【正文】 1 本科畢業(yè)設計 (論文 )外文翻譯 譯文： 電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)：我們還等什么？ 埃里克半導體技術天地 電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)和使用它的原因 對于一些醫(yī)院管理者和首席執(zhí)行官員來說，手術室就是一個黑盒。很多的病人都有相同的診斷并且承受了相同的外科治療過程。但是他們卻常常有各種各樣的結果和與治療待遇相關的不同的費用。產(chǎn)生這種差異的原因常常是多種多樣的，并沒有被完全定義的?，F(xiàn)在普遍使用的治療記錄系統(tǒng)缺乏定義和比較外來用戶，因此而妨礙了分析。除此之外，當與通貨膨脹息息相關的報銷持續(xù)減少的情況下，一些醫(yī)療中心必須在 他們實踐的時候不管效果的變化保持高度的注意力。一個電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)可以在一個報銷衰持續(xù)減的環(huán)境里通過提供對清單用的，手術室用的，材料管理，資源優(yōu)化使用的重要數(shù)據(jù)來填補經(jīng)濟上的漏洞。 電子革命進入這個環(huán)境。作為一個醫(yī)學特長，麻醉學常常擁有新的科技，就比如自動化血壓袖，侵入性檢查，記錄生理趨勢的監(jiān)視器。早期的麻醉記錄員都能夠從監(jiān)視器中得到數(shù)據(jù)，麻醉師也可以創(chuàng)建一個電子記錄用以取代紙張記錄。電子記錄的布局和傳統(tǒng)的紙張記錄的布局十分相似，因此，對于提供樣式是對麻醉師十分熟悉的。 在電子文件麻醉信息管理系 統(tǒng)的幫助下，除了生理數(shù)據(jù)之外的其他信息例如治療時間，醫(yī)藥費用，資源使用，質(zhì)量擔保等數(shù)據(jù)都能夠被記錄下來了。許多部門利用這些系統(tǒng)描述他們的經(jīng)驗體會，并且得益于電子數(shù)據(jù)校對和模擬模型的使用，報道了相應的成本效益。而且，電子系統(tǒng)能夠搜索病人的過敏反映或是識別出不適當?shù)穆樽斫o藥以及禁忌。這個系統(tǒng)可以核實這些過程中參與的提供商來作為美國健康護理財政管理的要求。除此之外，這一些系統(tǒng)提供手術前使用的能夠存儲麻醉歷史和生理檢查結果的數(shù)據(jù)登記系統(tǒng)，并且有可能被用于回顧外科手術前的實驗室記錄和醫(yī)藥歷史。 新的電子文件麻醉信息 管理系統(tǒng)人體工程學隨著電腦技術的先進而日益改善；對比于傳統(tǒng)的鍵盤數(shù)據(jù)記錄方法，條碼材料和用觸摸屏和鼠標來進行數(shù)據(jù)記錄的方法現(xiàn)在更為常見，而且，語音觸發(fā)系統(tǒng)也日益地被改良。電子發(fā)貨系統(tǒng)允許護士直接到藥物管理員，而不需要人工地記錄這個入口。這個系統(tǒng)在病人需要照顧的時候電子地鏈接到麻醉設備，然而，其他部門也可以用它們在各種不同的地點進行記錄麻醉過程文件。 監(jiān)視設備通常在一個唯一的和專有的格式下通過它的 RS232 端口發(fā)送數(shù)據(jù)。新型的監(jiān)視器附帶一個通用標準，現(xiàn)在的電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)能夠校對和分析數(shù)據(jù)。許多這樣 的生理監(jiān)視器都憑借網(wǎng)絡鏈接到數(shù)據(jù)的備份拷貝服務器。完全一樣的數(shù)據(jù)拷貝對于手術室的臨界任務功能是必須的。 美國醫(yī)學研究所健康記錄電子系統(tǒng)指導方針 美國藥物協(xié)會在 2020 年發(fā)表了一個報道， 關于詳細解說智力障礙兒童系統(tǒng) 。提供如下： （ 1）病人數(shù)據(jù)的縱向收集，（ 2）權威性的用戶者立刻進入（ 3）為統(tǒng)一持續(xù)地照顧病人提供信息決策。（ 4）提供有效的衛(wèi)生保健送交。這個指導方針將智力障礙兒童分成為首要和次要申請。病人護理，管理，財政和行政進程，和 病本科畢業(yè)設計（論文）外文翻譯 2 人自理被作為首要申請，第二申請包括教育，管理，研究，公共健康，以及政策 支持 . 電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)的首要應用應當忽略病人的自主管理，但是除此之外，在其他方面都應當按照以上描述的方針執(zhí)行。同樣的，次要的應用應當也包括教學，規(guī)章制度和研究。