【正文】 、寒戰(zhàn)胸痛伴氣急 【答案】:E 【解析】:考察肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。 【答案】:A 【解析】:考察肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。④強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。PPD注射后48～72小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)的直徑，小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽(yáng)性，10～19mm為陽(yáng)性，20mm或不足20mm出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽(yáng)性?；純?，男，8歲。糞便檢查有膿細(xì)胞。血常規(guī)：白細(xì)胞19109/L，中性粒細(xì)胞83%，淋巴細(xì)胞17%。護(hù)理體檢：℃，BP75/58mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)數(shù)，神志模糊。，高熱，體溫40℃，數(shù)小時(shí)后腹瀉明顯，臨床疑為細(xì)菌性痢疾收入院，請(qǐng)問該疾病的流行季節(jié)是 【答案】:D 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾病因及流行病學(xué)?！妫嫔n白，四肢厥冷，意識(shí)模糊，便常規(guī)有膿細(xì)胞。確診中毒型細(xì)菌性痢疾，℃,提出“體溫過(guò)高”的護(hù)理診斷，其相關(guān)因素為 【答案】:D 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾病因及發(fā)病機(jī)制。該病人患血友病，發(fā)熱，腹瀉，乏力，全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理，32歲，兩天來(lái)發(fā)熱，腹瀉，大便黃色水樣，少許黏液，每天10多次，伴輕度腹痛及里急后重感。，25歲，賓館服務(wù)員，一年前有過(guò)不潔性行為，一月前持續(xù)低熱，消瘦，淋巴結(jié)腫大入院，檢查：血HIV抗體P24抗體(+)，診斷為獲得性免疫缺陷綜合征，此病人應(yīng)采取的隔離措施是 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機(jī)制。109/L，CD4+/CD8+比值，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食 、親友溝通的機(jī)會(huì)，獲得更多心理支持 ，病史外掛黃色標(biāo)志進(jìn)行嚴(yán)密隔離 【答案】:E【解析】:考察艾滋病護(hù)理措施。請(qǐng)記憶懷疑艾滋病感染者最重要的檢查是HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)。請(qǐng)記憶病人和HIV無(wú)癥狀病毒攜帶者是艾滋病的傳染源。 【答案】:A 【解析】:考察艾滋病護(hù)理措施。某男性門診患者，向護(hù)士咨詢下列哪項(xiàng)不是艾滋病的途徑傳播，護(hù)士正確的回答是 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機(jī)制。 【答案】:A 【解析】:考察病毒性肝炎治療原則?；颊?，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不振，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT 760U/L,總膽紅素54μmol/L，考慮該病人為“病毒性肝炎”?；颊撸?，48歲，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院?；謴?fù)期仍不轉(zhuǎn)陰者，按HBsAg攜帶者處理。該病人食欲減退、黃疸，腹脹，皮膚瘀斑，腹水征陽(yáng)性，血清總膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶異常，是亞急性重型肝炎指征。，50歲,輕度乏力，納差20天，伴皮膚瘙癢，大便顏色變淺，尿成茶紅色，鞏膜重度黃染，尿膽紅素升高，尿膽原陰性。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎病因及發(fā)病機(jī)制。 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯。