【正文】 第一章 總論xxx市人民醫(yī)院是xxx市唯一一所綜合性醫(yī)院，主要承擔著xxx地區(qū)人民的防病治病、健康咨詢、醫(yī)療科研及教學(xué)的重要任務(wù)，是一所集醫(yī)、教、研于一體的綜合性醫(yī)院，特別是在心梗、顱腦外傷治療方面具有一定的特長，該醫(yī)院是xxx市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院等級為二級甲等，編制床位401張，門診量平均509人次/d。xxx市人民醫(yī)院總占地面積22000㎡，總建筑面積17829㎡；全院共設(shè)科室41個，現(xiàn)有大型醫(yī)療設(shè)備57臺套，固定資產(chǎn)2840萬元?，F(xiàn)有職工865人，設(shè)有門診及病房樓、傳染病房樓、洗衣房、鍋爐房等職能部門。xxx市人民醫(yī)院始建于1949年，80、90年代進行局部擴建改造，但隨著人民生活水平的不斷提高，人民對生活質(zhì)量和自身健康提出了更高的要求，現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施、辦公條件不能滿足提供更加全面和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的需求，xxx市人民醫(yī)院存在著規(guī)模小、房屋簡陋、醫(yī)療設(shè)備陳舊不足、衛(wèi)生條件差等問題。為解決以上問題，急需建設(shè)具有現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)施的門診樓和相關(guān)配套設(shè)施?！秞xx市人民醫(yī)院易地新建項目》實施后，有利于改善醫(yī)療質(zhì)量，加強疾病預(yù)防控制與治療能力，提高人民健康水平。同時將改善xxx市健康路街區(qū)面貌、改善城市環(huán)境、創(chuàng)建和諧xxx、促進經(jīng)濟社會全面發(fā)展。受xxx市人民醫(yī)院委托，東北師范大學(xué)環(huán)境科學(xué)研究所承擔了《xxx市人民醫(yī)院易地新建項目》環(huán)境影響評價工作。評價單位經(jīng)過現(xiàn)場調(diào)查與工程分析，依據(jù)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則》編制了該項目的環(huán)境影響評價報告書。在報告書編制過程中，得到了吉林省環(huán)境保護局、長春市環(huán)境保護局、xxx市環(huán)境保護局、xxx市環(huán)境監(jiān)測站、建設(shè)單位的大力支持和協(xié)助，在此謹表謝意！由于本項目含有輻射裝置，因此建設(shè)單位委托吉林省輻射有限公司對輻射環(huán)境影響進行了單獨評價，本報告書直接引用評價結(jié)論。通過對項目的工程分析，確定該項目對環(huán)境影響的主要問題，在掌握工程特點及周圍環(huán)境特點的基礎(chǔ)上，分析預(yù)測評價本工程在建設(shè)期和營運期對水、氣、聲、固體廢物及城市景觀的影響程度和范圍，針對環(huán)境影響提出相應(yīng)的治理措施，并對該建設(shè)項目污染治理措施的技術(shù)可行性和環(huán)境經(jīng)濟效益進行論證分析，為建設(shè)單位及環(huán)保主管部門提供環(huán)境保護方面的科學(xué)依據(jù)。1）嚴格執(zhí)行國家和地方有關(guān)環(huán)保法規(guī)、法令、標準及規(guī)范，力求做到工作深入、內(nèi)容完備、數(shù)據(jù)準確、論據(jù)充分、措施具體，使評價成果具有科學(xué)性、針對性和可操作性。2）認真貫徹落實國務(wù)院第253號文《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》的有關(guān)規(guī)定和要求，突出區(qū)域環(huán)評的特點，遵循“統(tǒng)一評價、合理布局、總量控制、定期（重點）監(jiān)測、動態(tài)管理”的原則開展工作。3）遵照(88)環(huán)建字第117號文件精神，充分利用已有資料，避免重復(fù)工作，縮短評價周期。1）評價工作等級本項目所施工期產(chǎn)生的主要為施工揚塵和運輸車輛的尾氣，項目營運期所排放的廢氣主要為采暖鍋爐和生產(chǎn)爐排放的煙塵、S02，其次為醫(yī)院運行期食堂產(chǎn)生的油煙。