【新整理】職業(yè)病防治與職業(yè)衛(wèi)生管理-文庫(kù)吧
2024-11-21 22:19 本頁(yè)面
【正文】 素， 可引起多種職業(yè)性疾患。 按照生產(chǎn)性粉塵的性質(zhì)，可概括為兩大類： （1）無(wú)機(jī)粉塵 包括：礦物性粉塵，矽塵、煤塵、如石英、石棉、滑石、等；金屬性粉塵，如鉛、錳、鐵、鈹、錫、鋅等及其化合物；人工無(wú)機(jī)粉塵，如金剛砂、水泥、玻璃纖維等。 （2）有機(jī)粉塵 包括：動(dòng)物性粉塵，如皮毛、絲、骨質(zhì)等；植物性粉塵，如棉、麻、谷物、亞麻、甘蔗、木、茶等粉塵；人工有機(jī)粉塵，如有機(jī)染料、農(nóng)藥、合成樹(shù)脂、橡膠、纖維等粉塵。 無(wú)機(jī)粉塵比有機(jī)粉塵危害大 在生產(chǎn)環(huán)境中，以單純一種粉塵存在的較少見(jiàn)，大部分情況下為兩種以上粉塵混合存在，一般稱之為混合性粉塵。,生產(chǎn)性粉塵,按粒子大小，可概括為三大類： 粗塵：粒子直徑大于10微米，肉眼可見(jiàn)，在平靜的空氣中停留時(shí)間很短，以加速度沉降。 飄塵：粒子直徑在100.01微米，在靜止的空氣中下降緩慢等速度下降。 煙塵：粒子直徑在0.10.01微米，只能在超顯微鏡下才能看見(jiàn)，在靜止的空氣中幾乎完全不沉降或非常緩慢曲折地沉降。,影響粉塵致病作用的主要因素 粉塵的物理化學(xué)性質(zhì)以及粉塵在肺內(nèi)的蓄積量決定了粉塵對(duì)人體危害的性質(zhì)和程度。 （1）粉塵的化學(xué)性質(zhì) 粉塵的化學(xué)組成是決定粉塵生物學(xué)作用的主要因素。礦物粉塵致肺纖維化能力的強(qiáng)弱，主要決定于粉塵中致纖維化粉塵的性質(zhì)及含量。致纖維化粉塵的含量越高，其致纖維化作用越強(qiáng)，病變發(fā)生越快、進(jìn)展也越快，其中致纖維化能力最強(qiáng)的粉塵是游離二氧化硅粉塵。 （2）粉塵的分散度 分散度是指生產(chǎn)過(guò)程中物質(zhì)被粉碎的程度，粉塵中小的顆粒越多，分散度就越高，大的顆粒越多，其分散度就越低。不同的生產(chǎn)過(guò)程和生產(chǎn)工藝所產(chǎn)生的粉塵顆粒的大小組成比例是不同的。粉塵顆粒的分散度越高，在空氣中飄浮的時(shí)間就越長(zhǎng)，被吸入的可能性就越大。而較大的粉塵顆粒會(huì)很快在空氣中沉降，吸入的可能性較低，即使被吸入，也會(huì)被阻留在上呼吸道，難以到達(dá)下呼吸道和肺泡。真正能夠進(jìn)入肺泡而沉積于肺內(nèi)引起生物學(xué)作用的是粒徑小于5微米的粉塵。小于5微米的粉塵稱呼吸性粉塵。 （3）粉塵的濃度 同樣生產(chǎn)過(guò)程產(chǎn)生的粉塵，其化學(xué)性質(zhì)和分散度相同時(shí)，其致病作用的強(qiáng)弱主要和濃度有關(guān)。粉塵的濃度，特別是呼吸性粉塵的濃度越高，吸入的量就越大，可能沉積在肺內(nèi)的粉塵也就越多，越容易發(fā)病。 （4）粉塵的荷電性 粉碎過(guò)程中產(chǎn)生的固體顆粒往往具有荷電性，即帶有電荷的粉塵。,影響粉塵致病作用的主要因素 （5）粉塵的形態(tài)和表面活性 球形顆粒在空氣中的阻力小，易于沉降，而形狀不規(guī)則的顆粒相對(duì)來(lái)說(shuō)沉降較慢，懸浮時(shí)間則較長(zhǎng)。致纖維化粉塵表面的生物活性也會(huì)影響致纖維化作用。新產(chǎn)生的粉塵顆粒表面有較多的自由基，對(duì)人體的損傷作用更強(qiáng)。 （6）個(gè)體因素 常常在同一工種粉塵接觸量相同的工人中，有一部分人發(fā)病，也有一部分人不發(fā)病或發(fā)病較輕，這是因?yàn)槊總€(gè)人的個(gè)體因素不相同。一些患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的工人，如慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫以及吸煙者容易受粉塵的危害，免疫狀況差的人更易受粉塵的危害。此外，塵肺和個(gè)體遺傳易感性的關(guān)系也受到研究者的關(guān)注。 （7）個(gè)體防護(hù) 勞動(dòng)者個(gè)體防護(hù)意識(shí)的強(qiáng)弱以及防護(hù)用品的選擇和使用方法是否得當(dāng)，也是影響粉塵致病作用的因素。,生產(chǎn)性粉塵與塵肺,● 粉塵作業(yè)可能導(dǎo)致的職業(yè)病 根據(jù)我國(guó)《 職業(yè)病目錄》，粉塵作業(yè)可導(dǎo)致的職業(yè)病主要有塵肺、職業(yè)性急性變應(yīng)性肺泡炎、棉塵病。另外，石棉還可導(dǎo)致肺癌、胸膜間皮瘤等 。,生產(chǎn)性粉塵與塵肺,我國(guó)法定的塵肺病 我國(guó)《職業(yè)病目錄》規(guī)定的職業(yè)病名單中列出的法定職業(yè)病有
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