【正文】 然尿量少,600ml/d,血壓90/60mmHg,雙肺濕羅音,查血肌酐402pmobL,尿素氮每日約上升3671mmol/L,血鉀輕度升高,診斷急性腎衰竭?？赡艿牟∫蚴?A血容量不足 、鈉潴留 ,女性,55歲。因尿毒癥收人院,查Hb60g/L,可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是 E貧血 ,男性,20歲。因雙下肢水腫、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),膽固醇輕度升高,血清蛋白20g/L,診斷腎病綜合征。最常見的并發(fā)癥是 ,女性,67歲。因慢性腎小球腎炎10年入院。查血肌酐708μmol/L,Hb80g/L.,腎小球濾過率30ml/min,患者主訴周身疼痛,行走困難?；颊甙l(fā)生了 ,男性,65歲。近年來反復(fù)血尿、蛋白尿,測血壓180/100mmHg,血肌酐404μmol/L,診斷為慢性腎衰竭。護理措施最重要的是每天 49患者,女性,40歲。思維散亂,推理荒逐,話意互不聯(lián)系,言語支離破碎,令人莫名其妙。此種癥狀稱為 ,女性,40歲。近來總認為自己病情嚴重無法治療,一直惶惶不可終日。此患者的癥狀屬于 E廣泛性焦慮,女性,23歲。近一個月來一直覺得周圍的任何東西都對她有特殊的暗示,如她走進辦公室,就有人哼唱“你就像冬天里的把火”,意思是罵她勾引異性。她一上街許多牌照中含有4的汽車開過來,就表示讓她死。此患者的癥狀屬于 ,男性,36歲。一日起床后,悄聲外出門,即從窗縫中窺視尚在熟睡中的妻子,良久不動,旁人問其所為,其回答正在監(jiān)視老婆是否與人有不軌行為。此患若的癥狀屬于 ,男性,59歲。口中常常喃喃自語“我該死,我該死”,每晚席地而臥,上蓋一破單被、此患者的癥狀屬于 C罪惡妄想 ,男性,40歲。發(fā)病后認為同事倒土豆是要他滾蛋,別人談?chuàng)u頭電風扇是說他立場不穩(wěn)。此患者的癥狀屬于 ,近來越來越易激惹,情緒不穩(wěn),曾兩次毆打?qū)κ直涣P。且他常聞到一股臭雞蛋味,感覺“在夢里一樣”,而且常破口大罵。此現(xiàn)象稱為 ,女性,23歲,診斷為抑郁癥,藥物治療一周后沒有效果。問護土抗抑郁劑起效時間是 D16天E28天57患者,男性,32歲，患者言語緩慢，語量減少,語聲甚低,反應(yīng)遲緩,但思維內(nèi)容并不荒謬,能夠正確反映現(xiàn)實自覺“腦子不靈活、腦子遲鈍了、度日如年”,診斷為抑郁癥的核心癥狀是,情緒低落 B思維材乏,情感低落 C思維遲緩,情感淡漠 ,情感淡漠 ,情感高漲,女性,38歲。患者向來小心謹慎,只要一拿錢,就重復(fù)數(shù)個不停,買東四前,要先列清單,并反復(fù)檢查清單,生怕會有遺漏。出門后,門與燈雖已關(guān)了,但她仍不放心,一而再,再而三地重復(fù)檢查。此患者為 E強迫回憶,男性,60歲。對其他事情也沒有興趣。常忘記和客戶約會的時間,已熟悉的工作流程,近日也常忘記,他常自編說法,以彌補忘記的事情。情緒易怒、易激動,與病前判若兩人。診斷為阿爾茨海默病,此病最先出現(xiàn)的癥狀是 E定向力障礙,女性,26歲。述腦子反應(yīng)快,特別靈活,好像機器加了“潤滑油”,思維敏捷,概念一個接一個地不斷涌現(xiàn)出來,說話的主題極易隨環(huán)境而改變(隨境轉(zhuǎn)可移)能有 E精神發(fā)育遲滯,男性,29歲3天前突然收拾衣服從家出發(fā),下午發(fā)現(xiàn)自己已到離家不遠的縣城,自己也不知道怎么來的縣城,腦電圖檢查正常。此人可能出現(xiàn) E分離性身份障礙 ,男性,42歲。突感心慌,氣短,伴有瀕死感,被“120”送入急診。心電圖及其他檢查均正常。該患者的癥狀為 E癔癥A3/A4（12）患兒，女，32周早產(chǎn)，生后哭聲異常，陳發(fā)青紫，肢體抖動，實驗室檢查:,診斷為新生兒低血糖。 ,主要的措施是 (3~4題共用題干)患者,男性,54歲。患慢性腎小球腎炎2年,近因感冒發(fā)熱,出現(xiàn)惡心,腹部不適,血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360umo/L,尿蛋白(+),尿沉渣有紅細胞“白細胞”管型。