【正文】 防、保健、教學(xué)和科研工作提供數(shù)據(jù)。四、利用現(xiàn)成醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料，開展統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)行定期或不定期的專題調(diào)查，寫出專題調(diào)查報(bào)告，實(shí)行統(tǒng)計(jì)咨詢與統(tǒng)計(jì)監(jiān)督。五、將收集到的各科室工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)，經(jīng)過整理分析，定期或不定期地系統(tǒng)地反饋到科室，使科室既能了解自己完成工作的情況，又可橫向?qū)Ρ取ａt(yī)院統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)的設(shè)臵、人員編制和職責(zé)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的要素之一，它應(yīng)設(shè)臵在醫(yī)院信息部門中（如信息科）。國(guó)家衛(wèi)生部《關(guān)于貫徹執(zhí)行國(guó)務(wù)院 的通知》中規(guī)定的“300張床位以上和設(shè)有研究所的300張床位以下的各類醫(yī)院，配備專職統(tǒng)計(jì)人員 2～4人。未設(shè)研究所的300張床位以下的各類醫(yī)院應(yīng)配備兼職統(tǒng)計(jì)人員1～2人（不包括病案管理人員）”。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員的職責(zé)包括：負(fù)責(zé)醫(yī)院各種統(tǒng)計(jì)資料的收集登記、整理、分類和保管。督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì) 并給予指導(dǎo)和幫助。定期進(jìn)行醫(yī)療工作效率和醫(yī)療質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)分析，并向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。根據(jù)上級(jí)規(guī)定，及時(shí)做好各種統(tǒng)計(jì)，核對(duì)準(zhǔn)確、完整，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審簽后按時(shí)上報(bào)。匯集保管有關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料。負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理表格的印刷、保管和分發(fā)工作，并經(jīng)常了解科室使用情況和意見。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作法規(guī)、制度和要求《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》規(guī)定，為了保障統(tǒng)計(jì)資料的準(zhǔn)確性、客觀性和科學(xué)性，各級(jí)統(tǒng)計(jì)部門、各行各業(yè)必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行統(tǒng)計(jì)法規(guī)，對(duì)虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造、篡改統(tǒng)計(jì)數(shù)字者，一定要依法嚴(yán)肅處理。為了保證醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作任務(wù)的完成，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)部門必須要有嚴(yán)格的工作制度：根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)代科學(xué)管理和填報(bào)報(bào)表的需要，規(guī)定醫(yī)院內(nèi)部使用報(bào)表的種類、格式、上報(bào)程序及期限。對(duì)報(bào)表中名詞的含義及指標(biāo)的計(jì)算公式，除上級(jí)已有規(guī)定以外，可做了補(bǔ)充規(guī)定。擬定主要醫(yī)療文件格式，登記簿及通知單等，結(jié)合醫(yī)療工作程序，規(guī)定填報(bào)、統(tǒng)計(jì)和歸檔程序。登記、統(tǒng)計(jì)及報(bào)表的檢查、審查制度。資料的管理、使用及匯編等制度。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作人員必須支持實(shí)事求是的原則，如實(shí)反映客觀實(shí)際，保證統(tǒng)計(jì)數(shù)字準(zhǔn)確、可靠；要主動(dòng)地為領(lǐng)導(dǎo)提供統(tǒng)計(jì)資料，根據(jù)醫(yī)院改革、中心工作、領(lǐng)導(dǎo)意圖、存在的主要問題以及出現(xiàn)的新問題、新情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)查研究、分析預(yù)測(cè)，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供有用的信息。另外，統(tǒng)計(jì)資料不僅要求完整，還必須配套，也就是說一份有價(jià)值的統(tǒng)計(jì)資料，必須同時(shí)包括：既有宏觀信息，又有微觀信息；既有縱向信息，又有橫向信息；既有定量信息，又有定性信息；既有定期信息，又有典型、專題信息。