歲兒童生長發(fā)育特點(已修改)
2025-05-31 07:30 本頁面
【正文】 06歲兒童生長發(fā)育特點 幾點說明 不同年齡階段劃分 ：嬰兒期（ 01歲）、幼兒期（ 23歲）、學(xué)齡前期（ 45歲）、學(xué)齡期（ 611歲）、青春期（ 1217歲）、青年期（ 1824歲） 另一種劃分方式：嬰兒期（ 02歲） infant、幼兒期（ 36歲）、學(xué)齡期（ 711歲） 生長發(fā)育 ：指體格生長與神經(jīng)心理行為發(fā)育 體格生長部分 嬰幼兒體格生長基本規(guī)律 （一）連續(xù)性與階段性：出現(xiàn)兩個生長速期 （二）各器官系統(tǒng)生長速度不同 （發(fā)育的不平衡性） （三）個體差異 （四）體格發(fā)育受多種因素影響（ 環(huán)境、遺傳、營養(yǎng)與疾病等） （五）生長的長期趨勢 （六）追趕性生長 體格生長的常用指標(biāo) ? 身長 (length) ? 體重 (weight) ? 頭圍 (head circumference) ? 胸圍 (chest circumference) ? 上臂圍 (arm circumference) ? 坐高 (sitting height) ? 前囟 (anterior fontanel) ? 牙齒（月齡 4至 6） 身長 (length) ?身長為頭部、脊柱與下肢骨骼長度的總和。（上部量：頭頂至恥骨聯(lián)合上緣；下部量：恥骨聯(lián)合上緣至足底。）新生兒出生時僅 50厘米。 1歲時達(dá)出生時 倍左右。出生后第 2年身長共增長 10厘米左右，接近青春期兒童身高每年增長達(dá) 8厘米左右，女童較男童略早開始 2年。 ? 2～ 10歲兒童身高（厘米） = 年齡 X 7 + 70 體重 (weight) ?新生兒出生體重平均 3公斤，到 1歲時體重接近出生時 3倍。以后 兒童體重每年增長約 2公斤。接近青春期，兒童體重每年增長可達(dá) 6公斤左右。 ?小于 6月嬰兒體重 = 出生體重（公斤） + 月齡 x ? 7～ 12月嬰兒體重 = 6（公斤） + 月齡 x ? 1～ 10歲兒童體重（公斤） = 年齡 X 2 + 7（或 8） 頭圍 (head circumference) ? 新生兒出生時頭圍約 34厘米， 1歲時平均達(dá)46厘米。 1歲后增長速度減慢， 2歲時約 48厘米，到成人時約為 56~58厘米。若有頭小畸形，（出生時 32，或 3歲 45） 提示腦發(fā)育不良；若頭圍過大，（ 出生時 38）則要懷疑腦積水。 胸圍 (chest circumference) ?胸廓與肺的發(fā)育可以用胸圍測量。出生時胸圍比頭圍小 1~2厘米，胸圍在第一年發(fā)育最快，到 4月末時，胸圍與頭圍基本相同。 1～ 1歲半超過頭圍，第二年增長速度明顯減慢，平均增長 3厘米，以后每年平均增加約 1厘米。 上臂圍 (arm circumference) ?測量上臂圍可以篩選營養(yǎng)不良兒童。 1～ 5歲兒童上臂圍多在 ～ ， 米示營養(yǎng)良好， 。 坐高 (sitting height) ? 坐高指由頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度，坐高可顯示軀干的生長。兒童 1歲后身高增加主要是 下肢增長 ，坐高占身高的比例隨年齡而降低。一般出生時為 66%， 4歲時 60%， 10歲時 54%。當(dāng)兒童患克汀病、軟骨發(fā)育不良時，坐高占身高百分比明顯增大。 前囟 (anterior fontanel) ? 