺病 8 4 腦血管病 3 6 膽結(jié)石膽囊炎 6 5 糖尿病 2 10 椎間盤疾病 9 7 缺血性心臟病 4 9 消化性潰瘍 10 8 總計 衛(wèi)生部門市醫(yī)院住院病人前十位疾病構(gòu)成％ 順序 1987(ICD9) 2020(ICD10) 疾病種類 構(gòu)成 疾病種類 構(gòu)成 1 消化系病 呼吸系病 2 呼吸系病 消化系病 3 妊娠 、 分娩及產(chǎn)褥期病 損傷、中毒和外因 4 損傷及中毒 妊娠、分娩和產(chǎn)褥期病 5 傳染病和寄生蟲病 泌尿生殖系病 6 泌尿和生殖系病 惡性腫瘤 7 惡性腫瘤 腦血管病 8 心臟病 缺血性心臟病
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