xx人民醫(yī)院新生兒科科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案-文庫吧
2025-04-24 01:47 本頁面
【正文】 格率 ≥95% 開展成分輸血比例 ≥85% 全血和成分輸血適應 證合格率 ≥90% 平均住院日 ≤16天 病床使用率 ≥90% 病床周轉(zhuǎn)次數(shù) ≥19次 /年 藥品收入占總收入比例 ≤45% 基礎(chǔ)護理合格率 ≥90% 危重患者護理合格率 ≥90% 醫(yī)療器械消毒滅菌合格率 ≥100% 病房床位與病房護士比例 1： 社會對醫(yī)療服務滿意度 ≥90% 健全質(zhì)量管理及考核組織 建立科室質(zhì)量管理組織： 科室設立質(zhì)控小組，由科主任、護士長、 質(zhì)控醫(yī)、護師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考 核上報。 健全規(guī)章制度 （ 1）嚴格執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種《診療常規(guī)》和《技術(shù)操作規(guī)程》。 （ 2）重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查 1）病歷書寫制度及規(guī)范 2）危急重癥搶救制度及首診負責制 3）三級醫(yī)師負責制及查房制度 4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度 5）醫(yī)囑制度
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