如果一個電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)有更高的作用，那么它應當好好的討論下它在公共衛(wèi)生和政策支持上的作用。公共政策和公共衛(wèi)生都是受提供管理麻醉的方式影響的。對公共衛(wèi)生很重要的麻醉學的一些方面（例如，當在美國和歐洲的一些國家使用時，如果發(fā)生麻醉是受一個內(nèi)科醫(yī)生，一個麻醉護士，或者是一個內(nèi)科醫(yī)生和一個麻醉護士的組合使用的情況下，是不是應該注意改變使用麻醉的性能）可以分析并使用電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)里的數(shù)據(jù)。除了這些以外，更重要的是麻醉師助手的職責是一直在變化的，而電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)很有可能可以精確地對此做出定義。由于電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)使用而導致的結果，會使越來越精確的事實記錄將會對麻醉護理小組的決策支持變得很需要。 醫(yī)學研究院建議將時間線用于實行電子醫(yī)療記錄程序中。一個用于實施完整數(shù)據(jù) 記錄，結果管理，訂單輸入，同時也可以促進電子通訊，決策支持，病人支持， 行政管理進程，以及人口健康報告管理的電子系統(tǒng)的指導方針，將于 2020 年實現(xiàn) 。而美國政府也已經(jīng)在支持這種具有進取性質(zhì)的時間線。那么它的成功將會成為可能嗎？又或者依然只得到一片懷疑的眼光呢？ 電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)的優(yōu)勢 患者的記錄是十分重要的，必須在麻醉的過程中小心地記入病歷中。麻醉記錄是在執(zhí)行麻醉和在麻醉后重點監(jiān)護病房、加強監(jiān)護病房、術后監(jiān)護的過程中對患者的護理的記錄。 記錄信息是用來提交并呈列病人統(tǒng)一數(shù)據(jù)，以及檢查以前的麻醉過程。最終，在以前的治療經(jīng)驗和法律保護的幫助下，來促使能夠達到實質(zhì)性地改善治療方法的目的。 電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)有很多的優(yōu)勢，它們包括（ 1）實時 地尋找正確的數(shù)據(jù)； 。 人數(shù)據(jù)的交換 4。在運行程序的末端產(chǎn)生一種精細的容易理解的數(shù)據(jù)記錄，在某種環(huán)境下，這個 AIMS 系統(tǒng)能夠識別錯誤的和丟失的數(shù)據(jù)，由此而使效果提高。在麻醉程序人工和自動程序的研究下表明，用 AIMS 系統(tǒng)使 %的麻醉管理中記載了%的治理和不良事件記錄的手動操作 .額外的 AIMS相對于手動記錄的優(yōu)點包括能夠提供及時的數(shù)據(jù)給使用者，錯誤的檢查和備份資料文件的回復，賬單的定義和病人護理數(shù)據(jù)的輸入，和所有數(shù)據(jù)整合到可以搜查的病人 數(shù)據(jù)庫，表格一提供 AIMS系統(tǒng)的范例功能，此外， AIMS 可以克服不能手動輸入的和翻譯錯誤的問題。雖然他的頻率不能記錄下來，但是電子記錄系統(tǒng)會一次一次的失敗。每個人都必須做好手動輸入的準備，如果 AIMS 系統(tǒng)不能使用的時候。 表一 .電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)的作用 (由 Harvey Cushing 設計的已確立的格式。大約在 1990 年。） 2. 功能性的關鍵任務 4. 疑問和分析的資料 庫 本科畢業(yè)設計（論文）外文翻譯 3 5. 電子賬單 6. 消費分析 7. 印刷提供論文的復印件 —— 黑色，白色，或者彩色，一或兩頁紙 。 8. 電子簽名 (被特有的計量生物學鑒定真實有效的 ) 9. 安全數(shù)據(jù)輸入 ,儲藏 ,轉(zhuǎn)換 ,進入 10. 審計查詢 11. 外殼手術和手術說明書 12. 手術說明書（如：中心靜脈壓 ,硬腦麻醉 ,脊椎麻醉） （如 ：內(nèi)鏡檢查術隨從，放射學隨從，緊急部 ） （或者良好的分界面。） 電子文件麻醉信息管理系統(tǒng)進入醫(yī)院信息網(wǎng)路的統(tǒng)計 醫(yī)療管理者必須考慮合成一個 AIMS 進入一個主體的信息網(wǎng)而作為一種全新的集成系統(tǒng) ，而不是表面的系統(tǒng)。首先，數(shù)據(jù)必須從一個地區(qū)或者是專門的獨立的區(qū)域