【正文】 主講人員現(xiàn)場解答疑難。通過這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)醫(yī)全面了解國家基本藥物制度的政策和法規(guī)，提高了我們合理用藥的意識(shí)和知識(shí)，規(guī)范臨床用藥，加快了我院基本藥物實(shí)施工作的順利開展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。五、存在的的問題及建議本次培訓(xùn)時(shí)間短任務(wù)重，雖然培訓(xùn)順利完成了，但還存在著很多不足之處，主要問題有如下幾點(diǎn)：對國家基本藥物使用的重視程度不足。對國家基本藥物的專業(yè)知識(shí)掌握還不足。對藥物的藥理作用、作用機(jī)理、禁忌癥等的熟悉程度還不夠。針對以上問題，我們提出以下幾點(diǎn)改進(jìn)意見：加強(qiáng)國家基本藥物知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握各種藥物的基礎(chǔ)知識(shí)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能。提高安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的用藥意識(shí)。2014年2月28日第四篇：街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總結(jié)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工 作 總 結(jié)（2013年）根據(jù)縣衛(wèi)生局《2013縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生工作績效考核方案》，縣衛(wèi)政發(fā)［2013］20號(hào)文件和相關(guān)會(huì)議精神，結(jié)合我中心的實(shí)際情況，制定了我中心2013工作規(guī)劃和績效考核方案，充分調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性，開展中心的各項(xiàng)工作，經(jīng)過全體職工的共同努力，工作開展順利，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，取得了一定的社會(huì)效益，現(xiàn)將我中心2013年工作情況總結(jié)如下：一、齊心協(xié)力，完善示范創(chuàng)建工作中心成立四支全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)，由全科醫(yī)師、護(hù)士、公衛(wèi)、防疫、婦幼、健康咨詢6人組成，全科醫(yī)師擔(dān)任團(tuán)隊(duì)長，實(shí)行責(zé)任網(wǎng)格化，制定了詳細(xì)的全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)實(shí)施方案，在居委會(huì)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)室，公布團(tuán)隊(duì)工作職責(zé)、團(tuán)隊(duì)人員、電話、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容及健康教育宣傳欄，做到了送醫(yī)、送藥、送健康，深受居民的好評(píng)。積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的創(chuàng)建工作，局領(lǐng)導(dǎo)和街道辦事處非常重視創(chuàng)建工作，組織召開了專題會(huì)議，進(jìn)行了一對一技術(shù)指導(dǎo)，查漏補(bǔ)缺，經(jīng)過全體職工的共同努力，順利通過了省、市專家組對我中心的評(píng)審驗(yàn)收工作，成 為我省首家縣級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，也是我縣目前唯一一家省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。通過創(chuàng)建工作，不斷提高我中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，更進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)行為，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全面、可持續(xù)性發(fā)展。二、發(fā)揮潛力，抓好基本醫(yī)療工作今年1—，%，其中：，%，%，門診人次36137人次，%。積極與縣醫(yī)保中心溝通，爭取了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌試點(diǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保單病種包干工作，增加了門診人次，活躍了門診氛圍，做好了社區(qū)常見病、多發(fā)病的醫(yī)療工作，著重抓好門診電子病歷，電子處方、門診日志等醫(yī)療文書的書寫及公衛(wèi)關(guān)聯(lián)，我中心把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為生存和發(fā)展的重中之重。在工作中堅(jiān)持合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)、合理治療，控制醫(yī)藥費(fèi)用，減輕居民負(fù)擔(dān)。努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步降低門診次均費(fèi)用，減少了抗生素處方、靜脈點(diǎn)滴處方比例，人均門診處方費(fèi)用控制在50元/人次以下，進(jìn)一步強(qiáng)化感控管理工作，確保醫(yī)療安全，定期開展了“三基”培訓(xùn)和“三基”業(yè)務(wù)考試，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，開展禮 2 儀培訓(xùn)、拓展培訓(xùn)和組織學(xué)習(xí)中心“職業(yè)道德行為規(guī)范”規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售。積極開展中醫(yī)的實(shí)用技術(shù)，廣泛運(yùn)用包括中藥、針灸、推拿、火罐等中醫(yī)適宜技術(shù)，結(jié)合音樂療法、治療頸椎病、腰椎病、肩周炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等有獨(dú)特療效。三、提升服務(wù)，做好公共衛(wèi)生工作（一）居民健康檔案工作根據(jù)《2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目工作方案》要求，在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我中心于全年開展了2013年建立居民健康檔案工作。一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實(shí)建檔工作，我中心多次向街道 居委會(huì)等基層管理組織單位進(jìn)行協(xié)調(diào)與溝通，得到了街道黨工委的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)組織召開協(xié)調(diào)會(huì)，安排部署，使居委會(huì)對居民健康檔案工作十分重視，每個(gè)轄區(qū)都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我中心專門成立了由中心主任任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)街道居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進(jìn)入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。三是加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意 識(shí)。為提高我轄區(qū)居民主動(dòng)參與建檔意識(shí)，我中心大力宣傳，發(fā)放各類宣傳材料，讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動(dòng)配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。四是加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。截止2013年12月底，融達(dá)系統(tǒng)共建立居民個(gè)人健康檔案2萬2千余份，健康檔案項(xiàng)目內(nèi)容完整、真實(shí)。其中普通人群18793份，老年人1956份，高血壓病1065份，糖尿病284份，重性精神病患者34份，惡性腫瘤患者25份。在建立健康檔案的同時(shí)，對不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo)，對存在慢性病危險(xiǎn)因素的居民進(jìn)行了宣教及預(yù)防，并將健康檔案分社區(qū)、分類進(jìn)行規(guī)范化管理。（二）慢性病管理工作對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)并免費(fèi)建檔，檔案管理率達(dá)70%以上。對35歲以上人群進(jìn)行門診首診測血壓，對確診為高血壓、糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，并每年進(jìn)行一次免費(fèi)體檢、四次面對面的隨訪，檔案管理率達(dá)80%以上。對病情相對平穩(wěn)的病人每兩個(gè)月隨訪一次，每次隨訪要詢問病情、監(jiān)測血壓、進(jìn)行體格檢查、監(jiān)測合并 癥、觀察指導(dǎo)用藥和飲食，進(jìn)行有針對性的健康指導(dǎo)。重點(diǎn)對心血管疾病、腦卒中、惡性腫瘤、肺炎、精神異常的患者進(jìn)行登記，建立健康檔案，至少每半年指導(dǎo)一次，給予針對性指導(dǎo)，督促堅(jiān)持治療。對惡性腫瘤患者四次面對面隨訪，檔案規(guī)范管理率達(dá)80%以上。高血壓患者管理一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。三是對已經(jīng)