【正文】 關(guān)于就我院剖宮產(chǎn)率過高的原因說明及整改措施（全文5 篇） 第一篇：關(guān)于就我院剖宮產(chǎn)率過高的原因說明及整改措施 關(guān)于 2021 年度上半年“市考縣”民意調(diào)查就我院存在婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)太多，住院收費(fèi)高、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)太重的原因分析及整改措施 蒲城縣衛(wèi)生局： 根據(jù)蒲衛(wèi)辦發(fā)【 2021】 7 號(hào)，蒲城縣衛(wèi)生局關(guān)于 2021 年度上半年“市考縣”民意調(diào)查通報(bào)的有關(guān)問題整改意見，我院針對(duì)民意調(diào)查過程中存在的婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)太多，住院收費(fèi)高、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)太重的問題，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自部署安排此項(xiàng)工作，迅速開展內(nèi)部自查整改活動(dòng)，積極查找、分析原因，制定整改措施?，F(xiàn)就原因分析及整改措施做如下匯報(bào)： 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，剖宮產(chǎn)術(shù)已為廣大婦產(chǎn)科醫(yī)師熟練掌握，為提高孕產(chǎn)婦安全做出很大貢獻(xiàn)。近幾年來，剖宮產(chǎn)率逐漸上升。但剖宮產(chǎn)畢竟是一種非生理性分娩方式，剖宮產(chǎn)較陰道分娩更易 引起出血、感染、臟器粘連等并發(fā)癥，特別是目前醫(yī)療行為中，許多社會(huì)因素的介入使剖宮產(chǎn)指征發(fā)生了相應(yīng)變化。 剖宮產(chǎn)是處理高危妊娠和異常分娩，挽救產(chǎn)婦及胎兒生命的重要手段。隨著手術(shù)方式的改進(jìn)、麻醉技術(shù)的提高及抗生素的廣泛使用，剖宮產(chǎn)的安全性已有極大提高，而且在事實(shí)上已成為可供孕婦選擇方式之一。 當(dāng)前剖宮產(chǎn)手術(shù)指征已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過單純醫(yī)學(xué)指征的范圍，社會(huì)因素為近年來剖宮產(chǎn)率升高的主要原因。社會(huì)因素外亦稱非臨床因素，系指無明顯醫(yī)學(xué)指征，孕婦和家屬要求手術(shù)。其原因主要有以下幾點(diǎn)：：隨著社 會(huì)生活水平的提高，人們生活舒適度也隨之提高，人們往往難以承擔(dān)痛楚，尤其是初產(chǎn)婦對(duì)陰道分娩產(chǎn)生的恐懼更為強(qiáng)烈，從而導(dǎo)致臨產(chǎn)者精神緊張，自我感覺分娩過程過于漫 ：隨著社會(huì)的發(fā)展知識(shí)水平的增高，城市職業(yè)女性晚婚晚育等原因，高齡初產(chǎn)婦比例明顯升高，隨著年齡的增加，高齡產(chǎn)婦正常分娩往往存在更多不確定因素，為求穩(wěn)妥往往也會(huì)選擇剖宮產(chǎn)。 ：現(xiàn)代生活的舒適，往往使得孕婦在孕期因營(yíng)養(yǎng)過剩以致胎兒過度肥胖巨大兒增多。分娩過程中存在諸多不可知的意外，為求穩(wěn)妥，往往也會(huì)選擇剖宮 產(chǎn)。 ：有些家庭因?yàn)槭苊孕潘枷氲挠绊?，開始追捧擇時(shí)分娩，認(rèn)為這樣就可以有一個(gè)健康聰明的孩子。為了讓孩子趕上或避開某一時(shí)辰或生肖，千方百計(jì)要求實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)，用剖宮產(chǎn)實(shí)現(xiàn)“計(jì)劃分娩”。 ：因?yàn)槲覈?guó)提倡一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子，使得夫婦雙方及家屬對(duì)孩子倍加關(guān)愛及珍惜，為防止在分娩過程中出現(xiàn)意外，為保證新生兒及孕婦的安全，選擇剖宮產(chǎn)的數(shù)量越來 ：現(xiàn)代剖宮產(chǎn)技術(shù)的進(jìn)步和成熟，使手術(shù)時(shí)間不斷縮短、損傷、出血不斷減少，以及腹部切 口縫合技術(shù)的提高與新產(chǎn)品的應(yīng)用使手術(shù)外表更加美觀，因此孕婦和家屬更容易選擇及接受這樣“安全、快捷、美觀” ：近年公民法律意識(shí)及維權(quán)意識(shí)的提高，醫(yī)患關(guān)系的緊張及醫(yī)療糾紛的不斷增加，使產(chǎn)科醫(yī)師必須承擔(dān)其他科醫(yī)師所沒有的巨大社會(huì)壓力。醫(yī)務(wù)人員對(duì)剖宮產(chǎn)指征的掌握不夠嚴(yán)格，為保險(xiǎn)起 ：部分年輕醫(yī)師對(duì)產(chǎn)程的觀察、難產(chǎn)的識(shí)別處理、陰道助產(chǎn)技術(shù)水平下降，缺乏對(duì)產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥處理的能力，缺乏陰道分娩操作的勇氣和信心，同時(shí)由于剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)間短，可免去長(zhǎng)時(shí)間觀察產(chǎn)程的辛苦和麻煩，及 其所面臨承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的壓力而更愿放寬剖宮產(chǎn)指征，選擇剖宮產(chǎn)。整改措施： 從以上諸多因素分析不難看出剖宮產(chǎn)率增高是多方面因素共同作用的結(jié)果，我院剖宮產(chǎn)率較高，根據(jù)我院實(shí)際情況，已經(jīng)積極整改，主要通過以下措施進(jìn)行干預(yù)。 ，采取多種渠道，多種形式對(duì)孕婦及家屬進(jìn)行產(chǎn)前宣教，讓他們正確認(rèn)識(shí)陰道分娩是一個(gè)正常、自然的生理過程，指導(dǎo)孕婦合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)，降低巨大兒的發(fā)生率，產(chǎn)時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦消除顧慮、恐懼、焦慮的心情，樹立自然分娩的信心。 的提高，不斷提高責(zé)任感，結(jié)合多方面的因素準(zhǔn)確評(píng)估孕婦陰道分娩的可能性，提高陰道助產(chǎn)技術(shù)，防止產(chǎn)科并發(fā)癥和合并癥，積極正確處理產(chǎn)程，減少社會(huì)因素 ，制定并掌握剖宮產(chǎn)相對(duì)適應(yīng)癥及絕對(duì)適應(yīng)癥，醫(yī)患要共同認(rèn)識(shí)剖宮產(chǎn)的利弊關(guān)系，降低知情剖宮產(chǎn)率，對(duì)無明 ，減輕產(chǎn)婦的痛苦，降低剖宮產(chǎn)率。 ，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心與孕婦及家屬溝通，減少擇良辰吉日剖宮產(chǎn)者。 ，對(duì)于無 明顯剖宮產(chǎn)手術(shù)指證及知情同意談話不到位等的病歷，給予處罰及通報(bào)批評(píng)，并對(duì)主管醫(yī)生進(jìn)行約談。 綜上所述，我院為降低剖宮產(chǎn)率已積極采取多渠道多種形式進(jìn)行干預(yù)，要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)孕婦及家屬進(jìn)行有關(guān)正確認(rèn)識(shí)剖宮產(chǎn)的健康教育。為產(chǎn)婦創(chuàng)造良好的分娩環(huán)境以消除恐懼，增強(qiáng)信心。同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，合理使用產(chǎn)科技術(shù)，重視產(chǎn)程的觀察、產(chǎn)程處理，提高服務(wù)質(zhì)量，以降低剖宮產(chǎn)率。 關(guān)于住院收費(fèi)高，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)太重的問題： 我院能夠嚴(yán)格按照二級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行項(xiàng)目收費(fèi)，不存在亂收費(fèi)，私收費(fèi)現(xiàn)象。嚴(yán) 格執(zhí)行醫(yī)保查證手續(xù)和有關(guān)比例收費(fèi)規(guī)定。 蒲城縣中醫(yī)醫(yī)院二〇一四年七月十一日 第二篇：關(guān)于就我院剖宮產(chǎn)率過高的原因說明及整改措施 關(guān)于 2021 上半年“市考縣”民意調(diào)查就我院存在婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)太多，住院收費(fèi)高、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)太重的原因分析及整改措施 蒲城縣衛(wèi)生局： 根據(jù)蒲衛(wèi)辦發(fā)【 2021】 7 號(hào)，蒲城縣衛(wèi)生局關(guān)于 2021 上半年“市考縣”民意調(diào)查通報(bào)的有關(guān)問題整改意見，我院針對(duì)民意調(diào)查過程中存在的婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)太多，住院收費(fèi)高、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)太重的問題，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自部署安排此項(xiàng)工作，迅速開展內(nèi)部自查整改活動(dòng)，積極查找、分析原因，制定整改措施?，F(xiàn)就原因分析及整改措施做如下匯報(bào)： 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，剖宮產(chǎn)術(shù)已為廣大婦產(chǎn)科醫(yī)師熟練掌握，為提高孕產(chǎn)婦安全做出很大貢獻(xiàn)。近幾年來，剖宮產(chǎn)率逐漸上升。但剖宮產(chǎn)畢竟是一種非生理性分娩方式，剖宮產(chǎn)較陰道分娩更易引起出血、感染、臟器粘連等并發(fā)癥，特別是目前醫(yī)療行為中，許多社會(huì)因素的介入使剖宮產(chǎn)指征發(fā)生了相應(yīng)變化。 剖宮產(chǎn)是處理高危妊娠和異常分娩，挽救產(chǎn)婦及胎兒生命的重要手段。隨著手術(shù)方式的改進(jìn)、麻醉技術(shù)的提高及抗生素的廣泛使用，剖宮產(chǎn)的安全性已有極大提高，而且在事實(shí)上已成為可供孕婦選擇方式之一。 當(dāng)前剖宮產(chǎn)手術(shù)指征已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過單純醫(yī)學(xué)指征的范圍，社會(huì)因素為近年來剖宮產(chǎn)率升高的主要原因。社會(huì)因素外亦稱非臨床因素，系指無明顯醫(yī)學(xué)指征，孕婦和家屬要求手術(shù)。其原因主要有以下幾點(diǎn)：：隨著社會(huì)生 活水平的提高，人們生活舒適度也隨之提高，人們往往難以承擔(dān)痛楚，尤其是初產(chǎn)婦對(duì)陰道分娩產(chǎn)生的恐懼更為強(qiáng)烈，從而導(dǎo)致臨產(chǎn)者精神緊張，自我感覺分娩過程過于漫 ：隨著社會(huì)的發(fā)展知識(shí)水平的增高，城市職業(yè)女性晚婚晚育等原因，高齡初產(chǎn)婦比例明顯升高，隨著年齡的增加，高齡產(chǎn)婦正常分娩往往存在更多不確定因素，為求穩(wěn)妥往往也會(huì)選擇剖宮產(chǎn)。 ：現(xiàn)代生活的舒適，往往使得孕婦在孕期因營(yíng)養(yǎng)過剩以致胎兒過度肥胖巨大兒增多。分娩過程