查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 【答案】:E 【解析】:考察麻疹常見并發(fā)癥。該患兒皮膚瘙癢，可局部涂爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液，皰疹破潰、繼發(fā)感染局部用抗生素軟膏。女，6歲，發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時(shí)后變成小水泡，癢感重，護(hù)士考慮該患兒可能是 【答案】:B 【解析】:考察水痘臨床表現(xiàn)。請(qǐng)記憶水痘病人是水痘唯一傳染源。該患兒皮膚同一部位出現(xiàn)不同時(shí)期的多種皮疹，最可能診斷是水痘。為預(yù)防新生兒低血糖，護(hù)理措施重點(diǎn)是：（B）A 可試喂米湯B．及時(shí)喂葡萄糖水C 應(yīng)果斷進(jìn)行人工喂養(yǎng)D 配合進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液E 等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4新生兒出生后進(jìn)行Apgar評(píng)分的評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括：（B）A 皮膚顏色B 角膜反射C 心率D 呼吸E 肌張力4幼兒期是指：（C）A 從出生～1歲B 從出生～2歲C 1歲～3歲D 3歲～5歲E 4歲～6歲4支氣管肺炎患兒停用抗生素的時(shí)間是抗生素用至體溫正常后：（C）A 1～2天B 3～4天C 5～7天D 8～10天E 10～15天 50、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作，使用普奈洛爾進(jìn)行治療的目的是：（B）A 控制驚厥B 減慢心率C 減少水鈉潴留D 抑制呼吸中樞E 糾正代謝性酸中毒5關(guān)于嬰兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是：（B）A 嬰兒的呼吸頻率較快是正常的B 嬰兒呼吸節(jié)律很規(guī)律，若不齊有呼吸系統(tǒng)病變 C 嬰兒沒有什么呼吸儲(chǔ)備，容易出現(xiàn)呼吸衰竭D 嬰兒呈腹式呼吸 E 嬰兒氣道管徑小，容易阻塞5屬于青紫型先心病的是：（A）A 法洛四聯(lián)癥B 房間隔缺損C 室間隔缺損 D 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E 肺動(dòng)脈狹窄5A3型選擇題（1～2題共用題干）新生兒，男，生后3天。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。℃，半小時(shí)前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。足月兒，體檢指標(biāo)正常，此月齡最合適添加的輔食是：（A）A 蛋黃B 餅干C 粥D 爛面E 土豆泥2患者男，6歲，患輕度室間隔缺損，尚未治療。經(jīng)積極治療，除右側(cè)肢體仍活動(dòng)不利，其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，家長(zhǎng)要求回家休養(yǎng)，護(hù)士為其進(jìn)行出院指導(dǎo)，不妥的是：（B）A 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B 患側(cè)肢體保持功能位，盡量減少活動(dòng) C 指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)D 保持患兒心情舒暢E 指導(dǎo)定期隨訪1患兒男，10個(gè)月。半年來(lái)“感冒”反復(fù)發(fā)作，家長(zhǎng)多次自行給予“阿司匹林”、“頭孢拉定”、“阿莫西林”、“羅紅霉素”等藥物治療?，F(xiàn)停經(jīng) 50天，有少量陰道流血,無(wú)早孕反應(yīng)。 1對(duì)患者首要處理措施是 20若治療不及時(shí)，患者易發(fā)生 21選擇抗生素最理想的依據(jù)是 （2224）患者，女性,26歲。護(hù)士考慮該患兒是 E高熱驚厥,解除隔離返回幼兒園的時(shí)間為 (12~14題共用題干)患者,男性,56歲。今日突然出現(xiàn)提熱,頭痛、乏力、全身酸痛等癥狀,有輕微的呼吸道卡他癥狀。以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是、飲水 ,妊娠31周。