診 為慢性腎衰竭收住院3護士應(yīng)為患者提供的飲食是 B優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 C含鐵質(zhì)D豐富的含鉀食物 E補充水分4向患者做的健康宣教內(nèi)容是 A介紹準備透析的基礎(chǔ)知識 B介紹飲食治療的意義 C絕對臥床體息D為恢復(fù)體力,每日運動1小時 ,病房每日紫外線消毒(56題共用題干)患者,女性,39歲。間歇性水腫10余年, 伴惡心、嘔吐1周。查體:血紅蛋白80g/L,血壓156/105mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型2/HP, A原發(fā)性高血壓 E慢性腎衰竭6該患者應(yīng)立即做的檢查是 A血肌酐、尿素氮 C乙肝 D肝功能 E血膽固醇(79題共用題干)患者,女性,27歲、產(chǎn)后30天出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛,全身畏寒、發(fā)熱。體檢:右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯,局部可捫及一壓痛性硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。 E乳腺囊性增生病 C銅綠假單胞菌 E大腸桿菌 E盡量采用人工喂養(yǎng)(1012題共用題干)患者,女性,45歲。主訴陰道分泌物增呈多稀薄的泡沫狀、外陰癢,伴有燒灼感,疼痛,婦科檢查:陰道黏膜充血,白帶呈灰白色泡沫狀。A外陰陰道假絲酵母菌病 %碳酸氫鈉溶液 B2%碳酸氫鈉溶液 %醋酸溶液 D1%乳酸溶液 E2%乳酸溶液 B陰道前壁 (1315題共用題干)患者,女性,38歲。孕2產(chǎn)1,2年前產(chǎn)鉗分娩,長時間站立、下蹲后腰背酸痛有下墜感，清洗外陰可及一腫物。婦科檢查:可看見宮頸已脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。 C子宮脫垂Ⅱ度輕型 Ⅱ度重型 Ⅲ度 E上肢運動(1617題共用題干)患者,女性,45歲。近期月經(jīng)紊亂,潮熱, 出汗,情緒低落,記憶力減退。診斷為:圍絕經(jīng)期綜合征?；颊咭笱a充雌激素替代療法 E谷維素 C冠心病 E陰道炎1820題共用題干 患者,女性,50歲。糖尿病史,患者自述外因瘙癢,白帶呈豆腐渣樣,婦科檢查:外陰有抓痕,黏膜有白色膜狀物 C細菌性陰道病 E宮頸摩爛 A24%碳酸鈉溶液 %5%碳酸鈉溶液 C5%6%碳酸鈉溶液%%碳酸鈉溶液 %%碳酸鈉溶液 E鏈霉素(2124題共用題干)患者,男性,51歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適,尿色發(fā)紅,血壓偏高,疑為急性腎小球腎炎,需留12小時尿作艾迪計數(shù)、應(yīng)在尿液中加入 B稀鹽服 C濃鹽酸 E乙醛,至晚7時棄去最后次尿,棄去尿液,開始留尿,至晚7時留取最后一次尿C晚7時開始留尿,至7時棄去最后 次尿D晚7時排空膀胱棄去尿液,開始留尿 至晨7時取最后一次尿E任意取連續(xù)的12小時均可、視物模桶,應(yīng)采取的指施是 e讓患者自由活動,預(yù)防摔傷 E報告醫(yī)生,需采血查尿素氮正確的做法是 C從輸液針頭處取血,采集后直接注人采血管 E采血前需禁食(2529題共用題干)患者,男性,60歲,上腹部隱痛2月余, 有腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示,左腎有一結(jié)石,(ⅣVP)示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。 A中藥排石 B多飲水(ESWL) E腎切開取石 E頭低足高位,且有碎石排出,次日出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱,尿閉。