人民醫(yī)院20xx年度藥品質(zhì)量管理自查報告(已修改)
2025-09-24 17:38 本頁面
【正文】 XXX 2020 年度藥品質(zhì)量管理自查報告 根據(jù)藥監(jiān)局領導下發(fā)的 2020 年醫(yī)療機構(gòu)藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內(nèi)容進行了自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯總?cè)缦拢? 一、 領導重視，管理組織健全 我院成立了醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會，負責監(jiān)督、指導本機構(gòu)科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品質(zhì)量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度。 二、藥品的管理 我院已經(jīng)于 2020 年 7 月通過 XXX 醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上集中采購平臺采購藥品，藥品采購目錄根據(jù)《國 家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》、《 XXX 合作醫(yī)療基本藥物目錄》及結(jié)合臨床實際使用確定，并經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審核通過，由藥劑科按照目錄進行網(wǎng)上采購。 建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。 根據(jù)《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結(jié)合我院實際制定了相關的藥品質(zhì)量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。 購進的麻醉及精神藥品按規(guī)定管理， 專柜存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。 實行藥品效期儲存管理，對效期不足 6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。 藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。 三：醫(yī)療器械的管理 我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購進醫(yī)療器械，建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫(yī)療器械。 建立建全了醫(yī)療器械購進驗收記錄。 按照藥品的相關要求管理在庫的醫(yī)療器 械，按照要求進行養(yǎng)護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫(yī)療器械進行巡查與養(yǎng)護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。 四：藥房的管理 按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品，區(qū)域定位標志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。 按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養(yǎng)護，做好養(yǎng)護記錄臺賬，每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度，并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。 由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調(diào)配、發(fā)藥以及安全用藥指導。 調(diào)配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對” 制度，確保發(fā)出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。審核與調(diào)配人員均應在處方上簽字。 嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期不得超過 3 天，處方藥品劑量一般不超過 7日用量；急診處方一般不超過 3 日用量；特殊藥品應嚴格使用專用處方。 嚴格按照規(guī)定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存 1 年；精神藥品處方保存 2 年；麻醉處方保留 3年。 每年對直接接觸 藥品的人員進行了健康檢查。 認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。 藥品質(zhì)量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的工作： 加強院與科室兩級管理，提高藥品質(zhì)量管理，確保用藥安全，確保醫(yī)療安全。 建立醫(yī)院藥品質(zhì)量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執(zhí)行藥品質(zhì)量管理法律法規(guī)。 加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。 加強對新員工的上崗培訓 ，及老員工的繼續(xù)教育培訓。 加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審 醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導，統(tǒng)一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度；認真負責，嚴密監(jiān)測，及時報告。 XXX XXX 年 XXX 月 XXX 日以下是附加文檔，不需要 的朋友下載后刪除，謝謝 高二班主任教學工作總結(jié) 5 篇 高二班主任工作總結(jié) 1 本學期，我擔任高二 (14)班班主任 。在學校領導的支持下，在學生科的領導下，我順利地完成了學校布置的各項任務。在從事德育教學過程中，有順利也有挫折，有成功也有失敗，既有困惑，也有啟迪，交織著酸甜苦辣，現(xiàn)就本學期班主任工作做如下總結(jié)。
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