【正文】 血,采集后直接注人采血管 E采血前需禁食(2529題共用題干)患者,男性,60歲,上腹部隱痛2月余, 有腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。因外傷截癱導致尿 失禁。診斷為水痘，,在家隔離治 療,因皮疹癢,哭不安,正確指導的是 %碘 Hbeag陽性的慢性肝炎患者采血時,不慎刺破左手拇指,此時急需采取的重要措施是A立即注射乙肝疫苗 ,查血Hbsag及 HbsabE立即接種乙肝疫苗,1周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白,。自昨日起煩操不安,呼氣中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肝未捫及,腹水征陽性。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動感,最主要的處理措施是 %硫酸鎂濕敷 2妊娠末期,孕婦若較長時間取仰臥姿勢,則 易發(fā)生 ,當宮縮間 縮回陰道內(nèi),稱為 ,正確的是、胎兒體重不足500g面 終止者、胎兒體重不足500而 終止者C凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g 而終止者、胎兒體重不足1000g 而終止者、胎兒體重不足1000g 而終止者(Apgar)評分的內(nèi)容包括心率 呼吸、肌張力、喉反射和 ,易出現(xiàn)壓抑 情緒,通常發(fā)生在 C 獨立期、淋巴管 極度充盈可有發(fā)熱,稱為 3產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù) ~4天 ~6天~8天 ~10天3產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時應(yīng)排尿的原因是 E利于乳汁分泌3每次哺乳前,產(chǎn)婦清潔乳房應(yīng) B用肥皂水清洗乳房 C用酒精消毒乳房 D用專用消毒劑消毒乳房 E用碘附消毒乳房35下列與異位妊娠無關(guān)的臨床表現(xiàn)是 36異位妊娠最常見的著床部位是 37硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為 A膝反射減弱或消失B呼吸減慢 C心率減慢D尿量減少E血壓下降 B嚴密監(jiān)護C病室明亮D專人護理,防止受傷E協(xié)助醫(yī)生控制抽搐 、陰道流血,發(fā)生無誘因、無痛 性反復(fù)陰道流血C娠期無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血 ,發(fā)生無誘因,反復(fù) 陰道流血、伴腹痛 ,減少刺激,保證充足睡眠 C預(yù)防產(chǎn)后出血 衰竭的表現(xiàn)E做好產(chǎn)褥期的各項護理41下列不屬于早產(chǎn)臨產(chǎn)診斷的依據(jù)是 ≥4次 ≥75% E陰道分泌物增多,羊水量約為 B: 500ml ,29歲。診斷為重型胎盤早剝該孕婦最易出現(xiàn)的開發(fā)癥是B..呼吸迫綜合征C羊水過少 ,孕36周,在聽胎心音時于臍上右 側(cè)聽得最清楚。以下護理措施中錯誤的是、飲水 ,妊娠31周。出血原因最可 C產(chǎn)后宮縮乏力 53產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟。今日突然出現(xiàn)提熱,頭痛、乏力、全身酸痛等癥狀,有輕微的呼吸道卡他癥狀。,早期最重要的體征是 ,隔離至出疹后15天 (911題共用題干)患兒,男,5歲。護士考慮該患兒是 E高熱驚厥,解除隔離返回幼兒園的時間為 (12~14題共用題干)患者,男性,56歲?；颊哳i部明顯紅腫、疼痛,伴嚴重全身感染癥狀,短時間出現(xiàn)心慌、憋氣、胸悶,口唇發(fā)紺。 1對患者首要處理措施是 20若治療不及時，患者易發(fā)生 21選擇抗生素最理想的依據(jù)是 （2224）患者，女性,26歲。晨5時突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔 及一過性暈厥?，F(xiàn)停經(jīng) 50天，有少量陰道流血,無早孕反應(yīng)。此患者的診斷是先兆子癇。半年來“感冒”反復(fù)發(fā)作，家長多次自行給予“阿司匹林”、“頭孢拉定”、“阿莫西林”、“羅紅霉素”等藥物治療。出生后診斷為顱內(nèi)出血，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，留有后遺癥。經(jīng)積極治療，除右側(cè)肢體仍活動不利，其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，家長要求回家休養(yǎng)，護士為其進行出院指導，不妥的是：（B）A 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B 患側(cè)肢體保持功能位，盡量減少活動 C 指導用藥的注意事項D 保持患兒心情舒暢E 指導定期隨訪1患兒男，10個月。現(xiàn)患兒3個月，需接種卡介苗。足月兒，體檢指標正常，此月齡最合適添加的輔食是：（A）A 蛋黃B 餅干C 粥D 爛面E 土豆泥2患者男，6歲，患輕度室間隔缺損，尚未治療。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護士應(yīng)重點觀察：（D）A 睡眠狀況B 進食量C 大小便次數(shù)D 心率、呼吸的變化E 咳嗽頻率及輕重新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射是：（C）A 角膜反射B 結(jié)膜反射C 擁抱反射D 瞳孔反射E 吞咽反射3對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯誤的是A 生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B 生長發(fā)育遵循一定的順序C 有一定的個體差異性D．