20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性阻塞性肺病的康復(fù)模板-文庫吧
2024-11-15 00:23 本頁面
【正文】 族史?,第七頁，共三十一頁。,康復(fù)(kāngf249。)評定,病情評估 鑒別COPD穩(wěn)定期與急性加重期,主要依靠癥狀?體征及實驗室檢查(血常規(guī)?C反應(yīng)蛋白(d224。nb225。i)?超敏C反應(yīng)蛋白?胸片?肺部CT?血氣分析等)判別?,第八頁，共三十一頁。,康復(fù)(kāngf249。)評定,功能評估 體重指數(shù)(BMI)與無脂體重(FFM)的測量評定: BMI可以評估患者營養(yǎng)狀況及預(yù)測COPD生存率?BMI21kg/㎡的COPD患者死亡率增加(zēngjiā)?無脂體重的測量方法有人體測量學(xué)方法?雙能X線吸光測定法?皮膚厚度測量及生物電阻抗分析等? 呼吸功能評定: ①肺功能檢查。 ②呼吸困難評定。 ③呼吸功能改善程度評定。 ④呼吸功能惡化程度評定。 ⑤支氣管分泌物清除能力評定?,第九頁，共三十一頁。,康復(fù)(kāngf249。)評定,功能評估 運動功能評定: ①平板運動試驗。 ②心肺運動試驗。 ③6分鐘步行試驗。 ④呼吸肌力評定? 日常生活能力(n233。ngl236。)評定? 心理功能評定? 參與能力評定?,第十頁，共三十一頁。,康復(fù)(kāngf249。)治療,目標(biāo): 改善患者的呼吸功能,提高患者心理及社會功能,提高患者的生活質(zhì)量。降低反復(fù)(fǎnf249。)感染的頻率,延緩?阻止病情進展? COPD康復(fù)治療應(yīng)結(jié)合患者病情?伴隨疾病?社會家庭背景及教育水平等因素,制訂個體化?整體性以及循序漸進的康復(fù)治療汁劃,并持之以恒地執(zhí)行計劃?,第十一頁，共三十一頁。,康復(fù)(kāngf249。)治療,呼吸訓(xùn)練 目標(biāo):建立有效的腹式呼吸模式,協(xié)調(diào)呼吸肌運動并減少呼吸肌的耗氧量,提高呼吸效率,改善(gǎish224。n)氣促癥狀?,第十二頁，共三十一頁。,康復(fù)(kāngf249。)治療,呼吸訓(xùn)練 縮唇呼吸法 目的:增加呼氣時氣道的阻力,延緩或防止小氣道的塌陷,改善換氣功能? 方法:將患者置于舒適放松體位(tǐ w232。i),經(jīng)鼻吸氣,而后縮緊嘴唇并慢慢地呼氣,如吹口哨樣?一般要求吸呼比為1:2,但可因病情而調(diào)整?患者練習(xí)時需注意勿過度用力呼氣,盡量保持自然呼氣?,第十三頁，共三十一頁。,康復(fù)(kāngf249。)治療,呼吸訓(xùn)練 放松練習(xí) 目的:放松緊張的輔助呼吸肌群,有助于建立腹式呼吸,減少耗氧量? 方法: ①前傾依靠位:患者坐在桌前或床前,軀干(qūg224。n)稍前傾,兩前臂平行交叉置于桌面或床上,頭靠在前臂上方,放松肩帶肌群及頸項肌群? ②前傾站位:患者自由站立,身體稍前傾,兩手支撐于前方的矮桌上或兩手互握置于身后,放松肩部和腹部肌群? ③椅后倚靠位:患者坐在有扶手和靠背的椅于上,雙手置于扶手上,頭稍后靠于椅背,放松肩帶肌群及頸項部肌群
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