【正文】 防控制中心。?7?表彰獎勵在傳染性非典型肺炎防治工作中作出突出貢獻的單位和個人，及時查處在傳染性非典型肺炎防治工作中瀆職、失職造成疫情擴散、蔓延的單位及相關人員。?（六）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）級傳染性非典型肺炎防治工作職責。?1?在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）黨委、政府的統(tǒng)一指揮下，按照縣（市、區(qū)）的統(tǒng)一部署和要求，實施傳染性非典型肺炎防冶工作。?2?做好對省外務工和外省返鄉(xiāng)人員的“普查、勸阻、幫助、報告、體檢、培訓”組織工作。?3?負責組織對基層醫(yī)療機構和醫(yī)務人員關于傳染性非典型肺炎診斷治療、消毒隔離和個人防護等相關知識的培訓。?4?有條件的地方設立發(fā)熱病觀察室，發(fā)現(xiàn)可疑發(fā)熱病人時，及時通知縣級醫(yī)療機構派專門技術人員診斷或轉診。?5?采取多種形式面向廣大城市居民和農(nóng)民群眾宣傳傳染性非典型肺炎防治基本知識，提高其自我防范意識。充分利用“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”工作網(wǎng)絡開展社區(qū)健康教育工作。?（七）村（居委會）級傳染性非典型肺炎防治工作職責。?1?負責做好村（居委會）在省外務工和返鄉(xiāng)人員進行傳染性非典型肺炎排查，并登記造冊，發(fā)現(xiàn)可疑病人及時報告。?2?做好省外務工人員的勸阻和返鄉(xiāng)人員的醫(yī)學觀察工作。?3?大力開展愛國衛(wèi)生運動，加強傳染性非典型肺炎健康教育和法制宣傳，發(fā)動群眾做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，加強農(nóng)村飲用水管理。提高群眾防治意識，發(fā)動群眾力量群防群控，切斷傳播途徑。第三章 疫情監(jiān)測與報告?第五條第五條 疫情監(jiān)測（一）工作原則：堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的原則，做好疑似病例、臨床診斷病例的主動監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)和報告可疑病例。?（二）監(jiān)測重點對象：醫(yī)院門診就診的發(fā)熱、咳嗽病人；來自省外高發(fā)傳染性非典型肺炎地區(qū)的出差、旅游、學習、務工、經(jīng)商、探親人員；來自省內(nèi)傳染性非典型肺炎重點病區(qū)的人員。?（三）監(jiān)測網(wǎng)絡的設置：各級疾病預防控制機構、各級各類醫(yī)療保健機構、各級各類學校、國境口岸、各交通檢疫點、留驗站、各基層村組（居委會）外出人員調查組共同組成全省傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測網(wǎng)絡。?1?各級各類醫(yī)療保健機構認真按照診斷標準作好診斷和轉診工作，及時篩查、報告疑似病例。?2?各級各類學校均要建立全體師生健康狀況晨查制，發(fā)現(xiàn)可疑病人及時報告并向醫(yī)院轉治。?3?各交通檢疫點、留驗站要具備基本條件，規(guī)范工作程序，做好旅客檢疫和留驗工作，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時報告并送醫(yī)院診治。?4?省重點指導敘永、大竹、隆昌3個交通站，瀘州碼頭1個水路監(jiān)測點，廣元、萬源、攀枝花3個鐵路監(jiān)測點，成都雙流機場1個民航監(jiān)測點開展衛(wèi)生檢疫和疫情監(jiān)測工作。同時入川主要交通檢疫點將登記返鄉(xiāng)人員情況（姓名、性別、年齡、身份證號碼、何處返回目的地）在2小時內(nèi)報送給返鄉(xiāng)人員目的地所在市（州）“防非”辦，市（州）“防非”辦應在1小時內(nèi)將有關情況通知到返鄉(xiāng)人員目的所在村，使醫(yī)務人員在第一時間與之聯(lián)系，并實施醫(yī)學觀察14天。?5?