各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致E 生長發(fā)育是由低級到高級3新生兒時期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是：（C）A 乙肝疫苗，乙腦疫苗B 麻疹疫苗，卡介苗C 卡介苗，乙肝疫苗 D 百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗E 脊髓灰質(zhì)炎疫苗，乙腦疫苗 310月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進食的食物有：（B）A 母乳B 純牛乳C 發(fā)酵乳D 去乳糖配方乳E 豆制代乳品3一健康女嬰，足月順產(chǎn)后5天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院，該現(xiàn)象最可能是：（A）A 假月經(jīng)B 陰道直腸瘺C 尿道陰道瘺D 會陰損傷E 血友病3患兒女，日齡4天，足月順產(chǎn)。℃，半小時前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。患兒缺氧發(fā)作時宜采取的體位是：（C）A 去枕平臥位B 取半坐位C 膝胸臥位D 患兒頭肩抬高15176。為預(yù)防新生兒低血糖，護理措施重點是：（B）A 可試喂米湯B．及時喂葡萄糖水C 應(yīng)果斷進行人工喂養(yǎng)D 配合進行靜脈輸注葡萄糖液E 等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養(yǎng)4新生兒出生后進行Apgar評分的評價指標不包括：（B）A 皮膚顏色B 角膜反射C 心率D 呼吸E 肌張力4幼兒期是指：（C）A 從出生～1歲B 從出生～2歲C 1歲～3歲D 3歲～5歲E 4歲～6歲4支氣管肺炎患兒停用抗生素的時間是抗生素用至體溫正常后：（C）A 1～2天B 3～4天C 5～7天D 8～10天E 10～15天 50、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作，使用普奈洛爾進行治療的目的是：（B）A 控制驚厥B 減慢心率C 減少水鈉潴留D 抑制呼吸中樞E 糾正代謝性酸中毒5關(guān)于嬰兒呼吸系統(tǒng)生理特點的敘述，錯誤的是：（B）A 嬰兒的呼吸頻率較快是正常的B 嬰兒呼吸節(jié)律很規(guī)律，若不齊有呼吸系統(tǒng)病變 C 嬰兒沒有什么呼吸儲備，容易出現(xiàn)呼吸衰竭D 嬰兒呈腹式呼吸 E 嬰兒氣道管徑小，容易阻塞5屬于青紫型先心病的是：（A）A 法洛四聯(lián)癥B 房間隔缺損C 室間隔缺損 D 動脈導管未閉E 肺動脈狹窄5A3型選擇題（1～2題共用題干）新生兒，男，生后3天。體重3200g，皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmol/L。該患兒皮膚同一部位出現(xiàn)不同時期的多種皮疹，最可能診斷是水痘。請記憶猩紅熱病人應(yīng)隔離到癥狀完全消失1周，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后。請記憶水痘病人是水痘唯一傳染源。請記憶水痘患兒在出疹前1～2天至皰疹結(jié)痂為止均有傳染性。女，6歲，發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時后變成小水泡，癢感重，護士考慮該患兒可能是 【答案】:B 【解析】:考察水痘臨床表現(xiàn)。該患兒高熱，咽痛，咽部膿性分泌物，周身針尖大小皮疹，全身皮膚鮮紅，最可能診斷是猩紅熱。該患兒皮膚瘙癢，可局部涂爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液，皰疹破潰、繼發(fā)感染局部用抗生素軟膏。1個半月前患麻疹，最近低熱、輕咳、納差，兩肺無啰音，PPD試驗1：2000()。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 【答案】:E 【解析】:考察麻疹常見并發(fā)癥。 【答案】:C 【解析】:考察猩紅熱臨床表現(xiàn)。查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯。查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯。查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈”明顯。皮膚護理時應(yīng)勤換內(nèi)衣，溫水洗浴，沐浴時避免水溫過高，避免使用刺激性強的肥皂或沐浴液，以免加重皮膚搔癢感。 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。病毒性肝炎目前仍無特效治療。下列哪項是錯誤的 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎病因及發(fā)病機制。 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎臨床表現(xiàn)。，50歲,輕度乏力，納差20天，伴皮膚瘙癢，大便顏色變淺，尿成茶紅色，鞏膜重度黃染，尿膽紅素升高，尿膽原陰性。灌腸和導瀉有利于清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸。該病人食欲減退、黃疸，腹脹，皮膚瘀斑，腹水征陽性，血清總膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶異常，是亞急性重型肝炎指征。少數(shù)病例以呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn)。恢復(fù)期仍不轉(zhuǎn)陰者，按HBsAg攜帶者處理?；颊?，男，48歲，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院?；颊撸?，48歲，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。