【正文】 個月來，經常無明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結果在正常范圍內，正確答案：E答案解析：如果軀體檢查結果在正常范圍內，可考慮患者為驚恐障礙，同時有繼發(fā)的慢性焦慮，擔心再次發(fā)作。1患者男，60歲。反復發(fā)作情緒低落，想自殺6年，本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。正確答案：C答案解析：該患者的診斷明確是復發(fā)性抑郁癥，因此本題主要考查各種抗抑郁藥的不良反應，本題中的患者為老年男性，有高血壓病史，如果抗抑郁藥本身有升高血壓的作用，那么對該患者而言，該藥是不合適的。從提供的選項看，只有文拉法辛有升高血壓的作用，而其余抗抑郁藥則沒有該不良反應。1患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經過頸部直達頭頂?shù)母杏X”，為此感到緊張不安、夜間失眠。正確答案：C答案解析：患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適，需與心臟疾患相鑒別。1為了做出正確的診斷，正確答案：E答案解析：就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn)，應高度懷疑是阿片類物質依賴的戒斷癥狀，盡管患者否認，仍需進行檢查。目前確認是否有阿片類物質濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進行毒品檢測，一般1周內使用了阿片類物質都可以檢測出來。其他選項所提供的方法不是確定診斷的方法。1沒有腦器質性損害，而對自己經歷的重大事件突然失去記憶，被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關，并非偶然想不起來。正確答案：A答案解析：沒有腦器質性損害，對自己經歷的重大事件突然失去記憶，被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關，并非偶然想不起來。1患者，男，65歲，退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差，難以人睡，多夢、早醒，白天感到疲倦無力，干什么事都打不起精神。自覺愛忘事，心情也越來越不好，心煩，擔心要出事，不能料理家務，過去愛下棋現(xiàn)在也不下了，有時唉聲嘆氣，說自己老了，是家庭的累贅，不如死了，食欲日漸下降，身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重，整夜不眠，在房間內無目的地亂翻東西，有時認不清家人，有時恐懼害怕，稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些，問他晚上所做的事，卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等，病程波動較大，可呈階梯式惡化正確答案：D答案解析：血管性癡呆臨床特點包括：①血管性癡呆是指由各種腦血管病變引起的。②發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等。③智能障礙起病相對較急，治療后可以部分或大部分緩解，病程波動較大，可呈階梯式惡化。④早期人格相對保持完整。⑤早期常常伴有情感癥狀，如抑郁、焦慮等。⑥有局灶神經系統(tǒng)損害的癥狀與體征。某男，53歲。長期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支/天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進食不多，體型消瘦。，對癥支持正確答案：D答案解析：酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復期治療，其中，控制戒斷癥狀是急性期治療的關鍵，包括使用苯二氮卓類藥物，對癥支持治療，支持性心理治療，如果有明顯的精神癥狀，應該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后，還要采取恢復期治療以防止重新飲酒?；謴推谥委煱ㄋ幬镏委熀蜕鐣睦碇委?，藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫，阿片類受體拮抗劑納曲酮，GABA受體激動劑等。社會心理治療包括個體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對海洛因依賴者的。2患者，男，9歲，學生。某日去郵局領取匯款300元，柜臺上放著3張0元，一目了然，患者接過后便放進衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯了，便將錢拿出反復再數(shù)。又一轉念，是否衣袋里原來就有1張0元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯，但仍無法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復想，自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。正確答案：C答案解析：根據提供的信息，患者主要表現(xiàn)為做事反復思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復想，自覺痛苦緊張，病史3年，符合強迫癥的癥狀與病程表現(xiàn)。2患者，女，29歲，教師。近1個月來，經常無明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結果在正常范圍內，正確答案：E答案解析：如果軀體檢查結果在正常范圍內，可考慮患者為驚恐障礙，同時有繼發(fā)的慢性焦慮，擔心再次發(fā)作。2患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經過頸部直達頭頂?shù)母杏X”，為此感到緊張不安、夜間失眠。正確答案：C答案解析：患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適，需與心臟疾患相鑒別。2正確答案：C答案解析：一次大量使用或者小量短時間反復使用可卡因與使用海洛因、酒精不同，它引起患者瞳孔擴大。其余選項都是使用可卡因后的常見表現(xiàn)。2阿爾茨海默病(AD)、失認正確答案：B答案解析：癡呆呈慢性進行性病程，總病程一般為2～3年，通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期，但各期間可存在重疊與交叉，并無截然界限。早期：一般持續(xù)1～3年，以近記憶障礙、學習新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現(xiàn)，其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期：病情繼續(xù)發(fā)展，智力與人格改變日益明顯，出現(xiàn)皮質受損癥狀，如失語、失用和失認等，也可出現(xiàn)幻覺和妄想。神經系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期：呈明顯癡呆狀態(tài)，生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索第二篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點：側向加壓充填技術最新考試試題庫發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請醫(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C，也可以起訴 5km處【正確答案】 A【答案解析】根據地表水水源衛(wèi)生防護的規(guī)定取水點上游1000m至下游100m的水域為水源保護區(qū)，不得排人工業(yè)廢水和生活污水。根據提供的材料，第5題應選擇A。(3).生活飲用水水質衛(wèi)生標準中砷的最高容許濃度(mg/L)是、目前我國的衛(wèi)生法律文件包括 D 5mm，針距1mm ，針距2mm月經期內拔牙可引起常見的并發(fā)癥是 國家對放射工作實行的職度是CD.“衛(wèi)生許可證制度”對傳染病人的控制，正確的是 C、丙類傳染病病人予以隔離治療、梅毒病人未治愈前不準去公共浴室、理發(fā)店等公共場所拔牙暈厥的處理下列哪項是不必要的，置病員于頭低位，保持呼吸通暢 ，注意酸堿平衡 醫(yī)療機構從事藥劑技術工作必須配備 D某男青年婚前醫(yī)學檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時，可以 D1下頜磨牙缺失的病員，下牙槽神經阻滯麻醉口內注射法的標志是在病員大張口時1某男青年婚前醫(yī)學檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時，可以 D1護士是指 D(護士)學校護理專業(yè)中等文憑者《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經過注冊的護理專業(yè)技術人員1受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的 C 15mm ，針距3mm，針距35mm1學校衛(wèi)生保健機構的設立正確的是 B﹕11男性，20歲，在一次勞動用力時，突然出現(xiàn)左側胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是【正確答案】 E(2).查體時，左肺叩診音可能出現(xiàn)【正確答案】 E(3).肺部聽診時可發(fā)現(xiàn)【正確答案】 A1《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定，國境衛(wèi)生檢疫機關發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時，必須迅速報告國務院衛(wèi)生行政部門。其時間規(guī)定為 D1《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督實施條例》