【正文】 和攜帶病原的動(dòng)物。傳染病的傳播途徑有7條：①空氣傳播、②經(jīng)水傳播、③食物傳播、④蟲媒傳播、⑤接觸傳播、⑥土壤傳播、⑦血液傳播。傳染病的易感人群：是指對(duì)某種傳染病缺乏免疫而容易感染的人群。兒童和老年人最易感染傳染病。尤其是兒童對(duì)傳染病普遍易感。傳染病具有以下臨床特點(diǎn)：⑴發(fā)病過程有一定的規(guī)律性，一般有潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期，恢復(fù)期四個(gè)階段。⑵大多數(shù)傳染病都有發(fā)熱癥狀，⑶很多傳染病都有皮疹表現(xiàn)。預(yù)防傳染病的基本方法是：⑴消滅或控制傳染源，如對(duì)病人的隔離治療，對(duì)患病動(dòng)物進(jìn)行撲殺；⑵切斷傳播途徑，如對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒，除四害；⑶保護(hù)易感人群。如接種疫苗，藥物預(yù)防等。接種疫苗是預(yù)防傳染病最積極，最主動(dòng)、最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。二、春季重點(diǎn)傳染病的防治：（一）腮腺炎的流行特征：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。全年均可發(fā)病，好發(fā)于冬春季，兒童多見，易在幼兒園和學(xué)校暴發(fā)。我縣于2004年發(fā)生了以雙河為中心的全縣暴發(fā)流行。2008年又在冷水、茅坪、卡子等鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生暴發(fā)。傳染源：病人和隱形感染者。病人自潛伏期末至腮腺腫大消退均有傳染性。傳播途徑：主要經(jīng)空氣飛沫傳播。也可經(jīng)污染的日常生活用品傳播。易感人群：普遍易感。患病后可獲得持久免疫力。潛伏期：14—25日，平均18日。臨床表現(xiàn)：起病急、畏寒高熱、頭痛、咽痛、食欲不振、惡心、嘔吐等，數(shù)小時(shí)或1—2天后，腮腺開始腫大，1—4日后再累計(jì)對(duì)側(cè)。也有雙側(cè)同時(shí)腫大的。腫大的腮腺以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清，周圍軟組織水腫，局部皮膚發(fā)亮緊張，灼熱，但不紅，有觸痛，張口、咀嚼或食酸性食物時(shí)脹痛加劇。脹痛1—3日達(dá)高峰，持續(xù)4—5日逐漸消退。病程約10—14日。并發(fā)癥：（三個(gè)方面）（1）腦膜炎：多見于腮腺炎腫大后1周，有高熱、嗜睡、頭痛、嘔吐、腦膜刺激癥陽性等。（2）其它：如胰腺炎、乳腺炎、心肌炎等。（二）、水痘的流行特征：水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染性強(qiáng)，好發(fā)生于冬春季、兒童多見，易在幼兒園和學(xué)校暴發(fā)。傳染源：病人為主要傳染源、自發(fā)病前1—2日到痂皮完全干枯均有傳染性。帶狀皰疹病人也是水痘的傳染源。傳播途徑：主要是經(jīng)空氣飛沫傳播，也可因接觸皰液而感染。易感人群：人群普遍易感，病后可獲得持久免疫力。潛伏期：12—21日，一般為14—16日。臨床表現(xiàn)：分兩期，即前驅(qū)期和出疹期。前驅(qū)期可有輕度發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲減退、上呼吸道炎癥表現(xiàn)等。一般持續(xù)1—2日。出疹期：即在發(fā)病的同時(shí)或1—2日內(nèi)出疹，出疹順序是軀干—頭部—面部—四肢，軀干較多，四肢較少，呈向心性分布，起初為紅色斑疹，后為丘疹，再后為皰疹，常有瘙癢。皰疹1—2日開凹陷干枯，1周內(nèi)結(jié)痂，數(shù)日脫痂，不留瘢痕。免疫力低下者，病情嚴(yán)重，皰疹密集，可形成大塊皰疹，或呈出血性皰疹，病死率較高。并發(fā)癥：可出現(xiàn)繼發(fā)性細(xì)菌感染和原發(fā)性水痘肺炎、腦炎。（三）、腮腺炎和水痘的預(yù)防控制管理傳染源：（1）對(duì)病人進(jìn)行隔離治療，至病情痊愈。（2）對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察21天—25天。切斷傳播途徑：注意室內(nèi)通風(fēng)，對(duì)病人污染的環(huán)境和物品進(jìn)行消毒。保護(hù)易感人群：（1）接種疫苗：即腮腺炎減毒活疫苗和水痘疫苗。（2）注射免疫球蛋白（3）預(yù)防服藥：如板藍(lán)根沖劑、大鍋湯等。（4）加強(qiáng)健康教育、普及防病知識(shí)，提高易感者的自我保護(hù)能力。三、手足口病的預(yù)防控制手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。以發(fā)熱和手足口等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)腦炎、腦膜炎、肺水腫和心肌炎等，個(gè)別重癥者，進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。引起手足口病的病毒包括腸道病毒71型（EV71）、A組柯薩奇病毒（COXA）、?？刹《荆‥CHO）的某些血清型。EV71感染引起的重癥比例較多。手足口病一年四季都可發(fā)生，4—9月多發(fā)。傳染源是病人和隱形感染者。傳播方式有三種：（1）通過糞—口傳播，即病毒污染食物和飲水或食品后，經(jīng)口感染。（2）空氣飛沫傳播，即患者咽喉分泌物和唾沫中的病毒、污染空氣，經(jīng)呼吸道感染，（3）人群密切接觸傳播，接觸病人皮膚、粘膜、皰疹液可傳染易感者，通過接觸病毒污染的毛巾、玩具、物品等可造成感染。