【正文】 個月來，經(jīng)常無明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，正確答案：E答案解析：如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，可考慮患者為驚恐障礙，同時有繼發(fā)的慢性焦慮，擔(dān)心再次發(fā)作。1患者男，60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落，想自殺6年，本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。正確答案：C答案解析：該患者的診斷明確是復(fù)發(fā)性抑郁癥，因此本題主要考查各種抗抑郁藥的不良反應(yīng)，本題中的患者為老年男性，有高血壓病史，如果抗抑郁藥本身有升高血壓的作用，那么對該患者而言，該藥是不合適的。從提供的選項看，只有文拉法辛有升高血壓的作用，而其余抗抑郁藥則沒有該不良反應(yīng)。1患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X”，為此感到緊張不安、夜間失眠。正確答案：C答案解析：患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適，需與心臟疾患相鑒別。1為了做出正確的診斷，正確答案：E答案解析：就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑是阿片類物質(zhì)依賴的戒斷癥狀，盡管患者否認(rèn)，仍需進行檢查。目前確認(rèn)是否有阿片類物質(zhì)濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進行毒品檢測，一般1周內(nèi)使用了阿片類物質(zhì)都可以檢測出來。其他選項所提供的方法不是確定診斷的方法。1沒有腦器質(zhì)性損害，而對自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶，被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān)，并非偶然想不起來。正確答案：A答案解析：沒有腦器質(zhì)性損害，對自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶，被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān)，并非偶然想不起來。1患者，男，65歲，退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差，難以人睡，多夢、早醒，白天感到疲倦無力，干什么事都打不起精神。自覺愛忘事，心情也越來越不好，心煩，擔(dān)心要出事，不能料理家務(wù)，過去愛下棋現(xiàn)在也不下了，有時唉聲嘆氣，說自己老了，是家庭的累贅，不如死了，食欲日漸下降，身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重，整夜不眠，在房間內(nèi)無目的地亂翻東西，有時認(rèn)不清家人，有時恐懼害怕，稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些，問他晚上所做的事，卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等，病程波動較大，可呈階梯式惡化正確答案：D答案解析：血管性癡呆臨床特點包括：①血管性癡呆是指由各種腦血管病變引起的。②發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等。③智能障礙起病相對較急，治療后可以部分或大部分緩解，病程波動較大，可呈階梯式惡化。④早期人格相對保持完整。⑤早期常常伴有情感癥狀，如抑郁、焦慮等。⑥有局灶神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀與體征。某男，53歲。長期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支/天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進食不多，體型消瘦。，對癥支持正確答案：D答案解析：酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復(fù)期治療，其中，控制戒斷癥狀是急性期治療的關(guān)鍵，包括使用苯二氮卓類藥物，對癥支持治療，支持性心理治療，如果有明顯的精神癥狀，應(yīng)該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后，還要采取恢復(fù)期治療以防止重新飲酒?；謴?fù)期治療包括藥物治療和社會心理治療，藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫，阿片類受體拮抗劑納曲酮，GABA受體激動劑等。社會心理治療包括個體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對海洛因依賴者的。2患者，男，9歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺上放著3張0元，一目了然，患者接過后便放進衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來就有1張0元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯，但仍無法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。正確答案：C答案解析：根據(jù)提供的信息，患者主要表現(xiàn)為做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛苦緊張，病史3年，符合強迫癥的癥狀與病程表現(xiàn)。2患者，女，29歲，教師。近1個月來，經(jīng)常無明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，正確答案：E答案解析：如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，可考慮患者為驚恐障礙，同時有繼發(fā)的慢性焦慮，擔(dān)心再次發(fā)作。2患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X”，為此感到緊張不安、夜間失眠。正確答案：C答案解析：患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適，需與心臟疾患相鑒別。2正確答案：C答案解析：一次大量使用或者小量短時間反復(fù)使用可卡因與使用海洛因、酒精不同，它引起患者瞳孔擴大。其余選項都是使用可卡因后的常見表現(xiàn)。2阿爾茨海默病(AD)、失認(rèn)正確答案：B答案解析：癡呆呈慢性進行性病程，總病程一般為2～3年，通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期，但各期間可存在重疊與交叉，并無截然界限。早期：一般持續(xù)1～3年，以近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現(xiàn)，其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期：病情繼續(xù)發(fā)展，智力與人格改變?nèi)找婷黠@，出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀，如失語、失用和失認(rèn)等，也可出現(xiàn)幻覺和妄想。神經(jīng)系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期：呈明顯癡呆狀態(tài)，生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索第二篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點：側(cè)向加壓充填技術(shù)最新考試試題庫發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C，也可以起訴 5km處【正確答案】 A【答案解析】根據(jù)地表水水源衛(wèi)生防護的規(guī)定取水點上游1000m至下游100m的水域為水源保護區(qū)，不得排人工業(yè)廢水和生活污水。根據(jù)提供的材料，第5題應(yīng)選擇A。(3).生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中砷的最高容許濃度(mg/L)是、目前我國的衛(wèi)生法律文件包括 D 5mm，針距1mm ，針距2mm月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見的并發(fā)癥是 國家對放射工作實行的職度是CD.“衛(wèi)生許可證制度”對傳染病人的控制，正確的是 C、丙類傳染病病人予以隔離治療、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場所拔牙暈厥的處理下列哪項是不必要的，置病員于頭低位，保持呼吸通暢 ，注意酸堿平衡 醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時，可以 D1下頜磨牙缺失的病員，下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法的標(biāo)志是在病員大張口時1某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時，可以 D1護士是指 D(護士)學(xué)校護理專業(yè)中等文憑者《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術(shù)人員1受血者配血試驗的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的 C 15mm ，針距3mm，針距35mm1學(xué)校衛(wèi)生保健機構(gòu)的設(shè)立正確的是 B﹕11男性，20歲，在一次勞動用力時，突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是【正確答案】 E(2).查體時，左肺叩診音可能出現(xiàn)【正確答案】 E(3).肺部聽診時可發(fā)現(xiàn)【正確答案】 A1《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定，國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時，必須迅速報告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。其時間規(guī)定為 D1《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督實施條例》