【正文】 大量管理資料下載 第一章：職業(yè)病名單 序號 種類 名 稱 序號 種類 名 稱 序號 種類 名 稱 1 職 業(yè) 中 毒 鉛及其化合物中毒 18 職 業(yè) 中 毒 磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒 35 職 業(yè) 中 毒 三氯乙烯中毒 2 汞及其化合物中毒 19 工業(yè)性氟病 36 苯的氨基及硝基化合物中毒(不含三硝基甲苯 ) 3 錳及其化合物中毒 20 氰及其腈類化合物中毒 37 三硝基甲苯中毒 4 鎘及其化合物中毒 21 四乙基鉛中毒 38 甲醇中毒 5 鈹病 22 有機錫中毒 39 酚中毒 6 鉈及其化合物中毒 23 羰基鎳中毒 40 五氯酚中毒 7 釩及其化合物中毒 24 苯中毒 45 氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒 8 磷及其化合物中毒 (不含磷化氫、磷化鋅、磷化鋁 ) 25 甲苯中毒 46 殺蟲脒中毒 9 砷及其化合物中毒 26 二甲苯中毒 47 溴甲烷中毒 10 氯氣中毒 27 正己烷中毒 48 擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒 11 二氧化硫中毒 28 汽油中毒 49 職業(yè)性中毒性肝病 12 一 氧化碳中毒 29 有機氟聚合物單位及其熱裂解物中毒 50 其他職業(yè)性急性中毒 13 光氣中毒 30 二氯乙烷中毒 51 塵 肺 矽肺 14 氨中毒 31 四氯化碳中毒 52 煤工塵肺 15 氮氧化合物中毒 32 氯乙烯中毒 53 石墨塵肺 16 砷化氫中毒 33 氯丙烯中毒 54 炭黑塵肺 17 二硫化碳中毒 34 氯丁二烯中毒 55 石棉肺 56 塵 肺 滑石塵肺 72 傳染病 炭疽 88 職業(yè)性腫瘤 聯(lián)苯胺所致膀胱癌 57 水泥塵肺 73 森林腦炎 89 苯所致白血病 58 云母塵肺 74 布魯氏桿菌病 90 氯甲醚所致肺癌 59 陶工塵肺 75 職業(yè)性皮膚病 接觸性皮炎 91 砷所致肺癌、皮 膚癌 60 鋁塵肺 76 光感性皮炎 92 氯乙烯所致矸血管肉瘤 61 電焊工塵肺 77 電光性皮炎 93 焦爐工人肺癌 62 鑄工塵肺 78 黑變病 94 鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌 63 物理因素職業(yè)病 中暑 79 痤瘡 95 其他職業(yè)病 化學灼傷 64 減壓病 80 潰瘍 96 金屬煙熱 65 高原病 81 職業(yè)性皮膚病 97 職業(yè)性哮喘 66 航空病 82 職業(yè)性眼病 化學性眼部燒傷 98 職業(yè)性變態(tài)反應性肺泡炎 67 局部振動病 83 電光性眼炎 99 棉塵肺 68 急性外照射放射病 84 職業(yè)性白內(nèi)障(含放射性白內(nèi)障 ) 100 煤礦井下工人滑囊炎 69 慢性外照射放射病 85 耳鼻病 噪聲聾 101 牙酸蝕病 70 內(nèi)照射放射病 86 鉻鼻病 102 71 放射性皮膚燒傷 87 石棉所致肺癌、間皮瘤 103 第二章：主要危害源 第一節(jié)：粉 塵 一． 粉塵：指懸浮于空氣中的固體微粒 (包括粉塵、煙塵、煙霧 )。 二． 粉塵分類 1．無機粉塵。礦物性粉塵如石英、石棉等；金屬粉塵如鐵、鋁、錳、鉛等及其氧化物；人工無機粉塵如人造金剛砂、水泥等。 2．