20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二章(1)外科無菌術(shù)-文庫吧
2025-11-02 00:43 本頁面
【正文】 十五頁，共八十七頁。,煮沸滅菌(mi232。 jūn)法,100℃時，持續(xù)(ch237。x249。)1520分鐘，一般細菌可被殺滅；持續(xù)1小時，細菌芽孢才能殺滅。 2%碳酸氫鈉液達105℃時，持續(xù)10分鐘，即可滅菌，并可防止金屬物品生銹。 壓力鍋，蒸汽壓力127.5kPa，124℃，持續(xù)10分鐘，即可滅菌。,第十六頁，共八十七頁。,煮沸滅菌(mi232。 jūn)法,注意事項： 物品(w249。pǐn)必須完全浸沒在水中。 橡膠和絲線類應(yīng)于水煮沸后放入，持續(xù)煮沸15分鐘即可。 玻璃類物品要用紗布包好，放入冷水中煮。 滅菌時間從水煮沸后算起，如果中途加入物品，應(yīng)重新計算時間。 煮沸器鍋蓋應(yīng)嚴密關(guān)閉。,第十七頁，共八十七頁。,火燒(huǒ shɑo)法,緊急情況下金屬(jīnshǔ)器械的滅菌。 此法常使銳利器械變鈍，又能使器械失去光澤。,第十八頁，共八十七頁。,藥液浸泡(j236。np224。o)消毒法,用途： 銳利器械、內(nèi)腔鏡等不適于熱力滅菌的器械。 常用化學(xué)消毒劑： 1:1000新潔爾滅溶液、70%酒精(jiǔjīng)、10%甲醛溶液、2%戊二醛水溶液、1:1000洗必泰溶液 浸泡時間： 30分鐘,第十九頁，共八十七頁。,藥液浸泡(j236。np224。o)消毒法,注意事項： 浸泡前擦凈器械上的油脂。 消毒物品全部浸入溶液。 有軸節(jié)的器械，軸節(jié)應(yīng)張開。 使用(shǐy242。ng)前，用滅菌鹽水將藥液沖洗干凈。,第二十頁，共八十七頁。,甲醛(jiǎ qu225。n)蒸汽薰蒸法,用途： 熏蒸絲線 破傷風(fēng)、氣性壞疽手術(shù)后，手術(shù)室空氣消毒(xiāo d) 熏蒸時間： 1小時可達消毒目的。滅菌需6—12小時,第二十一頁，共八十七頁。,*,22,各類物品滅菌所需時間 金屬器械 1015min 敷料 3045min 橡膠類和玻璃(bō l237。)、搪瓷制品 15min 瓶裝溶液類 2040min,第二十二頁，共八十七頁。,甲醛(jiǎ qu225。n)蒸氣熏蒸法,第二十三頁，共八十七頁。,*,24,清潔(qīngji233。)、保管和處理,金屬(jīnshǔ)機械、玻璃、陶瓷等物品，在使用后都需用清水洗凈，特別注意溝、槽、軸節(jié)等處的去污。 各種導(dǎo)管均需注意沖洗內(nèi)腔。 凡屬銅綠假單胞菌感染、破傷風(fēng)或氣性壞疽傷口，或乙型肝炎抗原陽性病人，所用的布類、敷料、注射器及導(dǎo)管應(yīng)盡量使用一次性物品，用后焚燒處理，以免交叉感染。 金屬物品沖洗干凈后置于20％碘伏原液（0.1％有效碘）內(nèi)浸泡1h。,第二十四頁，共八十七頁。,手術(shù)(shǒush249。)消毒準備,手術(shù)人員術(shù)前準備： 一般準備 手臂消毒(xiāo d)法 穿無菌手術(shù)衣 戴無菌手套 病人手術(shù)區(qū)的準備 病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒 病人手術(shù)區(qū)鋪巾,第二十五頁，共八十七頁。,手術(shù)室內(nèi)景(n232。ijǐng),第二十六頁，共八十七頁。,百級手術(shù)室,第二十七頁，共八十七頁。,*,28,穿洗手(xǐ shǒu)衣褲的方法,第二十八頁，共八十七頁。,*,29,戴手術(shù)帽和口罩(kǒuzh224。o)的方法,第二十九頁，共八十七頁。,手術(shù)人員(r233。nyu225。n)一般準備,更換手術(shù)室準備的清潔鞋和衣褲。 口罩要蓋住鼻孔，帽子要蓋住全部頭發(fā)。 剪短指甲。 手臂皮膚破損(p242。 sǔn)或有化膿性感染時，不能參加手術(shù)
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