醫(yī)院20xx年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理方案(已修改)
2025-05-30 21:36 本頁面
【正文】 ****醫(yī)院 2021 年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理方案 根據(jù)《 **縣人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于制定 2021 年基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制》的通知，（ **人社發(fā) 〔 2021〕 6 號(hào)）精神，及 **縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充協(xié)議（ 2021 年度），為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，進(jìn)一步開展好“三好一滿意”工作、繼續(xù)開展好抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)、切實(shí)落實(shí)好上級(jí)文件精神，充分做好臨床“四合理”，讓老百姓真正得實(shí)惠。特制定本方案。 一、目標(biāo) ，強(qiáng)化醫(yī)療安全，全面圍繞達(dá)標(biāo)核心工作，按照一級(jí) 甲等醫(yī)院要求進(jìn)一步為廣大患者服好務(wù)。 、法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，使人人熟知醫(yī)療原則，依法執(zhí)業(yè)。 “四合理”要求。 ，達(dá)到臨床合理使用抗生素的要求。 ，切實(shí)貫徹落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度各項(xiàng)文件精神，提高參?；颊咦≡菏芤嫠健? 二、政策宣傳 傳欄，明確詳細(xì)宣傳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策。 ，及時(shí)變更報(bào)賬信息。 三、門診、住院管理 《參?；颊呷?、出院流程》。 、虛假住院、冒名頂替住院。 做好參保住院患者的管理工作，宣傳解釋住院的相關(guān)制度。參保住院患者住院前三日內(nèi)無特殊原因及時(shí)上傳實(shí)時(shí)監(jiān)控記錄。 72 小時(shí)內(nèi)無實(shí)質(zhì)性檢查治療、連續(xù)兩次檢查病人不在醫(yī)
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