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國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)旅游觀光景點(diǎn)娛樂(lè)場(chǎng)所人身意外傷害保險(xiǎn)條款費(fèi)率(已修改)

2025-06-02 02:37 本頁(yè)面
 

【正文】 中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 旅游觀光景點(diǎn)、娛樂(lè)場(chǎng)所人身意外傷害保險(xiǎn)條款 總則 第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。 第二條 凡持旅游觀光景點(diǎn)或娛樂(lè)場(chǎng)所門(mén)票等有效票證在旅游觀光景點(diǎn)內(nèi)或者娛樂(lè)場(chǎng)所內(nèi)游覽、休閑娛樂(lè)的人員,可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。 具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人 或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為 投保人。 保險(xiǎn)責(zé)任 第三條 在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,保險(xiǎn)人依下列約定給付保險(xiǎn)金: (一)被保險(xiǎn)人自意外傷害事故 發(fā)生之日起 180 內(nèi)因同一原因身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單上所載的人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,本保險(xiǎn)合同終止。 被保險(xiǎn)人身故前已領(lǐng)有本條第 (二 )至 (四 )款的保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金為扣除已給付保險(xiǎn)金后的余額。 (二)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180日內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的,按第 180 的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。 保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和,但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金。如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。 ,如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者,保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。 (三)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,造成本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表二》 )所列燒傷程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所對(duì)應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險(xiǎn)金。 ,無(wú)論是否發(fā)生在身體同一部位,保險(xiǎn)人僅按給付金額較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金;被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷并伴有殘疾的,保險(xiǎn)人僅按燒傷給付金額和殘疾給付金額中較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金。 ,保險(xiǎn)人給付其中較高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金,即:后次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的,應(yīng)扣除前次已給付的保險(xiǎn)金;前次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的,保險(xiǎn)人不再給付后次的 燒傷保險(xiǎn)金。 ,保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和,但給付金額總數(shù)以保險(xiǎn)金額為限。 (四)被保險(xiǎn)人 因遭受意外傷害事故, 在 中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含香港、澳門(mén)、臺(tái)灣地區(qū)) 縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院或者保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療所支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門(mén)規(guī)定可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用, 保險(xiǎn)人每次扣除人民幣 100元免賠額后, 按 80%的比例給付保險(xiǎn)金,但累計(jì)給付的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金不超過(guò) 人身意外傷害保險(xiǎn)金額的 20% 。 保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束的,保險(xiǎn)人所負(fù)給付保險(xiǎn)金的期 限,自保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)次日起計(jì)算,門(mén)診治療者以 15日為限;住院治療者至出院之日止,以 90日為限。 (五)保險(xiǎn)人對(duì)以上各項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付之和以保險(xiǎn)金額為限, 對(duì)
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