【正文】 出的數字須經科室負責人審查簽名。統(tǒng)計部門應對各科室的登記、統(tǒng)計工作實行質量檢查和業(yè)務指導。五、統(tǒng)計部門對收集來的原始資料、報表應嚴格檢查審核，科學整理，正確計算，保證數字準確、可靠、及時。六、建立醫(yī)院統(tǒng)計信息自動化系統(tǒng)，對統(tǒng)計資料的整理、計算、存貯、傳送、檢索逐步實現自動化處理。七、認真執(zhí)行統(tǒng)計報表制度，嚴格按統(tǒng)計報表制度規(guī)定的指標涵義、統(tǒng)計口徑和計算方法，及時準確地向上級衛(wèi)生行政機關報送各種法定統(tǒng)計報表，向上級報送的統(tǒng)計報表必須經制表人自審和簽名后再送分管院長審查簽發(fā)；統(tǒng)計部門還要根據醫(yī)院管理的需要設計院內報表，定期向院領導提供詳細統(tǒng)計資料，并向各科室反饋信息。八、定期撰寫階段性的綜合統(tǒng)計分析報告和不定期的專題統(tǒng)計分析報告，供醫(yī)院領導和管理人員參考。統(tǒng)計人員進行統(tǒng)計調查時，有關科室應盡力配合，不得弄虛作假。九、建立健全統(tǒng)計臺帳。保證統(tǒng)計資料的連續(xù)性、完整性和準確性，為醫(yī)院積累歷史資料，統(tǒng)計資料應妥善保存。十、做好統(tǒng)計咨詢服務，及時為院領導及各科室提供統(tǒng)計信息查詢服務。統(tǒng)計人員崗位職責一、在信息部門領導下，負責編報上級規(guī)定的報表和提供本院領導及醫(yī)療教學、科研等需要的統(tǒng)計資料。上報前必須核對準確、完整，經院領導審簽后按時上報。二、負責醫(yī)院各種統(tǒng)計資料的收集登記、整理、分類和保管。三、統(tǒng)計人員每天匯總上報日報表，每月把各種統(tǒng)計數據進行整理、編制報表，定期對各種數據進行分析，并把各種數據報表與分析報告及時上報有關部門和院領導。四、督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計，并給予指導和幫助。五、統(tǒng)計人員必須努力鉆研統(tǒng)計業(yè)務，提高統(tǒng)計理論水平和業(yè)務素質，樹立良好的職業(yè)道德，嚴格遵守統(tǒng)計工作制度，努力使醫(yī)院統(tǒng)計管理工作實現六化：指標體系完整化、統(tǒng)計分類標準化、統(tǒng)計調查工作科學化、統(tǒng)計基礎工作規(guī)范化、統(tǒng)計計算數據傳輸現代化、統(tǒng)計服務優(yōu)質化。六、嚴格遵守統(tǒng)計法，堅持實事求是的原則，匯集保管有關醫(yī)學統(tǒng)計資料，履行保密制度。醫(yī)院統(tǒng)計報告制度一、各種醫(yī)療登記，要填寫完整、準確、字跡清楚，并妥善保管。臨床各科要填寫病案首頁、出院卡片、出入院登記，并按時填報病員流動日報。二、門診各科應填寫好病員流動情況和門診日志登記。三、醫(yī)技科室應做好各項工作的數量和質量登記。四、醫(yī)療質量統(tǒng)計，一般包括出入院人數、治愈率、床位使用率、床位周轉次數、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發(fā)癥等。五、及時收集統(tǒng)計資料，進行數據核對、整理、登記、匯總、及時向院領導提交統(tǒng)計報告?！爸軋蟆泵恐芪鍒蟪??！霸聢蟆庇谙略?日前報出?！昂唸蟆庇谙略?5日前報出?！凹緢蟆庇谙略?0日前報出?！鞍肽陥蟆庇?月15日前報出?！澳陥蟆庇谙履?月20日前報出。“全年統(tǒng)計匯編”于下年第一季度內報出?！白≡翰∪思膊》诸惸陥蟆庇谙履?月15日報出。六、統(tǒng)計室人員要做好各種統(tǒng)計資料的分類保管工作，遵守保密制度，保證及時提取統(tǒng)計數據。