有機粉塵。植物性粉塵如棉、亞麻、谷物、煙草、木質(zhì)等；動物性粉塵如毛發(fā)、骨質(zhì)、魚粉等；人工有機粉塵如炸藥、有機漆料等。 3．混合性粉塵，包括數(shù)種粉塵的混合物。 三． 按工業(yè)衛(wèi)生學分為“總粉塵”，指懸浮于空氣中粉塵的總量；“呼吸性粉塵”，指由于呼吸作用進入人體內(nèi)部并沉積在肺泡內(nèi)的粉塵。 四． 粉塵的來源 1．固體物體的機械粉碎如研磨。 2．粉狀物料的混合，篩分、包裝及運輸。 3．物質(zhì)的燃燒。 4．物質(zhì)被加熱時產(chǎn)生的蒸氣在空氣中的氧化和凝結(jié)。 五． 粉塵對人體的危害 1．塵肺病 1) 由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺組織纖維化病變?yōu)橹鞯娜硇约膊。颊邇煞萎a(chǎn)生進行性、彌漫性的纖維組織增生，逐漸進展影響呼吸以及其它系統(tǒng)的功能。 2) 按照發(fā)病快慢分為快型 (12 年發(fā)病 )、慢型 (510 年發(fā)病 )和晚發(fā)型 (脫離粉塵后幾年甚至幾十年發(fā)病 )。 3) 按病因分為矽肺、硅酸鹽塵肺、碳素塵肺、混合型塵肺和其它塵肺。影響塵肺發(fā)病主要因素有粉塵的化學成分、粒徑及分散度、粉塵濃度、接觸粉塵時間及個人身體狀況等。 4) 矽肺。由于吸入含游離二氧化硅粉塵所引起的，粉塵濃度越高、游離二氧化硅含量越高、粒徑越細危害性越大。 2．中毒 1) 人體吸入有毒的粉塵并蓄積到一定的量時，可使人體中毒，即引起某些器官和系統(tǒng)發(fā)生暫時性或永久性病變，以至危及生命。 2) 常見的有毒的粉塵多為金屬及其氧化物、有機化合物。生產(chǎn)環(huán)境中它們以粉塵、煙塵及蒸氣狀態(tài)存在，主要通過呼吸道進入人體，有些金屬 化合物可穿透皮膚而被吸收，很少經(jīng)消化道進入人體內(nèi)。 3．其它疾病。許多有機粉吸入肺泡后，可引起過敏反應，如吸入棉塵亞麻或大麻粉塵后可引起棉塵病，病人臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、胸悶、咳嗽等癥狀，并有勇氣功能的減退。也有些粉塵可引起外源性過敏肺泡炎。 六． 粉塵爆炸 1．粉塵爆炸必須具備的三個條件：粉塵具有爆炸危險性 (即可燃性 )、粉塵濃度在爆炸極限范圍內(nèi)、存在能量足夠的一定溫度的火源。 2．影響粉塵爆炸的主要因素 1) 爆炸濃度上、下限，重點控制要求不達到爆炸濃度下限。 2) 燃燒熱。燃燒熱高的粉塵，其爆炸濃度下限低、爆炸威力。 3) 燃 燒速度。燃燒速度高的粉塵，爆炸壓力較大。 4) 粒徑。多數(shù)爆炸性粉塵粒徑在 15181。m，粒徑越細，所需點燃能量小，容易 點燃。 5) 氧含量。隨著空氣中氧含量的增加，爆炸范圍也擴大。 6) 惰性粉塵和灰分。惰性粉塵和灰分的吸熱作用會影響爆炸。 7) 氣中含水量。氣中含水能使粉塵凝聚沉降，不易達到爆炸極限。 8) 可燃氣含量。當粉塵與可燃氣體共存時，爆炸濃度下限相應下降。 9) 溫度和壓力。溫度和壓力升高，易能使爆炸濃度范圍擴大。 10)最小著火能量。 七． 防塵防毒的綜合措施 1) 改革生產(chǎn)過程，防止和減少塵毒的產(chǎn)生。 2) 生產(chǎn)設備的密閉和隔離。 3) 采用通風和凈化措施控 制有害物質(zhì)。 4) 加強個人防護。 5) 建立嚴格、可行的管理制度。 第二節(jié)：振動及噪聲 一．