考慮患者出現(xiàn)了 C輸尿管碎石梗阻 E血塊梗阻, ,間隔時十間至少為(30~33題共用題干)患者,女性,30歲。因外傷截癱導(dǎo)致尿 失禁。, 是 ,以減少尿量 ,保持空氣清新 的是,目的是 ,護士護理該患者時應(yīng) ,減少翻身,防止引流管 脫落,防止尿路感染(3436題共用題干)患者,女性,46歲。患者因關(guān)窗戶面扭傷腰部無法下床活動,每天多數(shù)時間臥床,要求家人帶其去檢查,骨科醫(yī)生認為腰傷不會導(dǎo)致患者不能下床活動。后其丈夫提出離婚,患者情緒激動不愿意離婚,哭泣,腰部不舒加重不能行走,整日臥床,生活不能自理 E分離性身份障礙第三篇：護士資格考試傳染病測試題心得,飲食護理應(yīng) 、高蛋白、低維生素飲食 、高蛋白、高維生素飲食 、低蛋白、低維生素飲食 、低蛋白、高維生素飲食 、高蛋白、高維生素飲食 E出疹前5天至出疹后10天 C血常規(guī)檢查白細胞升高 D大便標本培養(yǎng)出痢疾桿菌 ,7日內(nèi)自愈,同一部位可見不同性狀 ,觀察結(jié)果的時間為 ~24小時 A發(fā)熱、汗、乏力、消瘦,腦膜刺激征 C腦脊液生化糖、氯均降低 E結(jié)核菌素試驗強陽性10,麻疹患兒合并肺炎者具有傳染性的時段是 11,水痘患者作為唯一的傳染源,其具有傳染性的時段為 12,下列麻疹治療護理的注意事項中,保持適宜的溫濕度 →軀干→面部頸部 →軀干→下肢一頭面部 C,面部→軀干四肢 →軀干→面部→面部→軀干→四肢,37歲,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個月，既往有靜脈吸毒史,體格檢查:體溫38℃,全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌、無觸痛,能活動,/L,血清抗HIV(+),此患者最可能的疾病是 B艾滋病 E淋巴病,女,2歲。診斷為水痘，,在家隔離治 療,因皮疹癢,哭不安,正確指導(dǎo)的是 %碘 Hbeag陽性的慢性肝炎患者采血時,不慎刺破左手拇指,此時急需采取的重要措施是A立即注射乙肝疫苗 ,查血Hbsag及 HbsabE立即接種乙肝疫苗,1周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白,。既往體健,體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗Bs陽性,反復(fù)查HBv他血清標記物均為陰性。表示此患者為 、鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg(),(+)、抗 havlgG(),最可能的診斷是 ,男性,50歲。因近1周食欲減退吐,疲乏無力,尿黃。自昨日起煩操不安,呼氣中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肝未捫及,腹水征陽性。日前最要的護理問題是 :低于機體需要量 E潛在并發(fā)癥:肝性腦病、頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴重后果是 、窒息 “紅線”并有壓痛的是 ,男性,62歲。因頸部蜂窩織炎入院。患者頸部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意 ,女性,26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動感,最主要的處理措施是 %硫酸鎂濕敷 2妊娠末期,孕婦若較長時間取仰臥姿勢,則 易發(fā)生 ,當宮縮間 縮回陰道內(nèi),稱為 ,正確的是、胎兒體重不足500g面 終止者、胎兒體重不足500而 終止者C凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g 而終止者、胎兒體重不足1000g 而終止者、胎兒體重不足1000g 而終止者(Apgar)評分的內(nèi)容包括心率 呼吸、肌張力、喉反射和 ,易出現(xiàn)壓抑 情緒,通常發(fā)生在 C 獨立期、淋巴管 