新生兒出生時頭頂部有兩個骨性間隙，前囟與后囟。 前囟 出生時約 ～ 2厘米， 6個月后逐漸骨化縮小，一般在 12~18個月閉合 。后囟出生時很小， 1～ 2個月即閉合。 囟門閉合情況反映顱骨骨化過程 。若囟門閉合早，則要警惕頭小畸形；囟門閉合晚，多見于佝僂病、腦積水、克汀病等。同時囟門也是觀察嬰兒顱內(nèi)疾病的一個 窗口 ，當(dāng)小兒患腦炎、腦膜炎而顱壓升高時，前囟會變得飽滿，而嬰兒因腹瀉致脫水時，會出現(xiàn)前囟凹陷。 牙齒（月齡 4至 6） ?包括乳牙 (terminent teeth)和恒牙 (permanent teeth)。 乳牙共 20顆。一般在 4~6個月左右開始萌出 ，全副乳牙 2歲半左右出齊 。自 6歲左右，兒童開始換牙。在全副乳牙之后長出第一顆恒牙（第一磨牙），即出現(xiàn) 24顆牙齒。然后基本按從前至后的順序逐個替換同位乳牙。 12歲長出第二磨牙， 18歲以后出現(xiàn)第三磨牙（智齒），但也有人終生不長此牙。 0~6周歲兒童生長發(fā)育的正常水平 ?出生至 1個月 ? 體格生長： ? 出生體重平均 ㎏左右，身長 50㎝左右 ,平均頭圍 35㎝左右 ? 軀干：肩和臀狹小， 胸圍比頭圍小 。 ? 四肢：通常 屈曲 、兩手 握拳 ，指 (恥 )甲薄。 ? 感覺、運動發(fā)育： ? 所有的活動都是全身的，對特殊的刺激不產(chǎn)生特殊的反應(yīng)。 ? 對亮光和黑暗有反應(yīng)，對視覺和聽覺刺激有反應(yīng)，眼球的運動不協(xié)調(diào)，在視線范圍內(nèi)能注視物體。 ? 對苦味和酸味表示拒絕。 ? 俯臥時能抬頭，做出爬行的樣子。 ?語言和適應(yīng)性行為： ? 劇哭，但無眼淚?？蕹车奶卣麟S環(huán)境而變。 ? 喉部發(fā)出聲音。 ?個人 社會發(fā)育： ? 看見人的面部或?qū)λ?(她 )講話或抱著時表示安靜。 ? 一日睡 20小時左右，大約 3小時深睡不醒。 ? 按需喂養(yǎng) 二個月 ? 體格生長 ： （略） ? 感覺運動發(fā)育 ： ? 眼睛能夠跟著物體在 水平 方向移動 。能轉(zhuǎn)頭尋找聲源 。俯臥時能 抬頭 片刻 . ? 語言和適應(yīng)性行為 ： ? 手指能自己展開合攏 ,能在胸前玩 ,會吸吮拇指 . ? 個人 社會發(fā)育 ： ? 逗引時候會微笑 . ? 每隔 34小時喂一次 。喂 56次 /天 . ?三個月 ?感覺、運動發(fā)育： ? 有目的地抓物來取代握持反射。 ? 頭位于中線，頸緊張反射減弱。 ? 俯臥位時，雙肘支撐體重，下頜及兩肩可離開桌面， ? 抬頭更穩(wěn)。取支撐坐位時，背屈、兩膝彎曲 。 ?語言和適應(yīng)性行為： ? 玩弄手和手指，發(fā)出輕笑聲，視物協(xié)調(diào)，可達(dá) 180176。 ? 個人 社會發(fā)育： ? 開始出現(xiàn)社會性微笑，看到母親有微笑。 四個月 ? 體格生長 ：（略） ? 感覺運動發(fā)育 ：俯臥時寶寶上身完全抬起 ,與床垂直 。視線靈活 ,能從一個物體轉(zhuǎn)移到另一個物體 . 腿能抬高踢去衣被 及踢吊起的玩具。 ? 語言和適應(yīng)性行為 ： 開始咦呀學(xué)語 ,會發(fā)長元音。 ? 個人 社會發(fā)育 ：用聲音回答大人的逗引 . ? 喜歡吃副食 . 晚上斷奶 ,喂離奶初食的米粉粥兩勺左右 . ? 34月，開始出現(xiàn)憤怒、悲傷等
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