易感人群：普遍易感、各年齡人群均可感染，主要是5歲以下兒童。臨床表現(xiàn)：多以發(fā)熱起病，一般為38176。C左右，手足口、臀部出現(xiàn)皮疹或皰疹，可有惡心、嘔吐、食欲不振，也可伴有咳嗽、流涕、頭痛等癥狀。重癥患者發(fā)生腦炎、腦膜炎、肺水腫、心肌炎等，重癥患者病死率高。手足口病的預(yù)防控制措施：手足口病傳播途徑多，嬰幼兒普遍易感，加強(qiáng)健康教育，切實(shí)搞好兒童個(gè)人、家庭及托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染控制工作是預(yù)防本病的關(guān)鍵。（一）個(gè)人預(yù)防措施看護(hù)人要給孩子勤洗手，并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴、餐具及毛巾使用前后應(yīng)充分清洗；不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。（四）加強(qiáng)疫情監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報(bào)告、早治療。疫情監(jiān)測包括托幼機(jī)構(gòu)與學(xué)校的監(jiān)測、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)測和疾控機(jī)構(gòu)的監(jiān)測，前邊兩個(gè)監(jiān)測是基礎(chǔ)，后邊一個(gè)監(jiān)測是保障，只要三個(gè)方面環(huán)環(huán)相扣，才能實(shí)現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)采取防控措施。對(duì)學(xué)生的具體要求：明確傳染病普遍特征及春季常見傳染病的特點(diǎn)和預(yù)防方法。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從根本上預(yù)防各種傳染病。作業(yè)：預(yù)防春季常見傳染病，你還有哪些更好的方法，請(qǐng)與同學(xué)們交流探討。第三課、防沙眼應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣教學(xué)目的：知道什么是沙眼。了解沙眼的危害。掌握沙眼的預(yù)防方法――養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。教學(xué)重點(diǎn)：掌握沙眼的預(yù)防方法――養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。教學(xué)內(nèi)容：常有人以為，沙眼顧名思義是風(fēng)沙吹入眼中而引起的。其實(shí)，沙眼是由于衣原體（病菌）感染引起的一種結(jié)膜、角膜的慢性傳染性疾病。沙眼可以通過共用的毛巾、洗臉盆等途徑接觸傳染。沙眼會(huì)使我們感到眼睛發(fā)癢、干燥和灼痛，猶如有沙子進(jìn)入眼睛中一樣。醫(yī)生檢查我們的眼睛時(shí)會(huì)看到上眼瞼結(jié)膜上布滿了像小沙粒一樣的小濾泡，“沙眼”由此得名。它們與眼睛的角膜摩擦，所以我們感到癢，甚至疼痛。沙眼感染結(jié)膜后，潛伏期約為5—12天，多發(fā)生于兒童及少年時(shí)期?；颊咴缙诓o不適感覺，僅在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。病情發(fā)展后，多數(shù)有流淚、畏光、癢澀感、異物感、燒灼感和干燥感等癥狀。一、沙眼的危害在世界上，沙眼是白內(nèi)障之后的第二位致盲目眼病。沙眼致盲目的原因是由于沙眼對(duì)角膜的損害造成的。如果沙眼不能及時(shí)地得到治療，會(huì)使原本像玻璃一樣光滑透明的角膜表面因?yàn)槟Σ炼兊么植?，透明的角膜就?huì)變得混濁，透光性降低，最終導(dǎo)致失明。世界衛(wèi)生組織（WHO）的一位博士指出：中國是全世界盲人最多的國家，約有500萬人，占全世界盲人總數(shù)的18%。每年在中國約有45萬人失明。如果目前的趨勢(shì)繼續(xù)保持不變，到2020年，預(yù)計(jì)中國的盲人將增加4倍，其中10%以上的盲人是由沙眼致盲的。二、如何防治沙眼？沙眼很容易通過多種不同的途徑由一個(gè)人傳播給另一個(gè)人?；忌逞壅叱Ｓ醒奂t和黏性分泌物，并且有時(shí)流鼻涕。黏性分泌物很容易傳播至手指、衣物、毛巾、洗臉用具和其他所接觸的物品上。當(dāng)人們緊密接觸時(shí)，沙眼這種病也就隨之傳播?？梢?，沙眼的傳播與患者的衛(wèi)生習(xí)慣、生活條件、居住環(huán)境、營養(yǎng)狀況、醫(yī)療條件等因素密切相關(guān)。當(dāng)然，沙眼并非一定致盲。如已染上沙眼，治療是十分重要的，在每個(gè)階段都可以防治，阻斷其發(fā)展，使人們遠(yuǎn)離致盲的危害。防治沙眼，首先要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。不要用臟手揉眼睛，不要與其他人共用洗臉盆和毛巾，等等。這樣可以減少感染沙眼的機(jī)會(huì)。如果覺得眼睛不舒服，出現(xiàn)眼睛癢、發(fā)紅、流淚等癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。如果患了沙眼，可以使用滴眼液治療；在急性期或感染嚴(yán)重時(shí)，需要口服藥物或輸液治療?，F(xiàn)在正值春季，多風(fēng)、空氣干燥，非常利于疾病的傳播，同時(shí)也是沙眼的多發(fā)期，因此一定要注意用眼衛(wèi)生。