【正文】 設(shè)置此標(biāo)志，不利于患者與社會(huì)溝通，加重患者心理負(fù)擔(dān)。請(qǐng)記憶感染艾滋病潛伏期，一般1～12年，平均6年，也有長(zhǎng)達(dá)20年尚未發(fā)病的病原攜帶者，因各地區(qū)各個(gè)人種群體和各個(gè)個(gè)體不同。注射途徑傳染。乙型肝炎接觸者可接種乙肝疫苗，以防止發(fā)病。，30歲，無癥狀，幾天前來醫(yī)院做婚前檢查發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，診斷為乙型病毒性肝炎攜帶者，請(qǐng)問該病人最主要的傳播途徑是 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎病因及發(fā)病機(jī)制。該患者乏力，納差，皮膚瘙癢，大便顏色變淺，尿茶紅色，鞏膜黃染，尿膽紅素升高，尿膽原陰性，符合慢性淤膽性肝炎。請(qǐng)記憶A組乙型溶血性鏈球菌是本病的致病菌。無并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療，隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止。請(qǐng)記憶水痘帶狀皰疹病毒經(jīng)飛沫或直接接觸傳播。小兒血型為O型，其母為B型。診斷為缺鐵性貧血入院。該患兒出院時(shí)，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是：（E）A 指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B 提倡進(jìn)行站立鍛煉C 多抱患兒到戶外曬太陽 D 添加含維生素D的食物E 處理驚厥和喉痙攣的方法1患兒，2歲，診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。27 該病例最簡(jiǎn)單的輔助檢在方法是 B 過期流產(chǎn) C 不全流產(chǎn) E習(xí)慣流產(chǎn)(39~32題共用題千)孕婦,38 歲。 E藥物的抗菌譜(15~17題共用題干)患者,女性,70歲。胎心146次/min,宮 口開大3cm,在產(chǎn)程護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是 C宮縮時(shí)囑正確用腹壓,C1P0,宮縮強(qiáng),胎兒在宮 縮期迅速娩出,嬰兒體重4100g,總產(chǎn)程為 3小時(shí)40分鐘。表示此患者為 、鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg(),(+)、抗 havlgG(),最可能的診斷是 ,男性,50歲。婦科檢查:可看見宮頸已脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。述腦子反應(yīng)快,特別靈活,好像機(jī)器加了“潤(rùn)滑油”,思維敏捷,概念一個(gè)接一個(gè)地不斷涌現(xiàn)出來,說話的主題極易隨環(huán)境而改變(隨境轉(zhuǎn)可移)能有 E精神發(fā)育遲滯,男性,29歲3天前突然收拾衣服從家出發(fā),下午發(fā)現(xiàn)自己已到離家不遠(yuǎn)的縣城,自己也不知道怎么來的縣城,腦電圖檢查正常。此患者的癥狀屬于 ,男性,36歲。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量少,600ml/d,血壓90/60mmHg,雙肺濕羅音,查血肌酐402pmobL,尿素氮每日約上升3671mmol/L,血鉀輕度升高,診斷急性腎衰竭。醫(yī)生診斷為位子宮內(nèi)膜異位癥。檢查：惡心嘔吐，口唇青紫、流涎、意識(shí)模糊、脈搏呼吸增快，血壓下降。（投射）、嘔吐、心理等方面健康問題的反應(yīng)狀態(tài)的臨床判斷、激動(dòng)、咳痰、，多泡沫、合食物殘?jiān)⒂袗撼簦赡転?，屬于功能性的是，以下哪?xiàng)不合理、低脂肪、易消化少纖維食物、芹萊等粗纖維食物，哪項(xiàng)不可能、焦慮，尿量一般是、前膜蒼白、氣短、嘔吐、頭暈，不宜吃哪種蔬菜，搶救的關(guān)鍵是，男性50歲，近半年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短，支氣管鏡檢示原發(fā)性支氣管肺癌，對(duì)此病人首選的治療方法是，d歲，既往有肺心病史10年，近2日來感頭痛、惡心、煩躁，BP160/95mmHg、心率120次／分，護(hù)士對(duì)其護(hù)理措施最主要的是、氧療，50歲，診斷為急性心肌梗塞，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育不恰當(dāng)?shù)氖牵▋?nèi)有硝酸甘油等藥），既往有高血壓病史10年，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是、低脂、宜少量多餐、高纖維素飲食，60歲，因發(fā)熱、頭痛、惡心。