建立以縣疾病預防控制機構為中心，縣醫(yī)院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為依托，村為基礎的預防控制傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測和報告體系。各基層村組（居委會）要組織對外出務工和其他活動的人員進行登記造冊，重點對從疫情流行區(qū)近期返回的農(nóng)民工、大專院校學生和其他人員情況的全面清理排查，以村為單位，逐一登記，加強監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的可疑病例及時報告并送醫(yī)院診治。?第六條第六條 疫情報告（一）報告人。醫(yī)療保健人員、疾病預防控制人員和個體開業(yè)醫(yī)生等醫(yī)療衛(wèi)生人員為責任報告人。學校、交通檢疫留驗站、基層鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（居委會）負責人為規(guī)定報告人。知情群眾為義務報告人。?（二）報告程序。責任報告人除按常規(guī)疫情報告要求進行報告外，對發(fā)現(xiàn)的病人或疑似病人要立即報告當?shù)乜h級疾病預防控制機構。規(guī)定報告人和義務報告人對發(fā)現(xiàn)的可疑傳染性非典型肺炎病例，要及時報告當?shù)乜h級疾病預防控制機構。疾病預防控制機構應以最快的通訊方式報告上級疾病預防控制機構、同級衛(wèi)生行政部門和“防非”辦。衛(wèi)生行政部門和“防非”辦接到報告后，應以最快的通訊方式報告同級人民政府、上級衛(wèi)生行政部門和“防非”辦。?（三）報告時限。?1?發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人的城鎮(zhèn)于6小時內(nèi)，農(nóng)村于12小時內(nèi)報告。?2?傳染性非典型肺炎疫情發(fā)生時，當?shù)丶膊】刂茩C構得到通知后，必須會同醫(yī)療機構在4小時內(nèi)作出初步調查，并將調查結果向當?shù)匦l(wèi)生行政部門、“防非”辦和上級疾病控制機構報告。?3?市（州）“防非”辦每日上午10時30分前通過普通傳真向省“防非”辦報告前日上午10時至當日上午10時的疫情，市（州）疾病預防控制中心（防疫站）每日上午10時30分前通過“國家疾病報告管理信息系統(tǒng)”向省疾病預防控制中心報告前日上午10時至當日上午10時的傳染性非典型肺炎個案疫情，并實行零報告制度。報告內(nèi)容包括當日和累計的臨床診斷病例和疑似病例數(shù)、死亡數(shù)，治愈出院以及“傳染性非典型肺炎（嚴重急性呼吸綜合癥）病例或疑似病例報告表”及防治措施落實情況。各級“防非”辦與疾病預防控制機構每日上報的疫情數(shù)據(jù)必須一致。?4?省“防非”辦每日中午12時前將全省傳染性非典型肺炎疫情報告衛(wèi)生部。省疾病預防控制中心每日中午12時前通過“國家疾病報告管理信息系統(tǒng)”報國家疾病預防控制中心。?（四）報告要求。各地實行傳染性非典型肺炎疑似病例和新增病例每日報告或零報告制度。不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。?四川省傳染性非典型肺炎疫情報告網(wǎng)絡圖(見附件2)。?第四章 現(xiàn)場處置?第七條第七條 處置原則統(tǒng)一領導，各司其職，密切協(xié)作；快速反應，高效處置，及時撲滅傳染性非典型肺炎疫情。?（一）外省輸入疫情。各地在長途公共汽車站、火車站、機場、水運碼頭或主要公路關口設立檢疫留驗站，負責按《四川省防治傳染性非典型肺炎交通檢疫留驗工作規(guī)范（試行）》對入川客車司乘人員進行檢疫。對檢疫合格的客車，出具檢疫合格證明。