慢性腸系膜上動(dòng)脈狹窄閉塞的治療策略(已修改)
2024-10-15 05:24 本頁(yè)面
【正文】 慢性腸系膜上動(dòng)脈狹窄 /閉塞的 治療策略 楊 寶 鐘 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院血管外科 ● 影像學(xué)： 彩 超： 首選的篩選方法 CTA ： 能準(zhǔn)確反映病變部位及程度 造 影： 金標(biāo)準(zhǔn) ● 關(guān) 鍵： 提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。 對(duì)本病缺乏認(rèn)識(shí) SMA狹窄 /閉塞所致的腸缺血臨床相對(duì)較少見(jiàn) 臨床表現(xiàn)差異很大、 缺乏特異性。 典型表現(xiàn) （ 三聯(lián)癥 ） 餐后腹痛 體重減輕 血管雜音 受累部位、缺血程度、側(cè)枝代償、耐受性不同 誤診誤治 But 慢性 SMA狹窄 /閉塞 ASO Takayasu TAO FMD 治 療 外 科 治 療 腔 內(nèi) 治 療 血管轉(zhuǎn)流 內(nèi)膜剝脫 慢性 SMA狹窄 /閉塞 N=20例 狹窄 11例 閉塞 9例 全程閉塞 2例 起始部閉塞 7例 SMA切開(kāi)取栓 → 轉(zhuǎn)流 直接行轉(zhuǎn)流 手術(shù) 3例 介入成功 2 例 雜交治療
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