統(tǒng)計資料規(guī)范管理制度一、統(tǒng)計數據統(tǒng)一由統(tǒng)計主管部門對外提供，統(tǒng)計數據不得數出多門，口徑必須一致。二、防止濫發(fā)統(tǒng)計調查表。統(tǒng)計調查表本著互相銜接、不得重復的原則，必須由取得統(tǒng)計部門的審核和統(tǒng)一編號方可實施調查。三、建立統(tǒng)計資料審核、查詢訂正制度。上報的統(tǒng)計調查表由制表人簽名或蓋章、并經本單位領導審核、簽名或蓋章，加蓋本單位公章后方可上報。四、按照《保密法》加強數據的保密工作，不得隨意向外提供有關統(tǒng)計數據，數據的提供要有主管領導的同意或簽名。五、建立健全原始記錄、統(tǒng)計表、臺帳和統(tǒng)計資料檔案制度，確保統(tǒng)計數據數出有據，準確無誤。六、統(tǒng)計資料規(guī)范管理，門診日志保存三年，日報表、月報表保存五年，年報表永久保存。各種統(tǒng)計資料不得以私人關系向外系統(tǒng)或其他組織借閱，不得以廢品出售。醫(yī)院統(tǒng)計工作的主要任務一、認真學習、貫徹黨的衛(wèi)生工作方針政策，嚴格執(zhí)行《中華人民共和國統(tǒng)計法》、衛(wèi)生統(tǒng)計工作制度和衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度。準確、及時、全面地執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門布臵的醫(yī)院統(tǒng)計調查任務，為上級衛(wèi)生行政部門掌握醫(yī)療服務和衛(wèi)生資源利用情況，了解醫(yī)療服務的社會效益、軍事效益和經濟效益，提高醫(yī)院宏觀管理水平，提供科學的依據。二、為醫(yī)院領導總結和檢查工作，掌握各科室工作進度，制定醫(yī)療工作計劃，提高醫(yī)療質量和效益，改善醫(yī)院管理，提供以醫(yī)療服務為主的各項工作的綜合統(tǒng)計信息。三、運用統(tǒng)計理論和方法，觀察和研究人群中各類疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化及分布規(guī)律，為醫(yī)療、預防、保健、教學和科研工作提供數據。四、利用現成醫(yī)院統(tǒng)計資料，開展統(tǒng)計分析，進行定期或不定期的專題調查，寫出專題調查報告，實行統(tǒng)計咨詢與統(tǒng)計監(jiān)督。五、將收集到的各科室工作數質量指標，經過整理分析，定期或不定期地系統(tǒng)地反饋到科室，使科室既能了解自己完成工作的情況，又可橫向對比。醫(yī)院統(tǒng)計機構的設臵、人員編制和職責醫(yī)院統(tǒng)計是醫(yī)院信息系統(tǒng)的要素之一，它應設臵在醫(yī)院信息部門中（如信息科）。國家衛(wèi)生部《關于貫徹執(zhí)行國務院 的通知》中規(guī)定的“300張床位以上和設有研究所的300張床位以下的各類醫(yī)院，配備專職統(tǒng)計人員 2～4人。未設研究所的300張床位以下的各類醫(yī)院應配備兼職統(tǒng)計人員1～2人（不包括病案管理人員）”。醫(yī)院統(tǒng)計人員的職責包括：負責醫(yī)院各種統(tǒng)計資料的收集登記、整理、分類和保管。督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計 并給予指導和幫助。定期進行醫(yī)療工作效率和醫(yī)療質量的統(tǒng)計分析，并向領導匯報。根據上級規(guī)定，及時做好各種統(tǒng)計，核對準確、完整，經院領導審簽后按時上報。匯集保管有關醫(yī)學統(tǒng)計資料。負責全院醫(yī)療、護理表格的印刷、保管和分發(fā)工作，并經常了解科室使用情況和意見。