患者，男，48歲，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院?；颊撸?，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不振，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT 760U/L,總膽紅素54μmol/L，考慮該病人為“病毒性肝炎”。：HBcAbIgM(+)，HBsAb(+)，余均為()。 【答案】:A 【解析】:考察病毒性肝炎治療原則。避免使用損害肝臟的藥物。某男性門診患者，向護士咨詢下列哪項不是艾滋病的途徑傳播，護士正確的回答是 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機制。其他有體液交換的途徑，包括應(yīng)用病毒攜帶者的器官進行移植，人工授精等。 【答案】:A 【解析】:考察艾滋病護理措施。Ⅳ期：艾滋病。請記憶病人和HIV無癥狀病毒攜帶者是艾滋病的傳染源。請記憶艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的簡稱。請記憶懷疑艾滋病感染者最重要的檢查是HIV抗體初篩實驗。，男性，38歲，發(fā)熱、咳嗽2周，伴胸痛、氣短、極度乏力，擬診為艾滋病。109/L，CD4+/CD8+比值，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食 、親友溝通的機會，獲得更多心理支持 ，病史外掛黃色標志進行嚴密隔離 【答案】:E【解析】:考察艾滋病護理措施。，出現(xiàn)發(fā)熱，干咳伴有嚴重的呼吸困難，請問此病人肺部感染最多見的病原體是 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病臨床表現(xiàn)。，25歲，賓館服務(wù)員，一年前有過不潔性行為，一月前持續(xù)低熱，消瘦，淋巴結(jié)腫大入院，檢查：血HIV抗體P24抗體(+)，診斷為獲得性免疫缺陷綜合征，此病人應(yīng)采取的隔離措施是 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病病因及發(fā)病機制?；颊?，男性，35歲，10年前患血友病，發(fā)熱，腹瀉，1月余，乏力，查體：全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8比值，呼吸急促，紫紺，肺部羅音，應(yīng)考慮。該病人患血友病，發(fā)熱，腹瀉，乏力，全身淋巴結(jié)腫大，CD4/CD8中毒型細菌性痢疾病人的護理，32歲，兩天來發(fā)熱，腹瀉，大便黃色水樣，少許黏液，每天10多次，伴輕度腹痛及里急后重感。鏡檢：RBC 2～4個/高倍視野，WBC 20～25個/高倍視野。確診中毒型細菌性痢疾，℃,提出“體溫過高”的護理診斷，其相關(guān)因素為 【答案】:D 【解析】:考察細菌性痢疾病因及發(fā)病機制。，表現(xiàn)全身癥狀重，腸道反應(yīng)輕，診斷困難，請問確診該病最直接的證據(jù)為 【答案】:D 【解析】:考察細菌性痢疾輔助檢查。℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識模糊，便常規(guī)有膿細胞。為早日檢出痢疾桿菌，護士留取大便正確的做法是 ，集中送檢 ，口服瀉劑留取大便 ，可取其隔日大便送檢 【答案】:E 【解析】:考察細菌性痢疾輔助檢查。，高熱，體溫40℃，數(shù)小時后腹瀉明顯，臨床疑為細菌性痢疾收入院，請問該疾病的流行季節(jié)是 【答案】:D 【解析】:考察細菌性痢疾病因及流行病學。，男性，5歲，高熱3小時、反復(fù)抽搐，意識不清，急查白細胞15109/L，肛拭子取糞便見膿細胞7個/高倍視野，紅細胞15個/高倍視野，最可能的診斷是 【答案】:D【解析】:考察細菌性痢疾臨床表現(xiàn)。護理體檢：℃，BP75/58mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細數(shù)，神志模糊。該患兒高熱，黏液膿血便，有休克癥狀，血常規(guī)顯示感染，便常規(guī)有膿細胞，最可能診斷是菌痢。血常規(guī)：白細胞19109/L，中性粒細胞83%，淋巴細胞17%。患兒，男，12歲。糞便檢查有膿細胞。患兒，男，8歲。患兒，男，8歲。結(jié)核病病人的護理，女性，28歲，咳嗽兩個月，干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。PPD注射后48～72小時測量皮膚硬結(jié)的直徑，小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性，10～19mm為陽性，20mm或不足20mm出現(xiàn)水皰、壞死為強陽性。未接種過卡介苗，結(jié)核菌素試驗呈陽性反應(yīng)，此種情況最可能表示為～3周內(nèi)初次感染結(jié)核 ，不會又感染結(jié)核 【答案】:D 【解析】:考察肺結(jié)核輔助檢查。④強陽性反應(yīng)，表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。痰菌陽性的病人是肺結(jié)核主要傳染源，患者痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚引起結(jié)核感染，結(jié)核菌對外界抵抗力較強，在陰濕環(huán)境中能生存5個月以上，深埋難以殺滅。 【答案】:A 【解析】:考察肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。抗結(jié)核化學治療對控制結(jié)核病起決定性作用，合理化療可使病灶內(nèi)細菌消滅，最終達到治愈。 、寒戰(zhàn)胸痛伴氣急 【答案】:E 【解析】:考察肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。 ～3個月 ～5個月 ～9個月～12個月 ～18個月 【答案】:C 【