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的程序和內(nèi)容醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的程序大致可分為統(tǒng)計(jì)資料的收集；統(tǒng)計(jì)資料的整理；統(tǒng)計(jì)資料的分析；統(tǒng)計(jì)資料的應(yīng)用4個(gè)步驟，每個(gè)步驟的工作內(nèi)容分述如下。一、統(tǒng)計(jì)資料的收集統(tǒng)計(jì)資料的收集是按照統(tǒng)計(jì)的任務(wù)和目的，運(yùn)用科學(xué)的調(diào)查方法，有組織地收集資料的全過程，是統(tǒng)計(jì)工作的基礎(chǔ)。通過統(tǒng)計(jì)資料的收集要獲得豐富的而不是零碎不全的，準(zhǔn)確的而不是錯(cuò)誤的原始資料。統(tǒng)計(jì)資料的來源主要有：醫(yī)療工作原始記錄的報(bào)告卡，統(tǒng)計(jì)報(bào)表和專題調(diào)查。醫(yī)療工作原始記錄和登記 醫(yī)療工作的原始記錄有就診病人的病案資料和各科室根據(jù)相應(yīng)登記制度記錄的各種原始登記等。病案（包括門診病歷和住院病歷）是收集醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料的主要依據(jù)，特別是住院病人的病歷首頁(yè)，其內(nèi)容除了滿足總后衛(wèi)生部要求上報(bào)的各類報(bào)表的項(xiàng)目要求外，還可根據(jù)本院管理要求增加有關(guān)項(xiàng)目。為了便于病歷首頁(yè)內(nèi)容輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，要對(duì)有關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行合理、科學(xué)的編碼，如疾病診斷名稱應(yīng)采用國(guó)際疾病編碼（ICD10）、手術(shù)名稱編碼（ICD9）可采用總后衛(wèi)生部推薦的手術(shù)分類編碼。另外，還要建立科室和醫(yī)師編碼。填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表在全院各科室建立月報(bào)制度（某些科室須建立日?qǐng)?bào)制度），不能僅限于幾項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字，只填報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)字，沒有文字內(nèi)容，不利于了解情況和進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。因此在月報(bào)中應(yīng)開辟“文字月小結(jié)項(xiàng)”，其中包括工作中的成績(jī)、存在問題、病人反映、建議和意見等。各醫(yī)療科室都應(yīng)認(rèn)真填寫醫(yī)療月報(bào)。專題調(diào)查醫(yī)院管理人員為了了解醫(yī)院管理中某些問題，時(shí)常還需要作專題調(diào)查。專題調(diào)查可以采取定期或不定期的全面調(diào)查、抽樣調(diào)查、重點(diǎn)調(diào)查、典型調(diào)查等方式。在收集醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料時(shí)，無(wú)論采用何種形式都必須要求原始資料應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的表格內(nèi)容、要求標(biāo)準(zhǔn)、完成時(shí)間等認(rèn)真填寫，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查核實(shí)。這樣收集的資料才能作為整理、分析時(shí)使用的依據(jù)。二、統(tǒng)計(jì)資料的整理原始資料只是表明各調(diào)查對(duì)象的具體情況，零星分散不系統(tǒng)，是事物錯(cuò)綜紛亂的表象，事物的某個(gè)側(cè)面，事物的外部聯(lián) 系，甚至是和事物的主流或本質(zhì)完全相悖的假象，只有經(jīng)過科學(xué)的統(tǒng)計(jì)整理，才有可能得出正確的分析結(jié)論。統(tǒng)計(jì)資料整理按調(diào)查內(nèi)容和研究任務(wù)的不同，可分為 定期統(tǒng)計(jì)資料整理、專題統(tǒng)計(jì)資料整理和歷史統(tǒng)計(jì)資料整理。三、統(tǒng)計(jì)資料的分析分析統(tǒng)計(jì)資料是統(tǒng)計(jì)工作的重要一步，其任務(wù)是應(yīng)用唯物辯證的觀點(diǎn)和方法，結(jié)合專業(yè)知識(shí)，對(duì)經(jīng)整理得到的資料加以研究，做出合乎客觀事實(shí)的的分析，揭露事物的矛盾，發(fā)現(xiàn)問題，找出規(guī)律，提出符合實(shí)際情況的意見。統(tǒng)計(jì)人員可從以下幾個(gè)方面開展統(tǒng)計(jì)分析：調(diào)查分析各項(xiàng)事物之間相互聯(lián)系、相互依存、相互影響和相互制約的關(guān)系，掌握事物的發(fā)展規(guī)律，爭(zhēng)取工作的主動(dòng)權(quán)。例如，分析外科工作狀況，應(yīng)考慮外科門診情況、外科病房床位數(shù)量及其使用情況、手術(shù)室的設(shè)備條件、外科醫(yī)師的技術(shù)能力和協(xié)調(diào)情況，其它醫(yī)技科室的技術(shù)力量和設(shè)備條件等。