【正文】 出的數(shù)字須經(jīng)科室負責(zé)人審查簽名。統(tǒng)計部門應(yīng)對各科室的登記、統(tǒng)計工作實行質(zhì)量檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。五、統(tǒng)計部門對收集來的原始資料、報表應(yīng)嚴格檢查審核，科學(xué)整理，正確計算，保證數(shù)字準確、可靠、及時。六、建立醫(yī)院統(tǒng)計信息自動化系統(tǒng)，對統(tǒng)計資料的整理、計算、存貯、傳送、檢索逐步實現(xiàn)自動化處理。七、認真執(zhí)行統(tǒng)計報表制度，嚴格按統(tǒng)計報表制度規(guī)定的指標(biāo)涵義、統(tǒng)計口徑和計算方法，及時準確地向上級衛(wèi)生行政機關(guān)報送各種法定統(tǒng)計報表，向上級報送的統(tǒng)計報表必須經(jīng)制表人自審和簽名后再送分管院長審查簽發(fā)；統(tǒng)計部門還要根據(jù)醫(yī)院管理的需要設(shè)計院內(nèi)報表，定期向院領(lǐng)導(dǎo)提供詳細統(tǒng)計資料，并向各科室反饋信息。八、定期撰寫階段性的綜合統(tǒng)計分析報告和不定期的專題統(tǒng)計分析報告，供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員參考。統(tǒng)計人員進行統(tǒng)計調(diào)查時，有關(guān)科室應(yīng)盡力配合，不得弄虛作假。九、建立健全統(tǒng)計臺帳。保證統(tǒng)計資料的連續(xù)性、完整性和準確性，為醫(yī)院積累歷史資料，統(tǒng)計資料應(yīng)妥善保存。十、做好統(tǒng)計咨詢服務(wù)，及時為院領(lǐng)導(dǎo)及各科室提供統(tǒng)計信息查詢服務(wù)。統(tǒng)計人員崗位職責(zé)一、在信息部門領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)編報上級規(guī)定的報表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療教學(xué)、科研等需要的統(tǒng)計資料。上報前必須核對準確、完整，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審簽后按時上報。二、負責(zé)醫(yī)院各種統(tǒng)計資料的收集登記、整理、分類和保管。三、統(tǒng)計人員每天匯總上報日報表，每月把各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行整理、編制報表，定期對各種數(shù)據(jù)進行分析，并把各種數(shù)據(jù)報表與分析報告及時上報有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。四、督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計，并給予指導(dǎo)和幫助。五、統(tǒng)計人員必須努力鉆研統(tǒng)計業(yè)務(wù)，提高統(tǒng)計理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，樹立良好的職業(yè)道德，嚴格遵守統(tǒng)計工作制度，努力使醫(yī)院統(tǒng)計管理工作實現(xiàn)六化：指標(biāo)體系完整化、統(tǒng)計分類標(biāo)準化、統(tǒng)計調(diào)查工作科學(xué)化、統(tǒng)計基礎(chǔ)工作規(guī)范化、統(tǒng)計計算數(shù)據(jù)傳輸現(xiàn)代化、統(tǒng)計服務(wù)優(yōu)質(zhì)化。六、嚴格遵守統(tǒng)計法，堅持實事求是的原則，匯集保管有關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計資料，履行保密制度。醫(yī)院統(tǒng)計報告制度一、各種醫(yī)療登記，要填寫完整、準確、字跡清楚，并妥善保管。臨床各科要填寫病案首頁、出院卡片、出入院登記，并按時填報病員流動日報。二、門診各科應(yīng)填寫好病員流動情況和門診日志登記。三、醫(yī)技科室應(yīng)做好各項工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。四、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計，一般包括出入院人數(shù)、治愈率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術(shù)診斷符合率、無菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥等。五、及時收集統(tǒng)計資料，進行數(shù)據(jù)核對、整理、登記、匯總、及時向院領(lǐng)導(dǎo)提交統(tǒng)計報告?！爸軋蟆泵恐芪鍒蟪觥！霸聢蟆庇谙略?日前報出?！