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20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥-文庫吧

2024-11-15 01:58 本頁面


【正文】 T受體,第十頁,共四十二頁。,藥理作用與臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,(一)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用(zu242。y242。ng) 1.鎮(zhèn)靜、安定、抗精神病作用: 動(dòng)物:自發(fā)活動(dòng)顯著減少,易誘導(dǎo)入睡,大劑 量不產(chǎn)生麻醉作用,動(dòng)物攻擊行為減少 正常人:安靜、表情淡漠、對(duì)周圍事物不感興趣 “睡而不深、喚之能醒、復(fù)而又睡”,第十一頁,共四十二頁。,精神(jīngsh233。n)分裂癥患者:控制興奮躁動(dòng)狀態(tài),消除 幻覺、妄想,減輕思維障礙,恢復(fù)理智、 安定情緒、自理生活 臨床應(yīng)用:精神分裂癥、躁狂癥、其他精神病 伴有的興奮、幻覺及妄想等癥狀,第十二頁,共四十二頁。,2.鎮(zhèn)吐作用:強(qiáng)大 ◆ 對(duì)各種嘔吐有效(暈動(dòng)病嘔吐除外) ◆ 對(duì)頑固性呃逆有效 機(jī)制:小劑量:抑制(y236。zh236。)延髓催吐化學(xué)感受區(qū) 大劑量:直接抑制嘔吐中樞,第十三頁,共四十二頁。,3.對(duì)體溫調(diào)節(jié)的作用 ◆ 直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)節(jié)失靈 ◆ 可降低發(fā)熱機(jī)體的體溫 ◆ 對(duì)正常機(jī)體也具有降溫(ji224。ng wēn)作用 ◆ 其降溫作用隨外界環(huán)境溫度的變化而變化,第十四頁,共四十二頁。,臨床應(yīng)用:(1)低溫麻醉:氯丙嗪+物理降溫 (2)人工冬眠 Ⅰ號(hào)合劑:氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶 Ⅴ號(hào)合劑:氯丙嗪+哌替啶+普魯卡因 通用方: 氯丙嗪+異丙嗪 用于:嚴(yán)重創(chuàng)傷、中樞性高熱(gāor232。)、 甲亢危象等,第十五頁,共四十二頁。,人工(r233。ngōng)冬眠療法,利用藥物(y224。ow249。)配合物理降溫,使機(jī)體體溫降到正常范圍以下(降到34oC或更低),使機(jī)體進(jìn)入一種類似冬眠的狀態(tài),以降低機(jī)體基礎(chǔ)代謝、減輕細(xì)胞耗氧、改善微循環(huán)、免于細(xì)胞遭受嚴(yán)重?fù)p害,讓機(jī)體避開危險(xiǎn)、度過難關(guān),為其原發(fā)病的治療爭(zhēng)取了時(shí)間,提供了前提。,第十六頁,共四十二頁。,4.加強(qiáng)中樞抑制藥的作用: 加強(qiáng)麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥及乙醇 的作用 5.對(duì)錐體外系的影響: 阻斷黑質(zhì)紋狀體通路(tōngl249。)D2樣受體 長(zhǎng)期大量應(yīng)用:錐體外系反應(yīng),第十七頁,共四十二頁。,(二)對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。njīngx236。tǒng)的作用: 無治療意義,主要表現(xiàn)為副作用 1.阻斷α受體: 2.阻斷M受體:,體位(tǐ w232。i)性低血壓、心動(dòng)過速,口干、便秘、排尿困難(k249。n nɑn)、 視物模糊、記憶障礙等,第十八頁,共四十二頁。,(三)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響 阻
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