鼓勵(lì)病人多飲水M主要目的是、毒素排出，45歲，自述全身乏力，心慌、每日大便3－4次，某醫(yī)院診斷為甲亢，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)自行停藥，半年后心利加快，上述癥狀又復(fù)出現(xiàn)。早產(chǎn)兒,胎齡36周,出生后8天,近兩日來發(fā)現(xiàn)患兒不哭,拒乳、反應(yīng)低下。腎結(jié)石治愈出院。因慢性腎小球腎炎10年入院。此患者的癥狀屬于 ,近來越來越易激惹,情緒不穩(wěn),曾兩次毆打?qū)κ直涣P。 ,主要的措施是 (3~4題共用題干)患者,男性,54歲。糖尿病史,患者自述外因瘙癢,白帶呈豆腐渣樣,婦科檢查:外陰有抓痕,黏膜有白色膜狀物 C細(xì)菌性陰道病 E宮頸摩爛 A24%碳酸鈉溶液 %5%碳酸鈉溶液 C5%6%碳酸鈉溶液%%碳酸鈉溶液 %%碳酸鈉溶液 E鏈霉素(2124題共用題干)患者,男性,51歲。患者頸部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意 ,女性,26歲。末次月經(jīng)為2007年3月14 期是 (14題共用題于)患者,男性,28歲,于2天前陪朋友到某醫(yī)院發(fā)熱門診看病,時(shí)值冬季。昨日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白,自感有搏動(dòng)性跳痛,尤以夜間為甚,全身不適。家長(zhǎng)的哪項(xiàng)表述提醒護(hù)士需要進(jìn)一步對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育：（C）A “我會(huì)適當(dāng)減少給孩子的食物量”B.“我會(huì)讓孩子一次少吃一點(diǎn)”C “我會(huì)給孩子吃點(diǎn)脂肪豐富的食物”D “我會(huì)給孩子用吸水性強(qiáng)的紙尿布” E “孩子每次大便后我會(huì)用溫水幫孩子清洗臀部”不屬于新生兒常見的正常生理狀態(tài)的是：（C）A “馬牙”B 生理性黃疸C 臀紅D 假月經(jīng)E 乳腺腫大為小兒測(cè)量體重時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：（B）A 晨起空腹排尿后進(jìn)行B 進(jìn)食時(shí)立即進(jìn)行C 每次測(cè)量應(yīng)在同一磅秤上稱量 D 測(cè)量前應(yīng)先校正磅秤為零點(diǎn)E 脫去衣褲鞋襪后進(jìn)行支氣管肺炎患兒宜采取的體位是：（D）A平臥位B 去枕仰臥位C 頭低足高位D 頭胸抬高位E 左側(cè)臥位下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是：（E）A 皮膚紅潤(rùn)，胎毛少B 耳殼軟骨發(fā)育好C 乳暈明顯，有結(jié)節(jié) D 指甲長(zhǎng)過指端E 足底光滑，紋理少輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點(diǎn)不包括：（C）A 多發(fā)生在秋、冬季B 常伴上呼吸道感染癥狀C 常伴腹痛、里急后重 D 全身感染中毒癥狀不明顯E 大便無腥臭味患兒女，3歲。接種前，護(hù)士應(yīng)特別注意向家長(zhǎng)詢問患兒的哪項(xiàng)近況：（B）A 飲食情況B 發(fā)熱情況C 小便情況D 大便情況E 睡眠情況1足月兒，生后4天，護(hù)士在進(jìn)行出院宣教時(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)為患兒口服維生素D，正確的開始給藥時(shí)間應(yīng)在：（B）A 生后1周B 生后2周C 生后3周D 生后1個(gè)月E 生后2個(gè)月嬰兒開始有意識(shí)的模仿成人的發(fā)音，如“爸爸”“再見”“謝謝”等，這時(shí)嬰兒的年齡大約為：（C）A 5個(gè)月B 6～7個(gè)月C 8～9個(gè)月D 10～11個(gè)月E 12個(gè)月2患兒男，5歲，因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療5個(gè)月，出現(xiàn)浮腫減輕，食欲增加，雙下肢疼痛，最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是：（B）A 高血壓B 骨質(zhì)疏松C 白細(xì)胞減少D 消化道潰瘍E 