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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦膜瘤ct、mri表現(xiàn)-文庫吧

2024-11-17 00:11 本頁面


【正文】 biǎoxi224。n),(五)占位效應(yīng)明顯,并可表現(xiàn)腦外腫瘤征象。 ①病變與顱板、大腦鐮、小腦幕直接接觸,基底寬度常大于腫瘤的最大徑。 ②大都(d224。dōu)邊界比較清楚,瘤周水腫無或輕。 ③瘤灶鄰近的腦實(shí)質(zhì)被擠壓,推移出現(xiàn)所謂“白質(zhì)擠壓征”或“白質(zhì)塌陷征”。 ④顱板下腫瘤嵌入腦灰質(zhì),使灰質(zhì)下方的腦白質(zhì)受壓變平且與顱板之間的距離增寬。 ⑤腫瘤附近的溝池增寬,或被填塞。 ⑥可使鄰近靜脈竇閉塞,CT平掃示靜脈竇密度增高,注射造影劑后不增強(qiáng)。 ⑦部分病變被移位了的腦脊液信號或血管流空信號包繞,形成假包膜征。,11/16/2024,腦膜瘤影像(yǐnɡ xi224。nɡ)剖析,第八頁,共三十四頁。,MRI表現(xiàn)(biǎoxi224。n),(一)通常在T1WI上的信號(x236。nh224。o)與鄰近腦組織的腦皮質(zhì)相似,常為等信號(x236。nh224。o),而與腦白質(zhì)比較為低信號(x236。nh224。o)。在T2WI上為等信號掩蓋。就信號而言,絕大多數(shù)其他顱內(nèi)腫瘤呈長T1長T2信號,腦膜瘤上述信號特點(diǎn)有一定特征性。,11/16/2024,腦膜瘤影像(yǐnɡ xi224。nɡ)剖析,第九頁,共三十四頁。,女性,57歲,右側(cè)(y242。u c232。)上下肢運(yùn)動障礙,右眼顳側(cè)視力減退一天。,左額部鐮旁等T1,等T2腫塊,邊界清楚(qīng chu)。增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化。冠狀面顯示病變位于嗅溝。,11/16/2024,腦膜瘤影像(yǐnɡ xi224。nɡ)剖析,第十頁,共三十四頁。,MRI表現(xiàn)(biǎoxi224。n),(二)增強(qiáng)后腦膜瘤有顯著而均勻的增強(qiáng),腦膜瘤附著(f249。zhu243。)處的腦膜受腫瘤浸潤有顯著增強(qiáng),叫“硬膜鼠尾征”(或“腦膜尾征”)有特征性。,11/16/2024,腦膜瘤影像(yǐnɡ xi224。nɡ)剖析,第十一頁,共三十四頁。,MRI表現(xiàn) (三)部分病變(b236。ngbi224。n)被移位了的腦脊液信號或血管流空信號包繞,似假包膜,構(gòu)成了腦膜瘤特征性表現(xiàn)。,11/16/2024,腦膜瘤影像(yǐnɡ xi224。nɡ)剖析,第十二頁,共三十四頁。,MRI優(yōu)點(diǎn)(yōudiǎn),MRI優(yōu)于CT之處是能夠提供多方位圖像,冠狀位適宜顯示中顱窩或大腦半球凸面的腦膜瘤。此外(cǐw224。i)還能顯示腦膜瘤與血管結(jié)構(gòu)的關(guān)系。,11/16/2024,腦膜瘤影像(yǐnɡ xi224。nɡ)剖析,第十三頁,共三十四頁。,鞍上的腦膜瘤,常起源于鞍膈、鞍結(jié)節(jié)、前床突及部分蝶骨嵴。好發(fā)于成人且發(fā)病率隨年齡增長而增加,女性多見。腦膜瘤一般多為良性(li225。nɡ x236。nɡ),生長較為緩慢,但也可壓迫并侵入附近的組織結(jié)構(gòu)(如視交叉/神經(jīng)、海綿竇等)引起相應(yīng)的癥狀。,11/16/2024,腦膜瘤影像(yǐnɡ xi224。nɡ)剖析,第十四頁,共三十四頁。,鞍上腦膜瘤CT主要(zhǔy224。o)表現(xiàn),(1)圓形或卵圓形密度均勻(jūnyn)影,腦組織受壓移 位,腦池變窄甚至消失;可合并有腦水腫; (2)明顯的對比增強(qiáng); (3)骨質(zhì)改變不明顯; (4)有時有星狀、顆粒狀或均勻一致的鈣化;,11/16/2024,
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