極度充盈可有發(fā)熱,稱為 3產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù) ~4天 ~6天~8天 ~10天3產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時應(yīng)排尿的原因是 E利于乳汁分泌3每次哺乳前,產(chǎn)婦清潔乳房應(yīng) B用肥皂水清洗乳房 C用酒精消毒乳房 D用專用消毒劑消毒乳房 E用碘附消毒乳房35下列與異位妊娠無關(guān)的臨床表現(xiàn)是 36異位妊娠最常見的著床部位是 37硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為 A膝反射減弱或消失B呼吸減慢 C心率減慢D尿量減少E血壓下降 B嚴密監(jiān)護C病室明亮D專人護理,防止受傷E協(xié)助醫(yī)生控制抽搐 、陰道流血,發(fā)生無誘因、無痛 性反復(fù)陰道流血C娠期無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血 ,發(fā)生無誘因,反復(fù) 陰道流血、伴腹痛 ,減少刺激,保證充足睡眠 C預(yù)防產(chǎn)后出血 衰竭的表現(xiàn)E做好產(chǎn)褥期的各項護理41下列不屬于早產(chǎn)臨產(chǎn)診斷的依據(jù)是 ≥4次 ≥75% E陰道分泌物增多,羊水量約為 B: 500ml ,29歲。妊娠30周,測空腹血糖,2 次均,診斷為妊娠期糖尿病。不恰當?shù)淖o理措施是 E指導(dǎo)患者適度運動,娩出30分 鐘內(nèi)應(yīng)C喂白開水 E滴服25%的葡萄糖液 ,妊振30周。因車禍腹部碰撞硬物 后,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,查體:子宮硬如板狀有壓痛,子宮比妊娠周數(shù)大,陰通無流血，胎心、胎動消失。診斷為重型胎盤早剝該孕婦最易出現(xiàn)的開發(fā)癥是B..呼吸迫綜合征C羊水過少 ,孕36周,在聽胎心音時于臍上右 側(cè)聽得最清楚。則其胎方位可能為 C骶左后 ,自然分娩。產(chǎn)后2小時觀察 內(nèi)容不包括 ,足月臨產(chǎn)入院。檢查:宮口已開大6cm,枕右前位,胎心正常,其他無異常。以下護理措施中錯誤的是、飲水 ,妊娠31周。無痛性陰道流血4次,檢查發(fā)現(xiàn),胎心在正常范圍,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,正確的護理措施是 ,左側(cè)臥位,了解宮口有無開大 E立即剖宮產(chǎn),妊娠39周住院待產(chǎn),檢查 規(guī)律宮縮,枕左前位。胎心146次/min,宮 口開大3cm,在產(chǎn)程護理措施中錯誤的是 C宮縮時囑正確用腹壓,C1P0,宮縮強,胎兒在宮 縮期迅速娩出,嬰兒體重4100g,總產(chǎn)程為 3小時40分鐘。產(chǎn)后有較多的持續(xù)性陰 道流血,色鮮紅,能凝固。出血原因最可 C產(chǎn)后宮縮乏力 53產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟?？紤]其最可能的病理是 54某產(chǎn)婦,產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱,下腹疼痛并且壓痛明顯,下肢腫脹疼、痛,皮膚緊張最可能的診斷是A,子宮肌炎 E產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎55女性,29歲。平時月經(jīng)不規(guī)律,23個月次,在停經(jīng)42天查尿HCG陽性,現(xiàn)停經(jīng)14周,宮底高度恥上3橫指,未聞及胎心,此時最適宜進行的檢查項目是 CB超檢查 E胎兒心電圖 ,27歲。末次月經(jīng)為2007年3月14 期是 (14題共用題于)患者,男性,28歲,于2天前陪朋友到某醫(yī)院發(fā)熱門診看病,時值冬