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多發(fā)性硬化的影像診斷(已修改)

2025-05-30 23:15 本頁面
 

【正文】 多發(fā)性硬化的影像診斷 中山大學附屬三院放射科 葉濱賓 概述 ?多發(fā)性硬化( Mutiple Sclerosis,簡稱MS):較常見的脫髓鞘疾病,西方流行,病因未明,一般認為可能與自身免疫反應或病毒性感染等因素有關。具有病變發(fā)生時間的多發(fā)性和病變空間的多灶性。 ?好發(fā)部位:主要發(fā)生于腦室周圍白質、視神經(jīng)以及脊髓的側柱與后柱(頸胸段常發(fā)生),腦干、小腦也可受累。大腦皮層及脊髓灰質偶可累及。 概述 ?病理:典型變化為髓鞘破壞而軸索完整,分為兩期 ( 1)活動或急性期:髓鞘崩解,血管周圍炎性反應,病灶周圍淋巴細胞浸潤,星形細胞增生。 ( 2)靜止或慢性期:軸突破壞,膠原纖維增生,形成硬化斑,血管周圍炎癥減輕或消失。 靜止和活動病變可交替發(fā)生或并存。新鮮病變邊界不清,陳舊病變邊界清楚。病程長者,腦組織普遍萎縮和腦室擴大。 概述 ?臨床表現(xiàn): 20~ 40歲女性多見,臨床特征為癥狀反復發(fā)作與緩解交替進行,緩解期長短不一。臨床表現(xiàn)錯綜復雜,可
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