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動(dòng)感,最主要的處理措施是 %硫酸鎂濕敷 2妊娠末期,孕婦若較長(zhǎng)時(shí)間取仰臥姿勢(shì),則 易發(fā)生 ,當(dāng)宮縮間 縮回陰道內(nèi),稱為 ,正確的是、胎兒體重不足500g面 終止者、胎兒體重不足500而 終止者C凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g 而終止者、胎兒體重不足1000g 而終止者、胎兒體重不足1000g 而終止者(Apgar)評(píng)分的內(nèi)容包括心率 呼吸、肌張力、喉反射和 ,易出現(xiàn)壓抑 情緒,通常發(fā)生在 C 獨(dú)立期、淋巴管 極度充盈可有發(fā)熱,稱為 3產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù) ~4天 ~6天~8天 ~10天3產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時(shí)應(yīng)排尿的原因是 E利于乳汁分泌3每次哺乳前,產(chǎn)婦清潔乳房應(yīng) B用肥皂水清洗乳房 C用酒精消毒乳房 D用專用消毒劑消毒乳房 E用碘附消毒乳房35下列與異位妊娠無(wú)關(guān)的臨床表現(xiàn)是 36異位妊娠最常見的著床部位是 37硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為 A膝反射減弱或消失B呼吸減慢 C心率減慢D尿量減少E血壓下降 B嚴(yán)密監(jiān)護(hù)C病室明亮D專人護(hù)理,防止受傷E協(xié)助醫(yī)生控制抽搐 、陰道流血,發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛 性反復(fù)陰道流血C娠期無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血 ,發(fā)生無(wú)誘因,反復(fù) 陰道流血、伴腹痛 ,減少刺激,保證充足睡眠 C預(yù)防產(chǎn)后出血 衰竭的表現(xiàn)E做好產(chǎn)褥期的各項(xiàng)護(hù)理41下列不屬于早產(chǎn)臨產(chǎn)診斷的依據(jù)是 ≥4次 ≥75% E陰道分泌物增多,羊水量約為 B: 500ml ,29歲。診斷為水痘，,在家隔離治 療,因皮疹癢,哭不安,正確指導(dǎo)的是 %碘 Hbeag陽(yáng)性的慢性肝炎患者采血時(shí),不慎刺破左手拇指,此時(shí)急需采取的重要措施是A立即注射乙肝疫苗 ,查血Hbsag及 HbsabE立即接種乙肝疫苗,1周內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,。1周來(lái)晨起眼瞼水腫，排尿不適,尿色發(fā)紅,血壓偏高,疑為急性腎小球腎炎,需留12小時(shí)尿作艾迪計(jì)數(shù)、應(yīng)在尿液中加入 B稀鹽服 C濃鹽酸 E乙醛,至晚7時(shí)棄去最后次尿,棄去尿液,開始留尿,至晚7時(shí)留取最后一次尿C晚7時(shí)開始留尿,至7時(shí)棄去最后 次尿D晚7時(shí)排空膀胱棄去尿液,開始留尿 至晨7時(shí)取最后一次尿E任意取連續(xù)的12小時(shí)均可、視物模桶,應(yīng)采取的指施是 e讓患者自由活動(dòng),預(yù)防摔傷 E報(bào)告醫(yī)生,需采血查尿素氮正確的做法是 C從輸液針頭處取血,采集后直接注人采血管 E采血前需禁食(2529題共用題干)患者,男性,60歲,上腹部隱痛2月余, 有腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。A外陰陰道假絲酵母菌病 %碳酸氫鈉溶液 B2%碳酸氫鈉溶液 %醋酸溶液 D1%乳酸溶液 E2%乳酸溶液 B陰道前壁 (1315題共用題干)患者,女性,38歲。患慢性腎小球腎炎2年,近因感冒發(fā)熱,出現(xiàn)惡心,腹部不適,血壓173/105mmHg。情緒易怒、易激動(dòng),與病前判若兩人。且他常聞到一股臭雞蛋味,感覺“在夢(mèng)里一樣”,而且常破口大罵。近一個(gè)月來(lái)一直覺得周圍的任何東西都對(duì)她有特殊的暗示,如她走進(jìn)辦公室,就有人哼唱“你就像冬天里的把火”,意思是罵她勾引異性。查血肌酐708μmol/L,Hb80g/L.,腎小球?yàn)V過(guò)率30ml/min,患者主訴周身疼痛,行走困難。因反復(fù)出現(xiàn)蛋白尿(+++),鏡下血尿、輕度水腫入院,查血壓180/100mmHg、腎功能檢查血肌酐持續(xù)升高。既往有高血壓和痛風(fēng)病史,其醫(yī)囑中有口服別嘌呤醇。