20xx年醫(yī)學(xué)專題—第15章--抗精神失常藥-文庫吧
2025-11-01 13:29 本頁面
【正文】 功能亢進(jìn)——舞蹈癥（Chorea）,第十一頁，共四十八頁。,2. 中腦皮層(p237。 c233。ng)（mesocortic）DA系統(tǒng),起自中腦頂蓋腹側(cè)區(qū)，支配額葉、 前額葉皮層。調(diào)控(di224。o k242。nɡ)認(rèn)知、思維、意識 活動。,第十二頁，共四十八頁。,3. 中腦(zhōngnǎo)―邊緣葉（mesolimbic） DA系統(tǒng)：,起自中腦(zhōngnǎo)頂蓋腹側(cè)區(qū)，支配杏仁核、 嗅結(jié)節(jié)、膈區(qū)、隱核等邊緣腦區(qū)。是情 緒和感情的表達(dá)中樞。 3功能亢進(jìn)——精神分裂癥。,第十三頁，共四十八頁。,4. 結(jié)節(jié)―漏斗(l242。udǒu)(tuberoinfundibular) DA系統(tǒng)：,起自下丘腦，支配垂體。調(diào)控垂體 激素釋放。 5. 延腦DA神經(jīng)元 興奮時產(chǎn)生(chǎnshēng)中樞性嘔吐。,第十四頁，共四十八頁。,DA受體亞型,據(jù)DA受體與G蛋白的耦聯(lián)關(guān)系和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)表現(xiàn)的特性，DA受體分為D1和D2亞型。 D1通過GS蛋白介導(dǎo)，激活(jī hu243。)AC，腦內(nèi)cAMP升高。 D2通過Gi蛋白介導(dǎo)，抑制AC，腦內(nèi)cAMP減少。,第十五頁，共四十八頁。,分子(fēnzǐ)克隆技術(shù)證實腦內(nèi)存在D1 ， D2，D3，D4，D5亞型受體。 D1like receptors：D1和D5的分子同源性超過80%，與GS耦聯(lián)，藥理學(xué)特性符合D1。 D2like receptors：DDD4同源性45%，與Gi耦聯(lián)，藥理學(xué)特性符合D2。,第十六頁，共四十八頁。,黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)(x236。tǒng)存在D1like receptors和D2like receptors。 中腦皮層、中腦―邊緣葉系統(tǒng)主要存在D2like receptors。D4亞型僅存在于此。 結(jié)節(jié)―漏斗系統(tǒng)主要存在D2亞型。,第十七頁，共四十八頁。,抗精神病━阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦 皮質(zhì)通路的D2受體 鎮(zhèn)吐━阻斷CTZ的D2受體 對內(nèi)分泌的
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