發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或疑似病人立即按規(guī)定送指定醫(yī)院進行診治，并報告當?shù)乜h級疾病預防控制機構，對交通工具中的“密切接觸者”在當?shù)亓趄炚炯羞M行隔離觀察。?（二）散在發(fā)生。出現(xiàn)傳染性非典型肺炎散發(fā)疫情按屬地管理原則，由發(fā)病所在地縣級傳染性非典型肺炎醫(yī)學應急處置工作隊處理，市級以上傳染性非典型肺炎醫(yī)學應急處置工作隊給予指導和協(xié)助。接到報告后，縣（市、區(qū)）“防非”辦立即組織應急處置工作隊前往現(xiàn)場按要求將病人和疑似病人轉移至當?shù)貍魅拘苑堑湫头窝撞∪酥付ㄡt(yī)院進行診治，并開展流行病學調查，對污染環(huán)境進行消毒，對密切接觸者進行隔離觀察，按規(guī)定要求及時上報疫情。同時采取有針對性的健康教育，防止續(xù)發(fā)病例。?（三）局部發(fā)生。如出現(xiàn)傳染性非典型肺炎局部暴發(fā)疫情，由市(州)級和當?shù)乜h級傳染性非典型肺炎醫(yī)學應急處置工作隊共同處理，省級傳染性非典型肺炎醫(yī)學應急處置工作隊給予技術支持。接到報告后，縣（市、區(qū)）“防非”辦立即上報市（州）“防非”辦，按照市（州）“防非”辦的統(tǒng)一部署共同組織應急處置工作隊前往現(xiàn)場按要求將病人和疑似病人轉移至傳染性非典型肺炎病人集中收治醫(yī)院進行診治，采取嚴格消毒隔離措施，防止院內(nèi)感染。開展流行病學調查，對污染環(huán)境進行消毒，對密切接觸者送留驗點進行集中隔離觀察。在該區(qū)域交通出口建立交通檢疫點，防止可疑病例外流。按規(guī)定要求及時上報疫情。采取有針對性的健康教育和特異性保護措施保護易感人群，實施群防群控，切斷傳播途徑，落實各項防范措施，防止續(xù)發(fā)病例。同時做好傳染性非典型肺炎防治的醫(yī)療器械、防護用品、消毒用品、藥品的儲備工作。?（四)大面積暴發(fā)。如發(fā)生傳染性非典型肺炎大流行，由省傳染性非典型肺炎應急領導小組組織當?shù)?、毗鄰市（州）、省傳染性非典型肺炎疫情控制應急處置工作隊共同處理。接到報告后，按照省”防非”辦的統(tǒng)一部署，實施省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）、村（居委會）“五級聯(lián)動”，緊急組建足夠的集中收治醫(yī)院對病人和疑似病人轉移進行集中診治。開展流行病學調查，對污染環(huán)境進行消毒，對密切接觸者送指定留驗點進行集中隔離觀察。公安、交通等部門要立即采取針對性的強制措施對該地區(qū)實行交通管制，在該地區(qū)交通出口建立交通檢疫點，防止可疑病例外流，必要時報政府批準后依法對該地區(qū)實施封鎖。相鄰市(州)、縣區(qū)根據(jù)具體情況在長途公共汽車站、火車站、機場、水運碼頭或主要公路關口設立交通檢疫點，負責對出入本市(州)、縣區(qū)的乘客進行衛(wèi)生檢疫。按規(guī)定要求及時上報疫情，大力開展宣傳和普及健康教育，實施群防群控，落實各項防范措施，切斷傳播途徑。全面開展愛國衛(wèi)生運動，消除衛(wèi)生死角。有關部門及時做好醫(yī)療器械、防護用品、消毒用品、藥品的儲備和調劑工作，確保傳染性非典型肺炎防治工作所需。各級政府要組織督查各項措施的落實。?第九條第九條 現(xiàn)場處置職責與分工（一）指揮機構?？赡芑虼_定的傳染性非典型肺炎疫情發(fā)生后，在當?shù)卣蛡魅拘苑堑湫头窝追乐晤I導小組的統(tǒng)一指揮下，傳染性非典型肺炎應急領導小組負責現(xiàn)場處置的組織指揮工作。?（二）執(zhí)行機構。傳染性非典型肺炎應急處置工作隊承擔現(xiàn)場具體處置工作任務。包括現(xiàn)場流行病學調查、現(xiàn)場污染物處理、標本采集、環(huán)境消毒、病人救護和轉運與隔離等。?（三）支持機構。