醫(yī)院統(tǒng)計工作法規(guī)、制度和要求《中華人民共和國統(tǒng)計法》規(guī)定，為了保障統(tǒng)計資料的準確性、客觀性和科學性，各級統(tǒng)計部門、各行各業(yè)必須認真貫徹執(zhí)行統(tǒng)計法規(guī)，對虛報、瞞報、偽造、篡改統(tǒng)計數字者，一定要依法嚴肅處理。為了保證醫(yī)院統(tǒng)計工作任務的完成，醫(yī)院統(tǒng)計部門必須要有嚴格的工作制度：根據醫(yī)院現代科學管理和填報報表的需要，規(guī)定醫(yī)院內部使用報表的種類、格式、上報程序及期限。對報表中名詞的含義及指標的計算公式，除上級已有規(guī)定以外，可做了補充規(guī)定。擬定主要醫(yī)療文件格式，登記簿及通知單等，結合醫(yī)療工作程序，規(guī)定填報、統(tǒng)計和歸檔程序。登記、統(tǒng)計及報表的檢查、審查制度。資料的管理、使用及匯編等制度。醫(yī)院統(tǒng)計工作人員必須支持實事求是的原則，如實反映客觀實際，保證統(tǒng)計數字準確、可靠；要主動地為領導提供統(tǒng)計資料，根據醫(yī)院改革、中心工作、領導意圖、存在的主要問題以及出現的新問題、新情況及時進行調查研究、分析預測，為醫(yī)院領導科學決策提供有用的信息。另外，統(tǒng)計資料不僅要求完整，還必須配套，也就是說一份有價值的統(tǒng)計資料，必須同時包括：既有宏觀信息，又有微觀信息；既有縱向信息，又有橫向信息；既有定量信息，又有定性信息；既有定期信息，又有典型、專題信息。醫(yī)院統(tǒng)計工作的程序和內容醫(yī)院統(tǒng)計工作的程序大致可分為統(tǒng)計資料的收集；統(tǒng)計資料的整理；統(tǒng)計資料的分析；統(tǒng)計資料的應用4個步驟，每個步驟的工作內容分述如下。一、統(tǒng)計資料的收集統(tǒng)計資料的收集是按照統(tǒng)計的任務和目的，運用科學的調查方法，有組織地收集資料的全過程，是統(tǒng)計工作的基礎。通過統(tǒng)計資料的收集要獲得豐富的而不是零碎不全的，準確的而不是錯誤的原始資料。統(tǒng)計資料的來源主要有：醫(yī)療工作原始記錄的報告卡，統(tǒng)計報表和專題調查。醫(yī)療工作原始記錄和登記 醫(yī)療工作的原始記錄有就診病人的病案資料和各科室根據相應登記制度記錄的各種原始登記等。病案（包括門診病歷和住院病歷）是收集醫(yī)院統(tǒng)計資料的主要依據，特別是住院病人的病歷首頁，其內容除了滿足總后衛(wèi)生部要求上報的各類報表的項目要求外，還可根據本院管理要求增加有關項目。為了便于病歷首頁內容輸入計算機進行統(tǒng)計分析，要對有關項目進行合理、科學的編碼，如疾病診斷名稱應采用國際疾病編碼（ICD10）、手術名稱編碼（ICD9）可采用總后衛(wèi)生部推薦的手術分類編碼。另外，還要建立科室和醫(yī)師編碼。填寫統(tǒng)計報表在全院各科室建立月報制度（某些科室須建立日報制度），不能僅限于幾項統(tǒng)計數字，只填報統(tǒng)計數字，沒有文字內容，不利于了解情況和進行統(tǒng)計分析。因此在月報中應開辟“文字月小結項”，其中包括工作中的成績、存在問題、病人反映、建議和意見等。各醫(yī)療科室都應認真填寫醫(yī)療月報。專題調查醫(yī)院管理人員為了了解醫(yī)院管理中某些問題，時常還需要作專題調查。專題調查可以采取定期或不定期的全面調查、抽樣調查、重點調查、典型調查等方式。在收集醫(yī)院統(tǒng)計資料時，無論采用何種形式都必須要求原始資料應嚴格按照規(guī)定的表格內容、要求標準、完成時間等認真填寫，必要時進行復查核實。這樣收集的資料才能作為整理、分析時使用的依據。二、統(tǒng)計資料的整理原始資料只是表明各調查對象的具體情況，零星分散不系統(tǒng)，是事物錯綜紛亂的表