20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—白內(nèi)障(第七版)本科-譚思敏-文庫(kù)吧
2024-11-15 13:23 本頁(yè)面
【正文】 的結(jié)果,第十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。,〖分類(lèi)(fēn l232。i)〗 （一）皮質(zhì)性白內(nèi)障 （二）核性白內(nèi)障 （三）囊下性白內(nèi)障,第十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。,復(fù)習(xí) 晶狀體囊是一層包繞整個(gè)晶狀體的透明囊狀基底膜。位于晶狀體赤道部囊下的上皮細(xì)胞終生增殖，不斷形成晶狀體纖維，將舊的纖維擠向中心(zhōngxīn)的核，核外較新較疏松的纖維構(gòu)成皮質(zhì),第十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。,〖臨床表現(xiàn)〗 （一）皮質(zhì)(p237。zh236。)性白內(nèi)障 (cortical cataract) 臨床分四期： 1.初發(fā)期 2.未成熟期（膨脹期） 3.成熟期 4.過(guò)熟期,第十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。,1.初發(fā)期： ①皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡、水裂、板層分離 ②晶狀體周邊(zhōu biān)部楔形混濁 ③一般不影響視力,第二十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,2.未成熟期（膨脹(p233。ng zh224。ng)期）：,①晶狀體大部分混濁(h249。nzhu243。)、膨脹,②虹膜(h243。ngm243。)投影呈半月形,③視力明顯下降,④易誘發(fā)青光眼,第二十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。,2.未成熟期（膨脹(p233。ng zh224。ng)期）：,①晶狀體大部分混濁(h249。nzhu243。),膨脹,②虹膜(h243。ngm243。)投影呈半月形,③視力明顯下降,④易誘發(fā)青光眼,復(fù)習(xí):房水循環(huán),第二十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。,3.成熟期：,①晶狀體呈全混濁，恢復(fù)(huīf249。)體積,②虹膜投影(t243。uyǐng)消失,③視力(sh236。l236。)：眼前指數(shù)、手動(dòng)或光感,第二十三頁(yè)，共七十三頁(yè)。,4.過(guò)熟期：,——晶體(jīngtǐ)核,——溶解(r243。ngjiě)的皮質(zhì),——囊膜,①皮質(zhì)溶解 囊膜皺縮(zh242。u suō) 核下沉,②虹膜震顫,第二十四頁(yè)，共七十三頁(yè)。,③可引起(yǐnqǐ)晶狀體過(guò)敏性葡萄膜炎 或晶狀體溶解性青光眼 ④視力：核下沉后可略有增進(jìn),晶狀體溶解性青光眼,第二十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。,（二）核性白內(nèi)障(nuclear cataract),①核混濁(h249。nzhu243。)，呈深黃或棕黑色,②早期(zǎoqī)晶狀體周邊部較透明,③老視減輕(jiǎnqīng)，近視增加,④發(fā)展緩慢,第二十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。,（三）囊下性白內(nèi)障(subcapsular cataract),后囊下淺層皮質(zhì)出現(xiàn)棕黃色混濁(h249。nzhu243。)，為致密小點(diǎn)組成,第二十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。,年齡(ni225。nl237。ng) 臨床表現(xiàn) ①視力、晶狀體混濁程度 ②分型、分期,〖診斷(zhěndu224。n)〗,第二十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。,〖治療〗 目前觀(guān)點(diǎn) 先藥物(y224。ow249。)治療，發(fā)展到影響工作、生活時(shí)手術(shù)治療 1.藥物治療 目前尚無(wú)療效肯定的藥物 2.手術(shù)治療,第二十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。,二、先天性白內(nèi)障 （congenital cataract) 〖病因〗 1.遺傳因素
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