庫欣綜合征2給嬰兒口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗時(shí)，正確的做法是：（C）A 用溫?zé)崴头﨎 用熱開水送服C 冷開水送服或含服 D 熱開水溶解后服用E 服后半小時(shí)可飲用熱牛奶2判斷小兒體格發(fā)育的主要指標(biāo)是：（A）A 體重，身高B 牙齒，囟門C 運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平D 語言發(fā)育水平E 智力發(fā)育水平2嬰兒喂養(yǎng)的最佳食品是：（D）A 純母乳B 全脂奶粉C 母乳加奶粉D 母乳加輔食E 嬰兒配方奶粉2腎病綜合征最根本的病理生理改變是：（D）A 水腫B 高血壓C 低蛋白血癥D 大量蛋白尿E 高膽固醇血癥2女嬰，4個(gè)月。Apgar評(píng)分為：（A）A 4分B 5分C 6分D 7分E 8分4患兒女，1歲?？紤]患兒發(fā)生了 【答案】:B 【解析】:考察水痘臨床表現(xiàn)。，男，2歲，麻疹恢復(fù)期，體溫突然再次升高，出現(xiàn)嗜睡，驚厥等癥狀，護(hù)士考慮該患兒可能并發(fā)了 【答案】:C 【解析】:患兒為麻疹恢復(fù)期，有發(fā)熱、驚厥，嗜睡，考慮并發(fā)了病毒性腦炎。，2歲，麻疹恢復(fù)期，體溫突然再次升高，出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀。患兒，3歲，女，高熱1天出疹，頸胸部皮膚鮮紅，散在針尖大小充血樣丘疹。避免用損害肝臟的藥物。檢查：明顯黃疸，皮膚瘀斑，無蜘蛛痣，肝掌，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素342μmol/L，ALT 560U/L，最可能的診斷是 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。請(qǐng)記憶腹水病人有低蛋白血癥，抽出腹水應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充白蛋白防止癥狀加重?；颊?，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不振，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT 760U/L,總膽紅素54μmol/L，考慮該病人為“病毒性肝炎”。%甲醛溶液、紫外線和γ射線不敏感。，43歲，賓館服務(wù)員，近期出現(xiàn)，發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大，體重下降等癥狀，請(qǐng)問如懷疑HIV感染，最重要的檢查應(yīng)做 +T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù) IgM和IgG +/CD8+【答案】:A 【解析】:考察艾滋病輔助檢查。請(qǐng)記憶艾滋病機(jī)會(huì)性感染中肺孢子菌肺炎最為常見，是本病死亡的主要原因。，女，3歲5個(gè)月。請(qǐng)記憶病人和帶菌者是該病主要傳染源，主要通過消化道傳播。護(hù)理體檢：℃，BP75/58mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)數(shù)，神志模糊。菌痢病人和帶菌者是主要傳染源，主要通過消化道傳播。③嬰幼兒尤其是未接種過卡介苗者，陽性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶。肺結(jié)核可通過被污染的食物、用具等傳播，但最主要的傳播途徑是呼吸道，傳染源是排菌的肺結(jié)核病人。肺結(jié)核好發(fā)的部位是肺尖。，45歲，因肺結(jié)核在家隔離休養(yǎng)，請(qǐng)問對(duì)肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是 ，保證心身休息 ，根據(jù)病情調(diào)整治療方案 ，堅(jiān)持療程 【答案】:E 【解析】:考察肺結(jié)核護(hù)理措施。 【答案】:B 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾護(hù)理措施。血常規(guī)：白細(xì)胞19109/L，中性粒細(xì)胞83%，淋巴細(xì)胞17%。護(hù)士考慮該患兒是 【答案】:A 【解析】:考察細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)。查體：T 39℃，Bp 90/60mmHg，輕度脫水。艾滋病病毒主要存在于患者體液和血液，隔離標(biāo)志應(yīng)是紅色。