20xx年醫(yī)學專題—第四章-微量營養(yǎng)素-維生素-文庫吧
2025-11-02 00:59 本頁面
【正文】 。)與過量,（1）維生素A缺乏癥 暗適應時間延長、夜盲癥 干眼病 上皮干燥(gānz224。o)、增生及角化 兒童生長發(fā)育遲緩 （2）維生素A過量 引起急性、慢性及制畸毒性。多發(fā)生在一次或連續(xù)多次攝入大于成人推薦攝入量的100倍。,第十五頁，共七十一頁。,VitaminA Deficiency Early Stage,VitaminA Deficiency Late Stage,第十六頁，共七十一頁。,5. 供給量與食物(sh237。w249。)來源,推薦攝入量（RNI），14歲以上人群男性為800 ugRE/d，女性為700 ugRE/d。見下頁表。 膳食(sh224。nsh237。)視黃醇當量（ugRE）=視黃醇（ug）+1/6β胡蘿卜素+1/12其它維生素A原 維生素A的最好來源：動物肝臟、奶類、蛋類等。 維生素A原的良好來源：深色蔬菜與水果。,第十七頁，共七十一頁。,第十八頁，共七十一頁。,1. 概念(g224。ini224。n)與理化性質(zhì),含環(huán)戊氫烯菲環(huán)結構并具有鈣化醇生物活性的一大類物質(zhì)，以維生素D2（麥角鈣化醇）和維生素D3（膽鈣化醇）最為常見。 維生素D2是由酵母菌或麥角中的麥角固醇經(jīng)紫外光照射后的產(chǎn)物，維生素D3來自于食物中和體內(nèi)皮下組織的7脫氫膽固醇經(jīng)紫外光照射產(chǎn)生。 維生素D化學性質(zhì)穩(wěn)定，在中性和堿性溶液中耐熱，不宜被氧化（如在130℃加熱90min仍能保持其活性），但在酸性(suān x236。nɡ)溶液中則逐漸分解。,三、維生素Ｄ（鈣化(g224。ihu224。)醇，抗佝僂病維生素）,第十九頁，共七十一頁。,維生素D2和D3的生成(shēnɡ ch233。nɡ),第二十頁，共七十一頁。,第二十一頁，共七十一頁。,維生素D,UV,自發(fā)(z236。fā)轉變,維生素D3,肝,腎,1，25—維生素D3,前維生素D3,7—脫氫(tuō qīnɡ)膽固醇,25—羥維生素D3（膽鈣化(g224。ihu224。)醇）,VD3的生成,第二十二頁，共七十一頁。,2. 吸收(xīshōu)與代謝,膳食中的維生素D3在膽汁的作用下，在小腸乳化被吸收入血液。 從膳食和皮膚兩條途徑獲得的維生素D3與血漿α球蛋白結合被轉運至肝臟，在肝內(nèi)經(jīng)維生素D325羥化酶作用下生成25OH D3；然后被轉運至腎臟，在D31羥化酶作用下，生成1，25（OH）2D3，即為維生素D的活性形式(x237。ngsh236。)。然后在蛋白的載運下，經(jīng)血液到達小腸、骨等靶器官中發(fā)揮作用。,第二十三頁，共七十一頁。,第二十四頁，共七十一頁。,3. 生理功能,（1）促進小腸鈣吸收 在小腸黏膜上皮細胞內(nèi)，誘發(fā)一種特異的鈣運輸?shù)妮d體——鈣結合蛋白合成，即將鈣主動轉運，又增加黏膜細胞對鈣的通透性。 （2）促進腎小管對鈣、磷的重吸收 減少(jiǎnshǎo)丟失。 （3）參與血鈣平衡的調(diào)節(jié) 與內(nèi)分泌系統(tǒng)一起發(fā)揮作用。 （4）對骨細胞的多種作用及調(diào)節(jié)基因轉錄作用。,第二十五頁，共七十一頁。,第二十六頁，共七十一頁。,第二十七頁，共七十一頁。,第二十八頁，共七十一頁。,4. 缺乏癥與過多癥,（1）缺乏癥 小兒佝僂病 成人骨質(zhì)軟化癥 老年人骨質(zhì)疏松 （2）過多癥 攝入量過多，尤其是藥物型攝入或注射過量時會發(fā)生中毒。包括高血鈣癥、高尿鈣癥、厭食、惡心、嘔吐、口渴、多尿、皮膚瘙癢、肌肉乏力(f225。 l236。)、關節(jié)疼痛等。,第二十九頁，共七十一頁。,5. 供給量和食物(sh237。w249。)來源,RNI：不分性別，14~、18~歲組均為5? g/d；50~歲組10ug/d。 UL：成人及兒童 20 ?g/d 主要來源(l225。iyu225。n)為：海水魚（如沙丁魚等）、動物肝臟、蛋黃、奶油及魚肝油制劑等。,第三十頁，共七十一頁。,第三十一頁，共七十一頁。,四、抗壞血酸（維生素C）,第三十二頁，共七十一頁。,天然(tiānr225。n)的抗壞血酸為L型，其異構體D型抗壞血酸的生物活性大約是L型的10％，常用于非維生素的目的。 抗壞血酸易氧化脫氫形成L脫氫抗壞血酸，活性約為L抗壞血酸的80％。,1. 結構(ji233。g242。u),第三十三頁，共七十一頁。,維生素C發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n)的歷史,公元前1550年，埃及的醫(yī)學莎草紙卷宗中就有壞血病的記載。 《舊約全書》（從公元前1100年到公元前500年）中提到了壞血病。 公元前約450年,希臘的“醫(yī)學之父”Hippocra
物理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1