多發(fā)性硬化的影像診斷(已修改)
2025-05-30 23:15 本頁面
【正文】 多發(fā)性硬化的影像診斷 中山大學(xué)附屬三院放射科 葉濱賓 概述 ?多發(fā)性硬化（ Mutiple Sclerosis，簡稱MS）：較常見的脫髓鞘疾病，西方流行，病因未明，一般認(rèn)為可能與自身免疫反應(yīng)或病毒性感染等因素有關(guān)。具有病變發(fā)生時(shí)間的多發(fā)性和病變空間的多灶性。 ?好發(fā)部位：主要發(fā)生于腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)以及脊髓的側(cè)柱與后柱（頸胸段常發(fā)生），腦干、小腦也可受累。大腦皮層及脊髓灰質(zhì)偶可累及。 概述 ?病理：典型變化為髓鞘破壞而軸索完整，分為兩期 （ 1）活動(dòng)或急性期：髓鞘崩解，血管周圍炎性反應(yīng)，病灶周圍淋巴細(xì)胞浸潤，星形細(xì)胞增生。 （ 2）靜止或慢性期：軸突破壞，膠原纖維增生，形成硬化斑，血管周圍炎癥減輕或消失。 靜止和活動(dòng)病變可交替發(fā)生或并存。新鮮病變邊界不清，陳舊病變邊界清楚。病程長者，腦組織普遍萎縮和腦室擴(kuò)大。 概述 ?臨床表現(xiàn)： 20～ 40歲女性多見，臨床特征為癥狀反復(fù)發(fā)作與緩解交替進(jìn)行，緩解期長短不一。臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，可
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