xx醫(yī)院毒麻精藥品管理制度及記錄本-文庫吧
2025-04-24 00:41 本頁面
【正文】 第 四 條 醫(yī)院 應(yīng)當(dāng)為使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷 ，在病歷中應(yīng)留存以下資料備查：（ 1）二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明；（ 2）患者戶籍、身份證 或者其他相關(guān)有效身份證明文件；（ 3）為患者代辦人員身份證明文件；（ 4）《知情同意書》也應(yīng)存入患者病歷內(nèi)。 第五條 開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方 ，并 應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。 XX 醫(yī)院毒麻精藥品管理 制度及記錄 本 5 第六條 為普通門（急）診患者開具 麻醉藥品、第一類精神藥品 注射劑，每張 處方 為一次常用 量 ，每次就診只準(zhǔn)開具一張；為癌痛和中、重度慢性疼痛門（急）診患者，每張 處方 不得超過 3 日常用 量 ，應(yīng) 3個(gè)月復(fù)診或隨診一次 。 第七條 為住院患者開具 麻醉藥品、第一類精神藥品 處方，應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張 處方 為 1 日常用 量 ；住院患者使用 第 二 類精神藥品 可以不開處方，而以 用藥醫(yī)囑單領(lǐng)用藥品，但該用藥醫(yī)囑單應(yīng)保存兩年備查。 第八條 對(duì)癌痛患者確需超常用劑量使用嗎啡制劑，醫(yī)師應(yīng)在患者病歷中記錄超劑量使用理由，并在處方超常用劑量處再次簽名。同時(shí)更要加強(qiáng)監(jiān)管，防止麻醉藥品流失。 第九條 除癌痛和中、重度慢性疼痛門（急）診患者， 麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用 ， 或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用；第十條 為使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者復(fù)診制度，并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。 第 十一 條 鹽酸哌替啶注射劑為一次常用量，并 只 準(zhǔn) 在 本院 內(nèi)使用 ，不得帶出醫(yī)院外使用；鹽酸二 氫埃托啡處方為一次常用量 。 XX 醫(yī)院毒麻精藥品管理 制度及記錄 本 6 藥劑科麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度 一、麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、儲(chǔ)存安全管理 麻醉藥品、第一類精神藥品（以下簡(jiǎn)稱麻醉、一精藥品） 必須在 取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡 后， 到衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)藥公司購買。所購買藥品由醫(yī)藥公司直接送至醫(yī)院，不得自行提貨，付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。 麻醉、一精藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫驗(yàn)收應(yīng)采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、 劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和復(fù)核人簽字。在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、一精藥品應(yīng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。 儲(chǔ)存麻醉、一精藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）加鎖。麻醉、一精藥品庫存必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗有防盜設(shè)施，安裝報(bào)警裝置。對(duì)進(jìn)出專庫（柜）的麻醉、一精藥品建立專用帳卡，進(jìn)出逐筆記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、領(lǐng)用部門、領(lǐng)藥單號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位做到帳、物、批號(hào)相符。專用 帳卡應(yīng)保存至藥品有效期期滿之日起不少于五年。發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人應(yīng)在領(lǐng)藥單上簽字，領(lǐng)用單據(jù)保存三年。 、損壞的麻醉、一精藥品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?cè)。銷毀時(shí)應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政主管部門提出書面申請(qǐng)，并在所在地衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)院保衛(wèi)部門的監(jiān)督下進(jìn)行，銷毀情況應(yīng)登記。 二、麻醉、一精藥品的調(diào)配和使用安全 、住院藥房設(shè)置麻醉、一精藥品周轉(zhuǎn)柜，庫存不得超過周使用數(shù)量。周轉(zhuǎn)柜應(yīng)有交接班清點(diǎn)記錄，各藥房每天核對(duì)處方數(shù)量與日消耗數(shù)量必須一致，使用 HIS 系統(tǒng)的還應(yīng)與 HIS 系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)的日消耗量一致。處 方單獨(dú)存放，按月匯總。麻醉、一精藥品處方至少保存 3 年。 、一精藥品應(yīng)遵循《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》等相關(guān)管理規(guī)定，嚴(yán)格審核，對(duì)不符合規(guī)定的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。麻醉、一精藥品處方應(yīng)XX 醫(yī)院毒麻精藥品管理 制度及記錄 本 7 雙人復(fù)核、正楷簽署全名。 3. 麻醉、一精藥品專用處方應(yīng)當(dāng)專冊(cè)登記。專冊(cè)登記內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、病歷號(hào)、臨床診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。專用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于 2 年。 三、其它安全事項(xiàng) 發(fā)現(xiàn)如下情況之一，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)，由科 室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)院保衛(wèi)科，再由保衛(wèi)科報(bào)告所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門。 （一） 麻醉、一精藥品 在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶； （二）發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng) 麻醉、一精藥品 。 XX 醫(yī)院毒麻精藥品管理 制度及記錄 本 8 云南省第一人民醫(yī)院麻醉和精神藥品管理實(shí)施細(xì)則 第一章 總 則 第一條 為加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品的管理，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根據(jù)國(guó)務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《麻醉藥品、精神藥品處方管 理規(guī)定》制定本細(xì)則。 第二條 本細(xì)則適
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