各級、各部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構是現(xiàn)場處置的支持機構，在傳染性非典型肺炎應急領導小組領導下，做好人員、物資調配；病區(qū)建立與隔離和病人后續(xù)治療；嚴重污染區(qū)外圍的消殺滅工作；社會動員，群防群治；監(jiān)測和后續(xù)處理等工作任務。公安、交通等相關部門應全力配合現(xiàn)場處置工作。?第十條第十條 工作程序四川省傳染性非典型肺炎病人處置工作流程(見附件3)。?（一）流行病學調查。重點對可疑病人的接觸史進行詳細的流行病學調查，特別是發(fā)病前的接觸情況，以及到外地務工、與可疑傳染性非典型肺炎病人接觸的情況，以便發(fā)現(xiàn)可能的感染來源線索。詳見《傳染性非典型肺炎病例流行病學調查提綱（試行）》。?（二）指定醫(yī)療機構。確診病人或疑似病人送當?shù)刂付ㄡt(yī)院隔離治療（指定醫(yī)院每市、縣至少1個，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門確定，原則是就近并具有收治傳染病的條件），對密切接觸者進行醫(yī)學觀察；醫(yī)學觀察的時間不得短于2周。?（三）醫(yī)療救治。病人就地隔離治療，治療方案參見《傳染性非典型肺炎病例或疑似病例的推薦治療方案和出院診斷參考標準（試行）》。由于本病病因尚未完全確定，目前暫無特效治療藥物，主要是采取抗感染、對癥治療和支持療法。發(fā)生呼吸困難的，要盡早采用吸氧和機械輔助通氣等措施。一定要注意開展系統(tǒng)規(guī)范的治療，不斷總結、完善治療方案。病區(qū)環(huán)境平時加強病房通風換氣，避免房間密閉，可用紫外線照射，過氧乙酸薰蒸或噴霧等；地面、墻壁、門窗可用含氯消毒劑噴霧消毒；物品表面可用含氯消毒劑擦拭；痰液等分泌物用含氯消毒劑浸泡。詳見《醫(yī)院消毒隔離工作指南（試行）》。?（四）現(xiàn)場處置。在疾病預防控制機構的指導下，有關單位和個人對病人或者疑似病人污染的場所、物品進行衛(wèi)生處理，對傳染性非典型肺炎病原體污染的污水、污物、糞便進行嚴密消毒后處理。對死于傳染性非典型肺炎患者的遺體按照立即消毒、就地火化的原則進行處理，不得轉運，不得采用埋葬等其他方式處理遺體。不得舉行遺體告別儀式或利用遺體進行其他形式的喪葬活動。醫(yī)療保健機構、疾病預防控制機構必要時可以在辦理相關手續(xù)后，對病人或疑似病人的尸體進行解剖，進一步做醫(yī)學檢查和采標本檢驗。檢疫留驗站旅客的檢疫留驗和交通工具的消毒等現(xiàn)場處置工作詳見《四川省防治傳染性非典型肺炎交通檢疫留驗工作規(guī)范》。?（五）實驗室檢測。采集疑似病人、臨床診斷病人的急性期、恢復期血清樣本。采集、運送及保管的技術要求詳見《傳染性非典型肺炎病例實驗室檢測標本采集技術指南（試行）》“血清樣本采集與運送”部分。標本采集后，當?shù)啬荛_展血清血檢驗的可在當?shù)貦z驗。若當?shù)貦z驗有困難，可將血清送四川省疾控中心檢驗。各地應注意原始標本的妥善保存和留樣，以便上級機構復檢和確認。?（六）疾病預防控制機構、醫(yī)療機構、從事傳染性非典型肺炎科學研究機構，必須嚴格執(zhí)行有關管理制度、操作規(guī)程，防止醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實驗室感染和致病性微生物擴散。?醫(yī)療衛(wèi)生人員在處置傳染性非典型肺炎病人或疑似病人的過程中，防護應按如下工作流程：?1?轉運流程。?穿、戴全套防護用品―→出車至醫(yī)療機構接病人―→將病人安置在車廂―→將病人轉運至接受醫(yī)療機構―→更換全套防護用品―→返回―→車輛及設備消毒（污染物品按照有關規(guī)定處理）―→人員防護消毒。?2?穿戴及脫防護物品流程。?穿戴防護物品流程：連身服―→長筒膠靴―→防護頭套―→口罩―→防護眼鏡―→隔離衣―→膠皮手套。脫防護物品流程：隔離衣―→膠皮手套―→防護眼鏡―→口罩―→防護頭套―→長筒膠靴―→連身服。?第十一條第十一條 宣傳、培訓、疫情信息發(fā)布和保密（一）利用各種宣傳媒介和多種宣傳形式，在全省廣泛開展傳染性非典型肺炎預防知識的宣傳。教育群眾加強個人衛(wèi)生，勤洗