經(jīng)計算，污染物煙塵、108m3/h。故根據(jù)評價等級劃分依據(jù)，確定該項目大氣評價工作等級為三級。2）評價范圍以鍋爐房為中心長約6km，寬約4km的矩形區(qū)域為環(huán)境空氣評價范圍。1）評價工作等級本項目施工期產(chǎn)生少量施工廢水。，大于200m3/d，小于1000m3/d，廢水中主要污染物是COD、BODSS和病菌等，水質(zhì)復(fù)雜程度屬中等，主要受納水體xxx屬于小河(河流流量小于15m3/s)，水質(zhì)控制標準為地表水III類，因此，根據(jù)地表水評價分級依據(jù)，該項目地表水評價工作等級為三級。2）評價范圍及評價因子本項目廢(污)水排入xxx。本評價主要對項目所在區(qū)域的xxx和xxx地表水環(huán)境現(xiàn)狀進行調(diào)查。1）評價工作等級根據(jù)“xxx市環(huán)境噪聲標準適用區(qū)域圖”的規(guī)定，本項目處于GB309693《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》的1類區(qū)，項目建設(shè)前后噪聲級增加較小，依據(jù)導(dǎo)則規(guī)定，環(huán)境噪聲評價等級擬定為三級。2）評價范圍環(huán)境噪聲評價范圍為醫(yī)院區(qū)內(nèi)及邊界外1m處。1）大氣環(huán)境評價區(qū)域執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》(GB30951996)中的二級標準見表11。評價時段為施工期和營運期。 2）地表水評價標準xxx水質(zhì)執(zhí)行GB3838—2002《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》中Ⅲ類標準，但未規(guī)定xxx的水域功能，但根據(jù)xxx入河口處xxx的功能要求，xxx按Ⅲ類水域功能評價，故地表水環(huán)境質(zhì)量評價選用GB38382002《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》中的Ⅲ類標準，SS評價標準值取值為25mg/l（松遼水系環(huán)境質(zhì)量標準），標準值詳見表1－2。 表11 環(huán)境空氣質(zhì)量標準污 染 物執(zhí) 行 標 準(mg/m3)標準來源年平均濃度日平均濃度1小時平均濃度TSPGB30951996二級標準SO2NO2表12　　 地表水環(huán)境質(zhì)量評價標準　　　　 單位mg/l（pH值除外）評價參數(shù)CODBOD5pH石油類懸浮物氨氮糞大腸菌群評價標準≤20≤4６～９≤≤25≤≤10000 3）環(huán)境噪聲評價標準區(qū)域環(huán)境噪聲執(zhí)行《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》(GB309693)中1類標準(以居住、文教機關(guān)為主的區(qū)域)，即晝、夜間噪聲值分別為：55dB(A)、45dB(A)。（1）廢水醫(yī)院綜合廢水主要由醫(yī)療污水和生活污水組成，本項目排水執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》GB184662005的相應(yīng)標準。表13 醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準（摘錄）污染物標準值單位標準來源COD60mg/L《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》GB184662005SS20mg/LBOD520mg/LNH3N15mg/L動植物油5mg/L總余氯(接觸時間≥1h)mg/L糞大腸菌群500MPN/L腸道致病菌不得檢出（2）廢氣鍋爐廢氣項目所在區(qū)域為二類環(huán)境污染空氣質(zhì)量功能區(qū)，大氣污染物排放執(zhí)行二級排放標準。xxx市人民醫(yī)院現(xiàn)有鍋爐于2001年改造完成，因此，現(xiàn)有鍋爐及新院區(qū)新建成鍋爐污染物應(yīng)執(zhí)行GB132712001《鍋爐大氣污染物排放標準》中二類區(qū)II時段排放標準。排放標準見表14。