20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥-文庫吧
2024-11-15 01:58 本頁面
【正文】 T受體,第十頁，共四十二頁。,藥理作用與臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,(一)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用(zu242。y242。ng) 1.鎮(zhèn)靜、安定、抗精神病作用： 動(dòng)物：自發(fā)活動(dòng)顯著減少，易誘導(dǎo)入睡，大劑 量不產(chǎn)生麻醉作用，動(dòng)物攻擊行為減少 正常人：安靜、表情淡漠、對(duì)周圍事物不感興趣 “睡而不深、喚之能醒、復(fù)而又睡”,第十一頁，共四十二頁。,精神(jīngsh233。n)分裂癥患者：控制興奮躁動(dòng)狀態(tài)，消除 幻覺、妄想，減輕思維障礙，恢復(fù)理智、 安定情緒、自理生活 臨床應(yīng)用：精神分裂癥、躁狂癥、其他精神病 伴有的興奮、幻覺及妄想等癥狀,第十二頁，共四十二頁。,2.鎮(zhèn)吐作用：強(qiáng)大 ◆ 對(duì)各種嘔吐有效（暈動(dòng)病嘔吐除外） ◆ 對(duì)頑固性呃逆有效 機(jī)制：小劑量：抑制(y236。zh236。)延髓催吐化學(xué)感受區(qū) 大劑量：直接抑制嘔吐中樞,第十三頁，共四十二頁。,3.對(duì)體溫調(diào)節(jié)的作用 ◆ 直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈 ◆ 可降低發(fā)熱機(jī)體的體溫 ◆ 對(duì)正常機(jī)體也具有降溫(ji224。ng wēn)作用 ◆ 其降溫作用隨外界環(huán)境溫度的變化而變化,第十四頁，共四十二頁。,臨床應(yīng)用：（1）低溫麻醉：氯丙嗪+物理降溫 （2）人工冬眠 Ⅰ號(hào)合劑：氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶 Ⅴ號(hào)合劑：氯丙嗪+哌替啶+普魯卡因 通用方： 氯丙嗪+異丙嗪 用于：嚴(yán)重創(chuàng)傷、中樞性高熱(gāor232。)、 甲亢危象等,第十五頁，共四十二頁。,人工(r233。ngōng)冬眠療法,利用藥物(y224。ow249。)配合物理降溫，使機(jī)體體溫降到正常范圍以下（降到34oC或更低），使機(jī)體進(jìn)入一種類似冬眠的狀態(tài)，以降低機(jī)體基礎(chǔ)代謝、減輕細(xì)胞耗氧、改善微循環(huán)、免于細(xì)胞遭受嚴(yán)重?fù)p害，讓機(jī)體避開危險(xiǎn)、度過難關(guān)，為其原發(fā)病的治療爭(zhēng)取了時(shí)間，提供了前提。,第十六頁，共四十二頁。,4.加強(qiáng)中樞抑制藥的作用： 加強(qiáng)麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥及乙醇 的作用 5.對(duì)錐體外系的影響： 阻斷黑質(zhì)紋狀體通路(tōngl249。)D2樣受體 長(zhǎng)期大量應(yīng)用：錐體外系反應(yīng),第十七頁，共四十二頁。,(二)對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。njīngx236。tǒng)的作用： 無治療意義，主要表現(xiàn)為副作用 1.阻斷α受體： 2.阻斷M受體：,體位(tǐ w232。i)性低血壓、心動(dòng)過速,口干、便秘、排尿困難(k249。n nɑn)、 視物模糊、記憶障礙等,第十八頁，共四十二頁。,（三）對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響 阻
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