昂唸蟆庇谙略?5日前報出?！凹緢蟆庇谙略?0日前報出?！鞍肽陥蟆庇?月15日前報出?！澳陥蟆庇谙履?月20日前報出?！叭杲y(tǒng)計匯編”于下年第一季度內(nèi)報出?！白≡翰∪思膊》诸惸陥蟆庇谙履?月15日報出。六、統(tǒng)計室人員要做好各種統(tǒng)計資料的分類保管工作，遵守保密制度，保證及時提取統(tǒng)計數(shù)據(jù)。統(tǒng)計資料規(guī)范管理制度一、統(tǒng)計數(shù)據(jù)統(tǒng)一由統(tǒng)計主管部門對外提供，統(tǒng)計數(shù)據(jù)不得數(shù)出多門，口徑必須一致。二、防止濫發(fā)統(tǒng)計調(diào)查表。統(tǒng)計調(diào)查表本著互相銜接、不得重復(fù)的原則，必須由取得統(tǒng)計部門的審核和統(tǒng)一編號方可實施調(diào)查。三、建立統(tǒng)計資料審核、查詢訂正制度。上報的統(tǒng)計調(diào)查表由制表人簽名或蓋章、并經(jīng)本單位領(lǐng)導(dǎo)審核、簽名或蓋章，加蓋本單位公章后方可上報。四、按照《保密法》加強數(shù)據(jù)的保密工作，不得隨意向外提供有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)的提供要有主管領(lǐng)導(dǎo)的同意或簽名。五、建立健全原始記錄、統(tǒng)計表、臺帳和統(tǒng)計資料檔案制度，確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)數(shù)出有據(jù)，準確無誤。六、統(tǒng)計資料規(guī)范管理，門診日志保存三年，日報表、月報表保存五年，年報表永久保存。各種統(tǒng)計資料不得以私人關(guān)系向外系統(tǒng)或其他組織借閱，不得以廢品出售。醫(yī)院統(tǒng)計工作的主要任務(wù)一、認真學(xué)習(xí)、貫徹黨的衛(wèi)生工作方針政策，嚴格執(zhí)行《中華人民共和國統(tǒng)計法》、衛(wèi)生統(tǒng)計工作制度和衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度。準確、及時、全面地執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門布臵的醫(yī)院統(tǒng)計調(diào)查任務(wù)，為上級衛(wèi)生行政部門掌握醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生資源利用情況，了解醫(yī)療服務(wù)的社會效益、軍事效益和經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院宏觀管理水平，提供科學(xué)的依據(jù)。二、為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)和檢查工作，掌握各科室工作進度，制定醫(yī)療工作計劃，提高醫(yī)療質(zhì)量和效益，改善醫(yī)院管理，提供以醫(yī)療服務(wù)為主的各項工作的綜合統(tǒng)計信息。三、運用統(tǒng)計理論和方法，觀察和研究人群中各類疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化及分布規(guī)律，為醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)和科研工作提供數(shù)據(jù)。四、利用現(xiàn)成醫(yī)院統(tǒng)計資料，開展統(tǒng)計分析，進行定期或不定期的專題調(diào)查，寫出專題調(diào)查報告，實行統(tǒng)計咨詢與統(tǒng)計監(jiān)督。五、將收集到的各科室工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)，經(jīng)過整理分析，定期或不定期地系統(tǒng)地反饋到科室，使科室既能了解自己完成工作的情況，又可橫向?qū)Ρ取ａt(yī)院統(tǒng)計機構(gòu)的設(shè)臵、人員編制和職責(zé)醫(yī)院統(tǒng)計是醫(yī)院信息系統(tǒng)的要素之一，它應(yīng)設(shè)臵在醫(yī)院信息部門中（如信息科）。國家衛(wèi)生部《關(guān)于貫徹執(zhí)行國務(wù)院 的通知》中規(guī)定的“300張床位以上和設(shè)有研究所的300張床位以下的各類醫(yī)院，配備專職統(tǒng)計人員 2～4人。未設(shè)研究所的300張床位以下的各類醫(yī)院應(yīng)配備兼職統(tǒng)計人員1～2人（不包括病案管理人員）”。醫(yī)院統(tǒng)計人員的職責(zé)包括：負責(zé)醫(yī)院各種統(tǒng)計資料的收集登記、整理、分類和保管。督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計 并給予指導(dǎo)和幫助。定期進行醫(yī)療工作效率和醫(yī)療質(zhì)量的統(tǒng)計分析，并向領(lǐng)導(dǎo)匯報。