表14 大氣污染物排放標準序號項目排放濃度（mg/m3）執(zhí)行標準1煙塵200GB1327120012二氧化硫9003臭氣濃度(無量綱)10GB184662005②食堂油煙該院現(xiàn)有食堂和新建成食堂基準灶臺數(shù)均為5，屬中型規(guī)模，其油煙排放濃度和凈化效率應(yīng)執(zhí)行GB184832001《飲食業(yè)油煙排放標準（試行）》中的有關(guān)標準，即油煙的最低凈化效率75%。（3）噪聲施工期，建設(shè)施工現(xiàn)場環(huán)境噪聲執(zhí)行DB22/272—2001《建筑施工場界噪聲限值》中的相應(yīng)標準，見表15。表15 建筑施工場界噪聲標準施工階段主要噪聲源噪聲限值晝間夜間土石方推土機、挖掘機、裝載機等7555打樁各種打樁機、灌樁機等85禁止施工結(jié)構(gòu)混凝土攪拌機、振搗棒、電鋸等7055裝修吊車、升降機、切割機、電刨等6555噪聲源按GBZ2002《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》中有關(guān)標準，如生產(chǎn)車間及作業(yè)場所（工人每天連續(xù)接觸噪聲8h）噪聲限制值為85dB（A）。建成后，區(qū)域內(nèi)及邊界應(yīng)執(zhí)行GB309693《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》的1類區(qū)標準，即晝、夜間噪聲值分別為：55dB(A)、45dB(A)。(4)醫(yī)療機構(gòu)污泥xxx市人民醫(yī)院作為綜合性醫(yī)療機構(gòu)，污水處理站產(chǎn)生的污泥應(yīng)滿足《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》GB184662005中規(guī)定的標準要求。見表16。表16 醫(yī)療機構(gòu)污泥排放標準值醫(yī)療機構(gòu)類別糞大腸菌群(MPN/g)腸道致病菌腸道病毒結(jié)核桿菌蛔蟲卵死亡率綜合性醫(yī)療機構(gòu)≤100不得檢出不得檢出95%（5）輻射部分表17 職業(yè)與公眾照射導(dǎo)出限值 頻率范圍MHz電場強度V/m磁場強度A/m功率密度W/m2330職業(yè)照射150/f1/2(60/f)公眾照射67/f1/2(12/f)注： 括號中數(shù)據(jù)供對照參考，不作為限值；表中f是頻率，單位是MHz，表中數(shù)據(jù)作了取整處理。表18 環(huán)境電磁波容許輻射強度分級標準波長單位容許場強一級（安全區(qū)）二級（中間區(qū)）長、中、短V/m1025超短波V/m512微波μW/cm21040混合V/m按主要波段場強，若各波段場強分散，則按復(fù)合場強加權(quán)確定。表19 核磁共振儀電磁輻射環(huán)境評價標準類 別電場強度磁場強度高頻評價標準(21MHz)低頻評價標準(50Hz)4000V/m80A/m（）醫(yī)療廢棄物焚燒設(shè)備技術(shù)參數(shù)見表110。表110 醫(yī)療廢棄物焚燒設(shè)備技術(shù)要求（摘錄）項目醫(yī)療廢棄物的可燃物減量比燃燒室溫度（℃）焚燒爐外表溫度（℃）煙氣滯留時間（s）初燃燒室復(fù)燃燒室95%＞700＞900《60根據(jù)建設(shè)項目的污染特征及項目所在區(qū)域的環(huán)境特征，本著抓主要矛盾、突出重點的原則，為提高環(huán)評報告書的實用性、科學(xué)性、有效性，本環(huán)評以廢水、廢氣和固體廢物對環(huán)境的影響評價為重點，注重工程分析、污染防治措施以及“以新帶老”和“總量控制”措施的論證分析，對噪聲予以一般性分析。社會環(huán)境影響的環(huán)境影響評價從簡。在對xxx市人民醫(yī)院易地新建項目中輻射項目進行污染分析和對區(qū)域輻射環(huán)境現(xiàn)狀進行調(diào)查基礎(chǔ)上，重點對該項目目前存在問題及擬采取輻射防護措施進行評價，針對該項目實際情況提出相應(yīng)的輻射防護對策。項目擬建地點為xxx市第三十中學(xué)校內(nèi)運動場空地上。西側(cè)為健康路，東側(cè)為農(nóng)田，南北兩側(cè)為居民區(qū)。本項目環(huán)境敏感點目標主要為學(xué)校南北兩側(cè)居民區(qū)，約20戶住宅與學(xué)校圍墻相鄰。