振動 一 ) 振動。指物體經(jīng)過它的平衡位置所作的往復運動或某個物理量在其平均值 附近的來回變動。 二 ) 振動的分類：天然源、人工振源。 三 ) 振動對人的危害 1．振動傳遞方式 1) 從支持人體的物體表面向人體傳遞 (全身振動 )。 2) 振動作用于人體的某個部位 (局部振動 )。 3) 人體浸入振動的介質(zhì)中。 2．人體的反應 1) 人體的生理反應。在振動刺激下可使人產(chǎn)生快感、不快感、發(fā)怒、恐懼等 感情波動，也將引起交感神經(jīng)緊張型的反應，還影響內(nèi)分泌器官。 2) 人體的反應。人對振動的感覺是與頻率和振幅密切相關的，也與持續(xù)時間有關。 3) 人體的物理反應。在振動的激勵下，振動的頻率對人體各部分器官起主導作用，當激振頻率與人體上某一部分器官固有頻率一致時，會引起部分器官共振，使器官受到很大的影響。 3．振動對人體的影響。 1) 振動影響人的睡眠。睡眠是人的正常生理功能之一，但振動會破壞睡眠。 2) 振動影響人的語言能力。在振動中說話音調(diào)會提高，說話時間也會拖長，由于氣管與支氣管的共振，會損害語言能力。 3) 振動會使人發(fā)生運動病。低頻振動會引起協(xié)調(diào)方面的視覺率亂，甚至于嗅 覺系統(tǒng)也會起決定性 的作用。 4) 振動會使視功能減退。當振動頻率在眼球最大共振振幅時，人的視功能減退最為強烈。 5) 振動會使人的生理受到影響。 (如下表 ) 損 傷 腦、肺、心、消化器官、肝、腎、脊髓、關節(jié)等 循環(huán)系統(tǒng) 血壓上升、心跳加快、心排血量減少等 呼吸系統(tǒng) 呼吸次數(shù)增加 代 謝 耗氧量增加、能量代謝率增加、 RQ 增加等 體 溫 體溫升高 消化系統(tǒng) 腸胃內(nèi)壓增高，腸胃運動抑制、內(nèi)臟下垂等 神經(jīng)系統(tǒng) 交感神經(jīng)興奮、腱反射減弱、手指伸縮、顫動值減少、影響睡眠等 感 覺神經(jīng) 眼壓升高、眼調(diào)節(jié)力減退、內(nèi)耳呈萎縮退化性變化等 血液系統(tǒng) 紅細胞比容值增加、中性白細胞增加、酸性白細胞增加或減少、血清鉀、鈉、鈣增加、血清氨酶增高、丙酮酸增加等 6) 振動會造成人體骨骼損傷。經(jīng)常性振動會對脊柱所有的結(jié)構(gòu)都造成損傷。 二．噪聲 一 ) 噪聲。指那些人們不需要的、令人厭煩的、對人體健康有害的聲音。 二 ) 噪聲源分類：工業(yè)噪聲源、交通噪聲源、建筑施工噪聲源、社會生活噪聲源 三 ) 噪聲對人的危害。噪聲對人體的影響和危害是多方面的，不僅使人們的聽覺器官受損還對人體的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng) 等產(chǎn)生不的影響。 1．噪聲對人的聽覺器官的危害 — 噪聲性耳聾 在 80dB 以下職業(yè)性噪聲暴露時，一般不致引起噪聲性耳聾；在 85dB 以下可造成輕微的聽力損傷；在 8590dB 會造成少數(shù)人的噪聲性耳聾；在90100dB 時造成一定數(shù)量人的噪聲性耳聾；在 100dB 以上會造成相當數(shù)量人的噪聲性耳聾；在人突然暴露于 150dB 的噪聲環(huán)境下，聽覺器官將會發(fā)生急性外傷 (耳膜破裂 )，造成雙耳完全失聽。 2．噪聲性耳聾的特點 1) 它是慢性發(fā)病，除高聲度外，一般噪聲性耳聾都需要一個持續(xù)積累的過程； 2) 它