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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第五節(jié)鎮(zhèn)痛藥-文庫(kù)吧

2024-11-16 00:44 本頁(yè)面


【正文】 可待因,他是在3位的酚羥基上得一個(gè)甲氧基化。,嗎啡(ma fēi)衍生物,(2)嗎啡(ma fēi)的6位醇羥基被酰化或烷基化后,其鎮(zhèn)痛活性顯著地增加,同時(shí)成癮性均增加,如海洛因(Heroin) 。,9,第九頁(yè),共五十八頁(yè)。,可待因,海洛因,中度(zhōnɡ d249。)鎮(zhèn)痛,中樞性鎮(zhèn)咳藥,輕度成癮性,強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,成癮性更強(qiáng),為禁止(j236。nzhǐ)的毒品,10,第十頁(yè),共五十八頁(yè)。,(3)把7位和8位的雙鍵氫化,同時(shí)把6位的羥基氧化成酮,這時(shí)得到的是雙氫嗎啡酮,在雙氫嗎啡酮的14位引入一個(gè)羥基,得羥嗎啡酮,在雙氫嗎啡酮5位引入了一個(gè)甲基,可得美托酮,其鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)作用與成癮性分化顯著,鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)作用大約是咖啡的3倍,但成癮小。,11,第十一頁(yè),共五十八頁(yè)。,雙氫嗎啡(ma fēi)酮,羥嗎啡(ma fēi)酮,美托酮,7位和8位的雙鍵氫化,6位的羥基(qiǎngjī)氧化成酮,雙氫嗎啡酮的14位引入羥基,雙氫嗎啡5位引入甲基基,鎮(zhèn)痛作用與成癮性分化顯著,12,第十二頁(yè),共五十八頁(yè)。,(4)嗎啡17位氮原子上是個(gè)甲基,對(duì)他進(jìn)行修飾,如果把甲基換成其他基團(tuán),他的鎮(zhèn)痛作用會(huì)消失。如果把17位氮原子上的甲基用一些不飽和基團(tuán),如烯丙基、或一小(yī xiǎo)基團(tuán)如環(huán)丙烷甲基或環(huán)丁烷甲基等35個(gè)碳的取代基取代后,則鎮(zhèn)痛作用減弱,有較強(qiáng)的拮抗嗎啡作用。如烯丙嗎啡、納洛酮和納曲酮。,13,第十三頁(yè),共五十八頁(yè)。,納洛酮,納曲酮,嗎啡(ma fēi)受體拮抗劑,嗎啡(ma fēi)中毒解毒劑,14,第十四頁(yè),共五十八頁(yè)。,嗎啡(ma fēi)及其衍生物構(gòu)效關(guān)系,(1)苯環(huán)和哌啶環(huán)是基本結(jié)構(gòu)。 (2)酚羥基被醚化或酰化,活性 ↓,成癮性↓,酚羥基為必需基 團(tuán)。 (3)6位醇羥基被烴基化、酯化、氧 化成酮或去除,活性↑,成癮性 ↑。 (4)7,8位雙鍵(shuānɡ ji224。n)可被還原,活性 ↑,成癮性 ↑。 (5)17位N原子為活性必需,當(dāng)R為 大基團(tuán)時(shí),可從激動(dòng)劑轉(zhuǎn)為拮抗 劑。,15,第十五頁(yè),共五十八頁(yè)。,嗎啡是一個(gè)從天然物中得到的生物堿,有一酚羥基,有一個(gè)烯醇羥基,有一個(gè)雙鍵,還有一個(gè)堿性的N原子,以及在E環(huán)是一個(gè)氧橋,主要抓住這幾個(gè)(jǐ ɡ232。)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)。,16,第十六頁(yè),共五十八頁(yè)。,合成鎮(zhèn)痛藥 由于嗎啡的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,所以在合成鎮(zhèn)痛藥的研究過(guò)程中,是圍繞著嗎啡的結(jié)構(gòu)進(jìn)行簡(jiǎn)化(jiǎnhu224。),什么樣的官能團(tuán)保留下來(lái),是它的必須基團(tuán),在這一過(guò)程中,對(duì)嗎啡結(jié)構(gòu)的簡(jiǎn)化(jiǎnhu224。)就構(gòu)成了新的部分,叫合成鎮(zhèn)痛藥。 主要有嗎啡喃類(lèi),苯嗎喃類(lèi),哌啶類(lèi),氨基酮類(lèi)等。,17,第十七頁(yè),共五十八頁(yè)。,嗎啡喃類(lèi) 嗎啡喃實(shí)際上是把嗎啡結(jié)構(gòu)中,4,5位氧橋除去,也就是(ji249。sh236。)它的E環(huán)除去,這樣即得到嗎啡喃類(lèi)合成鎮(zhèn)痛藥,如左啡諾和布托啡諾。,18,第十八頁(yè),共五十八頁(yè)。,左啡
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