根據(jù)上級規(guī)定，及時做好各種統(tǒng)計，核對準確、完整，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審簽后按時上報。匯集保管有關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計資料。負責(zé)全院醫(yī)療、護理表格的印刷、保管和分發(fā)工作，并經(jīng)常了解科室使用情況和意見。醫(yī)院統(tǒng)計工作法規(guī)、制度和要求《中華人民共和國統(tǒng)計法》規(guī)定，為了保障統(tǒng)計資料的準確性、客觀性和科學(xué)性，各級統(tǒng)計部門、各行各業(yè)必須認真貫徹執(zhí)行統(tǒng)計法規(guī)，對虛報、瞞報、偽造、篡改統(tǒng)計數(shù)字者，一定要依法嚴肅處理。為了保證醫(yī)院統(tǒng)計工作任務(wù)的完成，醫(yī)院統(tǒng)計部門必須要有嚴格的工作制度：根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)代科學(xué)管理和填報報表的需要，規(guī)定醫(yī)院內(nèi)部使用報表的種類、格式、上報程序及期限。對報表中名詞的含義及指標(biāo)的計算公式，除上級已有規(guī)定以外，可做了補充規(guī)定。擬定主要醫(yī)療文件格式，登記簿及通知單等，結(jié)合醫(yī)療工作程序，規(guī)定填報、統(tǒng)計和歸檔程序。登記、統(tǒng)計及報表的檢查、審查制度。資料的管理、使用及匯編等制度。醫(yī)院統(tǒng)計工作人員必須支持實事求是的原則，如實反映客觀實際，保證統(tǒng)計數(shù)字準確、可靠；要主動地為領(lǐng)導(dǎo)提供統(tǒng)計資料，根據(jù)醫(yī)院改革、中心工作、領(lǐng)導(dǎo)意圖、存在的主要問題以及出現(xiàn)的新問題、新情況及時進行調(diào)查研究、分析預(yù)測，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供有用的信息。另外，統(tǒng)計資料不僅要求完整，還必須配套，也就是說一份有價值的統(tǒng)計資料，必須同時包括：既有宏觀信息，又有微觀信息；既有縱向信息，又有橫向信息；既有定量信息，又有定性信息；既有定期信息，又有典型、專題信息。醫(yī)院統(tǒng)計工作的程序和內(nèi)容醫(yī)院統(tǒng)計工作的程序大致可分為統(tǒng)計資料的收集；統(tǒng)計資料的整理；統(tǒng)計資料的分析；統(tǒng)計資料的應(yīng)用4個步驟，每個步驟的工作內(nèi)容分述如下。一、統(tǒng)計資料的收集統(tǒng)計資料的收集是按照統(tǒng)計的任務(wù)和目的，運用科學(xué)的調(diào)查方法，有組織地收集資料的全過程，是統(tǒng)計工作的基礎(chǔ)。通過統(tǒng)計資料的收集要獲得豐富的而不是零碎不全的，準確的而不是錯誤的原始資料。統(tǒng)計資料的來源主要有：醫(yī)療工作原始記錄的報告卡，統(tǒng)計報表和專題調(diào)查。醫(yī)療工作原始記錄和登記 醫(yī)療工作的原始記錄有就診病人的病案資料和各科室根據(jù)相應(yīng)登記制度記錄的各種原始登記等。病案（包括門診病歷和住院病歷）是收集醫(yī)院統(tǒng)計資料的主要依據(jù)，特別是住院病人的病歷首頁，其內(nèi)容除了滿足總后衛(wèi)生部要求上報的各類報表的項目要求外，還可根據(jù)本院管理要求增加有關(guān)項目。為了便于病歷首頁內(nèi)容輸入計算機進行統(tǒng)計分析，要對有關(guān)項目進行合理、科學(xué)的編碼，如疾病診斷名稱應(yīng)采用國際疾病編碼（ICD10）、手術(shù)名稱編碼（ICD9）可采用總后衛(wèi)生部推薦的手術(shù)分類編碼。另外，還要建立科室和醫(yī)師編碼。填寫統(tǒng)計報表在全院各科室建立月報制度（某些科室須建立日報制度），不能僅限于幾項統(tǒng)計數(shù)字，只填報統(tǒng)計數(shù)字，沒有文字內(nèi)容，不利于了解情況和進行統(tǒng)計分析。因此在月報中應(yīng)開辟“文字月小結(jié)項”，其中包括工作中的成績、存在問題、病人反映、建議和意見等。各醫(yī)療科室都應(yīng)認真填寫醫(yī)療月報。專題調(diào)查醫(yī)院管理人員為了了解醫(yī)院管理中某些問題，時常還需要作專題調(diào)查。專題調(diào)查可以采取定期或不定期的全面調(diào)查、抽樣調(diào)查、重點調(diào)查、典型調(diào)查等方式。在收集醫(yī)院統(tǒng)計資料時，無論采用何種形式都必須要求原始資料應(yīng)嚴格按照規(guī)定的表格內(nèi)容、要求標(biāo)準、完成時間等認真填寫，必要時進行復(fù)查核實。這樣收集的資料才能作為整理、分析時使用的依據(jù)。二、統(tǒng)計資料的整理原始資料只是表明各調(diào)查對象的具體情況，零星分散不系統(tǒng)，是事物錯綜紛亂的表