20xx年醫(yī)學(xué)專題—碘缺乏病-(2)-文庫(kù)吧
2024-11-15 13:23 本頁(yè)面
【正文】 236。)原因——致甲狀腺腫物質(zhì)、碘過(guò)量、其它營(yíng) 養(yǎng)素缺乏或過(guò)量、營(yíng)養(yǎng)不良、環(huán) 境 污染。,第八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,流行概況(g224。iku224。ng)和流行特征（一）,全球除冰島以外，幾乎都有不同程度的流行。全球130個(gè)國(guó)家存在不同程度碘缺乏病，受威脅的人口約19.88億，由于碘缺乏導(dǎo)致約4300萬(wàn)人不同程度的智力落后。 我國(guó)是世界上嚴(yán)重缺碘的國(guó)家之一，碘缺乏病流行范圍廣，發(fā)病人數(shù)多，而且病情較重，我市九個(gè)縣、市、區(qū)都存在不同程度的碘缺乏，病情比較嚴(yán)重的有株洲縣的龍?zhí)?、龍鳳、長(zhǎng)沖、八 斗；醴陵市的桃花、官莊(ɡuān zhuānɡ)。茶陵縣平水,湖口,。炎陵縣的城關(guān)、城東、平樂(lè)、船形等鄉(xiāng)鎮(zhèn)。,第九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,流行概況(g224。iku224。ng)和流行特征（二）,碘缺乏病問(wèn)題金字塔較好地揭示了碘缺乏病的流行特征。具有明顯癥狀和體癥的人，如甲狀腺腫和克汀病僅占碘缺乏危害譜的很少一部分。有如冰山露出水面的尖角，人們看到的只是這一小部分，而90%的危害卻是隱匿的。 地區(qū)分布：全球除冰島外，全國(guó)除上海外，湖南省、株洲市都有不同程度的缺碘。 年齡性別分布：任何年齡的人均可發(fā)病(fā b236。ng)，但5歲以下的兒童很少發(fā)病(fā b236。ng)。重病區(qū)男女差別不明顯，而輕病區(qū)男女比例可達(dá)1：5—1：8。,第十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,流行(lix237。ng)概況與流行(lix237。ng)特征（三）,克汀病與亞克汀?。阂话阏J(rèn)為，在地方性甲狀腺腫患病率＞20%以上的病區(qū)，可見(jiàn)到典型的克汀病患者——精神發(fā)育遲滯，聾啞(l243。nɡ yǎ)聽(tīng)力和言語(yǔ)障礙比較突出，斜視，神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能障礙，生長(zhǎng)發(fā)育落后，甲狀腺功能減退。 在碘缺乏地區(qū)“正常”人群中存在相當(dāng)一部分亞克汀病患者——輕度智力落后，輕度神經(jīng)損傷，激素性甲狀腺功能減退。,第十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,流行(lix237。ng)概況與流行(lix237。ng)特征（四）,智力損傷：三個(gè)特征 （1） 隱蔽性智力損害在不知不覺(jué)中發(fā)生，受害的人群和個(gè)體沒(méi)有感覺(jué)。 （2）廣泛性受碘缺乏危害的地區(qū)和人群非常廣泛而眾多，調(diào)查表明在碘缺乏地區(qū)，兒童有智力損害的比例占515%。 （3）輕度缺碘不足的損害智力，不管(b249。guǎn)碘缺乏的嚴(yán)重程度如何，都會(huì)損害智力，只是智力損害的程度不同而已。,第十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。,甲狀腺腫大率和尿碘水平(shuǐp237。ng)的流行病學(xué)意義（一）,甲狀腺腫大率：由于甲狀腺會(huì)因?yàn)榈鈹z入不 足而腫大，故可作為評(píng)價(jià)碘缺乏病嚴(yán)重程度的指標(biāo)。 檢測(cè)方法觸診法和B超法。 以學(xué)齡兒童（810）歲甲狀腺腫大率評(píng)價(jià)碘缺 乏病嚴(yán)重性的流行病學(xué)標(biāo)準(zhǔn)： 輕度(qīnɡ d249。)碘缺乏 中度碘缺乏 重度碘缺乏 甲狀腺 519.9% 2029.9% ≥30% 腫大率,第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。,甲狀腺腫大和尿碘水平的流行病學(xué)(li x237。nɡ b236。nɡ
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