，一月前上感，出現(xiàn)發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大，經(jīng)治療痊愈，一周前做闌尾手術(shù)前常規(guī)檢查HIV(+)，但是病人沒有任何癥狀，請(qǐng)問艾滋病的潛伏期一般為 ～10天 ～10周 ～10個(gè)月 ～10年或更長(zhǎng) 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機(jī)制。請(qǐng)記憶HIV的傳播途徑：性接觸傳染。，首選的預(yù)防措施是 ，并注射丙種球蛋白 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎治療原則。丙型肝炎急性期隔離至病情穩(wěn)定。應(yīng)診斷為 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎臨床類型與表現(xiàn)。請(qǐng)記憶乙型肝炎潛伏期是30～180天，平均70天。 【答案】:B 【解析】:考察猩紅熱病因及發(fā)病機(jī)制。 【答案】:D 【解析】:考察水痘預(yù)防感染護(hù)理措施。 【答案】:C 【解析】:考察水痘的病因及發(fā)病機(jī)制。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol／L，血常規(guī)無異常。為避免再發(fā)抽搐，護(hù)理的重點(diǎn)是：（E）A 多曬太陽B 按時(shí)預(yù)防接種C 加強(qiáng)體格鍛煉D 居室定期食醋熏蒸 E 體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫 8個(gè)月女嬰，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是：（C）A 會(huì)抬頭B 會(huì)翻身C 會(huì)爬行D 用手握玩具E 獨(dú)自行走4患者女，5歲。3天前突然雙眼上翻，面肌和四肢抽動(dòng)急診入院，診斷為維生素D缺乏性手足抽搦癥。婦科檢 查:宮口閉,宮體軟,雙附件(一)。右手食指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)劇痛,下垂時(shí)加重,患指腫脹、發(fā)紅,伴有發(fā)熱、全身不適,化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。無痛性陰道流血4次,檢查發(fā)現(xiàn),胎心在正常范圍,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,正確的護(hù)理措施是 ,左側(cè)臥位,了解宮口有無開大 E立即剖宮產(chǎn),妊娠39周住院待產(chǎn),檢查 規(guī)律宮縮,枕左前位。既往體健,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗Bs陽性,反復(fù)查HBv他血清標(biāo)記物均為陰性。孕2產(chǎn)1,2年前產(chǎn)鉗分娩,長(zhǎng)時(shí)間站立、下蹲后腰背酸痛有下墜感，清洗外陰可及一腫物。診斷為阿爾茨海默病,此病最先出現(xiàn)的癥狀是 E定向力障礙,女性,26歲。她一上街許多牌照中含有4的汽車開過來,就表示讓她死。可能的診斷是 ,男性,60歲。繼發(fā)痛經(jīng)進(jìn)行性加重，非月經(jīng)期下腹痛,婦科檢查:可觸及較大異位囊腫及子宮粘連的腫塊。因誤服“農(nóng)藥”被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送人院。，水槽內(nèi)蒸餾水的溫度不超過，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，是防止損壞［此病例屬于 62－63題］某一中學(xué)學(xué)生，小兵認(rèn)為數(shù)學(xué)考試得85分是理想水平，小強(qiáng)則要爭(zhēng)取100分，結(jié)果兩人都得了90分，小兵可高興了，小強(qiáng)卻很生氣，回家后大發(fā)脾氣，把試卷撕碎，又把自己平時(shí)喜歡的大狗熊玩具狠狠地摔打，以解他內(nèi)心的難受。請(qǐng)問抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是－2月B，3—4周 —6月—2年－4年“農(nóng)藥”來院急診。體溫34℃,雙面、臀部,下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬,按之如象皮樣,考慮為新生兒寒冷損傷綜合征,首選的治療是,逐漸調(diào)高保溫箱溫度,使體溫逐漸達(dá)36℃左右B滴管或鼻管吸養(yǎng),開80Kcal/(kg既往有高血壓和痛風(fēng)病史,其醫(yī)