早產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),每天810次,家長(zhǎng)詢問小兒室內(nèi)應(yīng)保持的溫度,護(hù)士告知正確的是A1618℃ ℃℃C ℃ E28℃ %醋酸陰道灌洗 E合并乳腺癌的患者增加激素用量以改善癥狀,下列合適的是 C煮沸 E保持干燥 :2000 :3000:4000 :5000 :6000 、減少月經(jīng)量 、調(diào)整周期 、調(diào)整周期,促排卵 E止血、防止子宮內(nèi)膜病變 E盆腔X線播片 E月經(jīng)期,下列說(shuō)法不正確的是 %4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道 ,稱為治愈 E局部治療與全身治療相結(jié)合 ,下列處理不正確的是 E高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食19反映腎小球?yàn)V過(guò)功能最可靠的指標(biāo)是 E尿肌酐 C腎功能下降 E感染 ,面部水腫為主 E水腫一般不嚴(yán)重 C銅綠假單胞菌D糞鏈球菌E 真菌 A白細(xì)胞3/HP 4/HF C白細(xì)胞5/HP 2/HIP E白細(xì)胞35/HP 24,急性腎衰竭少尿期一般持續(xù) C高血壓腦病 E低鈣血癥28符合急性腎炎臨床表現(xiàn)的是 E肉眼血尿 A 30ml B50ml C 100ml F E200ml C碾挫傷 D騎跨傷 E擊打傷 、尿急 ,最重要的處理施是 B大劑量應(yīng)用抗生素 C局部用硫酸鎂濕熱敷 E膿腫切開引流 33用抗生素，治療10天,自覺外陰癢,分泌物增多,應(yīng)首先考慮 ,患有外陰陰道假絲酵母菌病,孕婦擔(dān)心胎兒被感染,向護(hù)士咨詢其正確用藥途徑是 ,女性,39歲。體溫34℃,雙面、臀部,下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬,按之如象皮樣,考慮為新生兒寒冷損傷綜合征,首選的治療是,逐漸調(diào)高保溫箱溫度,使體溫逐漸達(dá)36℃左右B滴管或鼻管吸養(yǎng),開80Kcal/(kgC、抗核抗體陽(yáng)性，下列哪項(xiàng)欠妥；臥床休息、香萊等含補(bǔ) 旨素食物，每日2次「此病例屬于113－115題」某青年，女性，31歲。請(qǐng)問抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是－2月B，3—4周 —6月—2年－4年“農(nóng)藥”來(lái)院急診。、帽子、戴手套患者余某，患支氣管肺炎，近幾日咳嗽加重，痰液形稠。，水槽內(nèi)蒸餾水的溫度不超過(guò)，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，是防止損壞［此病例屬于 62－63題］某一中學(xué)學(xué)生，小兵認(rèn)為數(shù)學(xué)考試得85分是理想水平，小強(qiáng)則要爭(zhēng)取100分，結(jié)果兩人都得了90分，小兵可高興了，小強(qiáng)卻很生氣，回家后大發(fā)脾氣，把試卷撕碎，又把自己平時(shí)喜歡的大狗熊玩具狠狠地摔打，以解他內(nèi)心的難受。檢查：淺昏迷，呼氣有蒜臭味，瞳孔3mm血壓及脈搏正常，心肺無(wú)異常，尿儲(chǔ)留。因誤服“農(nóng)藥”被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送人院。d),以后逐漸調(diào)至正常所需熱卡 %葡萄糖及生理鹽水6080ml/(kg繼發(fā)痛經(jīng)進(jìn)行性加重，非月經(jīng)期下腹痛,婦科檢查:可觸及較大異位囊腫及子宮粘連的腫塊。護(hù)上對(duì)患者正確解釋服用該藥的作用的是 E預(yù)防骨脫鈣 39患者,女性,28歲。可能的診斷是 ,男性,60歲。患者發(fā)生了 ,男性,65歲。她一上街許多牌照中含有4的汽車開過(guò)來(lái),就表示讓她死。此現(xiàn)象稱為 ,女性,23歲,診斷為抑郁癥,藥物治療一周后沒有效果。診斷為阿爾茨海默病,此病最先出現(xiàn)的癥狀是 E定向力障礙,女性,26歲。GFR50ml/L,SCr360umo/L,尿蛋白(+),尿沉渣有紅細(xì)胞“白細(xì)胞”管型。孕2產(chǎn)1,2年前產(chǎn)鉗分娩,長(zhǎng)時(shí)間站立、下蹲后腰背酸痛有下墜感，清洗外陰可及一腫物。B超示,左腎有一結(jié)石,(ⅣVP)示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。既往體健,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗Bs陽(yáng)性,反復(fù)查HBv他血清標(biāo)記物均為陰性。妊娠30周,測(cè)空腹