對(duì)于外科工作的各個(gè)環(huán)節(jié)以及存在的問題，均需通過統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)問題，找出解決問題的方法，達(dá)到預(yù)期的效果。調(diào)查分析事物內(nèi)部構(gòu)成：例如，通過掌握門診各科診療人次數(shù)構(gòu)成，各科醫(yī)師的工作量，分析門診各科的工作狀況，有利于解決門診“三長(zhǎng)一短”的矛盾；從醫(yī)院各類工作人員的構(gòu)成，分析各類人員結(jié)構(gòu)是否合理等。調(diào)查分析事物的均值：平均值是一組變量的代表值，反映事物的集中趨勢(shì)和平均水平。在進(jìn)行均值分析時(shí)，應(yīng)注意資料的同質(zhì)性和可比性，若將不同質(zhì)的事物混在一起，將會(huì)得出錯(cuò)誤的結(jié)論。調(diào)查分析事物的發(fā)展動(dòng)態(tài)：通過密切注意事物的運(yùn)動(dòng)變化，觀察各個(gè)不同時(shí)期的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)值，清楚地了解不同時(shí)期醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的規(guī)模、水平和效率。特別是兩個(gè)事物的對(duì)比，往往在個(gè)別對(duì)比時(shí)，看不出問題，而只有通過較長(zhǎng)期的觀察，才能較容易地得出正確的結(jié)論。調(diào)查分析計(jì)劃指標(biāo)執(zhí)行情況：以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù)制定計(jì)劃指標(biāo)之后，又要用統(tǒng)計(jì)分析手段定期檢查和監(jiān)督計(jì)劃執(zhí)行情況，協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)整人力、物力，動(dòng)員一切有利因素促進(jìn)計(jì)劃指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的綜合分析：使用多項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，從相關(guān)的幾個(gè)方面，綜合分析事物的總體情況。例如，在研究醫(yī)院業(yè)務(wù)收入和醫(yī)療費(fèi)用問題時(shí)，需要把經(jīng)濟(jì)管理與醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)效益結(jié)合起來進(jìn)行分析，決不能僅考慮經(jīng)濟(jì)指標(biāo)而忽略醫(yī)療服務(wù)量和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)。只有綜合分析醫(yī)院工作的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，才能真正為醫(yī)院深化改革，加強(qiáng)科學(xué)管理和提高醫(yī)療服務(wù)水平提供有效的依據(jù)。四、統(tǒng)計(jì)信息的應(yīng)用醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作要為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好參謀，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)的依據(jù)，同時(shí)還要為全院各科室服務(wù)，將經(jīng)過統(tǒng)計(jì)處理后的信息，及時(shí)反饋給醫(yī)院基層各科室，充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的監(jiān)督指導(dǎo)作用。應(yīng)用和反饋統(tǒng)計(jì)信息的常見形式有：定期分析按照《醫(yī)院統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度》的規(guī)定，統(tǒng)計(jì)人員在定期向領(lǐng)導(dǎo)提交常規(guī)報(bào)表之后，還應(yīng)提交統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。要將《醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》盡快送交全院職能科（室）以上的領(lǐng)導(dǎo)參閱，使他們及時(shí)了解醫(yī)院工作動(dòng)態(tài)，研究解決工作中的問題。專題分析針對(duì)醫(yī)院管理中較為突出的問題，深入各部門調(diào)查，正確選擇其中的主要矛盾進(jìn)行集中分析，并提出解決矛盾的建議和方法。統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)報(bào)根據(jù)全院人員和醫(yī)療工作中發(fā)生的重要情況，進(jìn)行不定期的統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)報(bào)的時(shí)間性強(qiáng)、發(fā)布面廣，因此要求文字簡(jiǎn)潔、印發(fā)迅速，同時(shí)又要注意內(nèi)容及其影響。統(tǒng)計(jì)年報(bào)匯編將醫(yī)院各方面的全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)匯編在一起，綜合反映醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)情況。年匯編每年1次，堅(jiān)持積累下去，