（1）污染控制目標 1)采暖鍋爐和生產(chǎn)鍋爐廢氣排放濃度符合GB132712001《鍋爐大氣污染物排放標準》中二類區(qū)II時段標準，排放總量滿足xxx市“十一五”總量控制計劃要求； 2)控制醫(yī)院醫(yī)療廢水(包括生活污水)和專用車輛清洗廢水經(jīng)污水處理站處理，其污染物的排放濃度符合688978—1996《污水綜合排放標準》中的一級排放標準和《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》中規(guī)定的標準要求，減輕對xxx和xxx的污染； 3)控制建設(shè)項目各類聲源不對醫(yī)院聲環(huán)境產(chǎn)生污染，控制院區(qū)內(nèi)聲環(huán)境符合GB3096—93《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》中的1類區(qū)標準。4)嚴格執(zhí)行危險廢物填埋和貯存污染控制標準，對醫(yī)療垃圾、生活垃圾、污泥需進行妥善處置，不帶來二次污染。5）嚴格按照國家政策進行拆遷賠償，保證人民群眾的利益不受侵犯，盡可能降低項目建設(shè)的社會影響；6)控制人工建筑物格式、綠化及景觀格局，使其符合城市生態(tài)景觀的發(fā)展趨勢，與城市總體規(guī)劃保持良好的景觀相融性；7）嚴格控制本項目對區(qū)域輻射環(huán)境的輻射污染和電磁污染控制在國家電磁輻射環(huán)境管理的范圍以內(nèi)。（2）環(huán)境保護目標 根據(jù)醫(yī)院周圍環(huán)境特征以及項目建設(shè)可能帶來的主要環(huán)境問題，本項目環(huán)境保護目標如下： 1)保護醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療場所、醫(yī)院北側(cè)、南側(cè)居民生活環(huán)境以及醫(yī)院周圍規(guī)劃的各類環(huán)境敏感保護目標不受醫(yī)院內(nèi)噪聲源、廢氣、固體廢物等各類污染源的影響，區(qū)域聲環(huán)境符合GB3096—93《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》中的1類區(qū)標準?？諝猸h(huán)境質(zhì)量符合《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》中二類區(qū)標準要求。2)保護受納水體xxx和xxx的環(huán)境質(zhì)量，本項目廢水應(yīng)達標排放，與搬遷前相比，項目的建設(shè)應(yīng)有利于上述受納水體的改善。3）保護電磁輻射項目操作人員及電磁輻射設(shè)備操作間周圍醫(yī)務(wù)人員、患者，使這些敏感人群所受到的電磁輻射照射低于本項目的管理限值。具體環(huán)境保護目標見表18和圖32。表18 環(huán)境保護目標序號敏感點性質(zhì)與擬建項目相對關(guān)系工程污染源種類①居民區(qū)門診部北側(cè)35m。廢氣、噪聲②居民區(qū)住院部北側(cè)35m；距離門診部30m。廢氣、噪聲③居民區(qū)鍋爐房南側(cè)15m。噪聲④xxx擬建項目北側(cè)150m。廢水本項目為xxx人民醫(yī)院異地新建項目，項目建成后醫(yī)院將搬遷新址，但是傳染病科和CT核磁科留在原址。本次評價內(nèi)容為醫(yī)院異地新建的環(huán)境影響，不包括傳染病房的改造等內(nèi)容。如果傳染病房改造，需要另行做其環(huán)境影響評價報告。（1）項目建成后，供熱鍋爐排放煙氣對周圍環(huán)境的影響；（2）醫(yī)院污水和生活污水排放量變化，現(xiàn)有污水處理設(shè)施的效果，易地搬遷后污水處理的建議；（3）醫(yī)療污物和生活垃圾的處置方案及可行性；（4）鍋爐噪聲對外環(huán)境的影響及交通噪聲對擬建工程可能產(chǎn)生的影響；（5）對采取的環(huán)保措施進行評述。第二章 xxx市人民醫(yī)院污染源現(xiàn)狀調(diào)查與評價 xxx市人民醫(yī)院始建于l949年，位于xxx市健康路6號，是xxx市唯一一所綜合性醫(yī)療機構(gòu)，主要承擔著xxx地區(qū)85萬人口的防病治病、健康咨詢、醫(yī)療科研及教學(xué)的重要任務(wù)，是一所集醫(yī)、教、研于一體的綜合性醫(yī)院，特別是在心梗、顱腦外傷治療方面具有一定的特長，該醫(yī)院是xxx市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院等級為二級甲等，醫(yī)院