防范墜床跌倒管理措施-文庫吧
2024-11-14 23:21 本頁面
【正文】 好相關指導。1注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設防滑標記。1教會患者輪椅、助行器的使用方式，使用輪椅時或上下床注意腳輪的固定，患者下床應攙扶。1對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好健康教育，告訴患者體位不宜突然改變，以免引起體位性低血壓，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。1教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。1在床上活動的患者，囑其活動時要小心，如有需要可以讓護士幫助。1對于有意識不清、麻醉后未清醒及年老者等，應拉起兩側床檔且固定好。對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。1一旦患者不慎墜床或跌倒時，護士應立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。1配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據傷情采取必要的急救措施，并及時上報護士長。1加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班?！咎幚沓绦颉孔龊冒踩婪丁l(fā)生墜床時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準確記錄→做好交接班【上報程序】發(fā)生墜床/跌倒時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→上報護士長→護士長根據情況逐級上報護理部 2010年1月8日第三篇：患者墜床(跌倒)防范制度與措施鄭州惠安手外科醫(yī)院患者墜床（跌倒）防范制度與措施一、評估患者及環(huán)境。當確定為高危墜床（跌倒）患者后，在其接受各種檢查與治療時，用語言提醒、挽扶、請人幫助或警示標識等辦法防止墜床（跌倒）事件的發(fā)生，留家屬陪護。二、加強巡視，認真落實分級護理指導原則。三、對意識障礙、躁動不安的患者，采取適當?shù)谋Ｗo措施，如加床擋、使用保護性約束帶等。四、完善警示標識。五、正確使用輪椅、平車等運送工具?；颊邏嫶玻ǖ梗﹤檎J定報告制度和程序（一）患者發(fā)生墜床或跌倒后，當班護士立即趕往患者身邊檢查傷情。（二）通知醫(yī)生檢查傷情，判斷墜床或跌倒原因，及時采取相應措施，降低損害程度。（三）護士及時上報護士長，護士長報護理部。（四）科室組織相關
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