20xx年醫(yī)學專題—磁共振胰膽管造影-文庫吧
2024-11-15 13:23 本頁面
【正文】 十七頁。,FSE序列1.5T的掃描儀多采用下列成像參數： 不屏氣FSE序列利用或不利用呼吸(hūxī)門控觸發(fā)平靜呼吸(hūxī)下采集信號，總成像時間4~11min。 屏氣FSE序列采用一次屏氣44s或2次屏氣22s完成掃描。,MRCP的檢查(jiǎnch225。)技術,第十七頁，共九十七頁。,可以(kěyǐ)利用脂肪抑制及空間預置飽和技術進一步優(yōu)化圖像質量。 用最大強度密度投影（maximum intensity projection，MIP）或表面遮蔽顯示（surface shaded display, SSD）技術對原始圖像進行三維重建，獲得胰膽管不同方位，不同角度的二維投影像（MIP）或三維SSD圖像，可在監(jiān)視器上多角度旋轉展示胰膽管。,MRCP 檢查(jiǎnch225。)技術,第十八頁，共九十七頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應用,第十九頁，共九十七頁。,胰膽管正常(zh232。ngch225。ng)解剖,MRCP可以(kěyǐ)顯示正常的肝外膽管和肝實質外周1/3部分的非擴張性肝內膽管以及主胰管和胰管側枝 正常肝內膽管呈樹枝狀,第二十頁，共九十七頁。,胰膽管正常(zh232。ngch225。ng)解剖,第二十一頁，共九十七頁。,胰膽管正常(zh232。ngch225。ng)解剖,第二十二頁，共九十七頁。,解剖(jiěpōu)變異,迷走右肝管 右肝內膽管直接(zh237。jiē)進入肝總管、膽總管或膽囊管。膽囊管與肝管異常的連接。,第二十三頁，共九十七頁。,胰腺分裂 背側胰管直接與主胰管相延續(xù)(y225。nx249。)并與之內徑相等 背側胰管內徑較腹側胰管粗，腹側胰管萎縮或缺如。,解剖(jiěpōu)變異,第二十四頁，共九十七頁。,胰腺(y237。xi224。n)分裂,第二十五頁，共九十七頁。,先天性膽管閉鎖 可有肝內外膽管均閉鎖或肝外膽管閉鎖，肝外膽管閉鎖顯示為肝內膽管輕度擴張或不擴張，肝外膽管一段或全程閉鎖，交接點呈圓鈍形，閉鎖部位(b249。w232。i)低者可見膽囊顯影。,解剖(jiěpōu)變異,第二十六頁，共九十七頁。,先天性膽管擴張(ku242。zhāng) 先天性膽管擴張又稱先天性膽管囊腫 表現為肝內膽管多發(fā)囊狀擴張，遠端移行性、漸進性狹窄，呈錐形或漏斗狀。,解剖(jiěpōu)變異,第二十七頁，共九十七頁。,第二十八頁，共九十七頁。,先天性膽管擴張 可以(kěyǐ)合并結石，呈低信號的充盈缺損表現。 如合并肝內膽管擴張，應診斷為Caroli病。 MRCP能提供與ERCP媲美的膽管圖像 ，可多角度展示膽管系統(tǒng)。,解剖(jiěpōu)變異,第二十九頁，共九十七頁。,先天性肝臟(gānz224。ng)纖維化 MRCP可
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