20xx年醫(yī)學專題—急性胸痛患者的院前急救-文庫吧
2025-10-31 21:51 本頁面
【正文】 吸困難：肺炎、氣胸、胸膜炎、肺栓塞、過度換氣綜合征等 胸痛常伴有特定的體位而緩解：心包炎－坐位及前傾位；二尖瓣脫垂－平臥位；食管裂孔疝－立位,第六頁，共三十三頁。,既往(j236。 wǎnɡ)史,有無類似胸痛發(fā)作(fāzu242。)史 或其他系統(tǒng)病史,第七頁，共三十三頁。,高危(ɡāo wēi)胸痛,1.癥狀：持續(xù)進行性胸痛伴下列任何一項：呼吸困難，冷汗，胸部重壓感放射至上腹、咽、肩或背部，反復發(fā)作的胸痛。 2. 呼吸： 呼吸頻率大于24次/分，嚴重呼吸困難。 3. 神志： 差于正常。 4. 循環(huán)：心率小于40 次/分或大于100次/分，肢體末梢發(fā)冷(fā lěnɡ)，頸靜脈怒張。 5. 心電圖： ST段抬高或壓低，或有嚴重心律失常。 6. 血氧飽和度小于90%。,第八頁，共三十三頁。,臨床醫(yī)學顯示，當氣溫從17℃下降至0℃以下時，心肌梗塞(xīn jī ɡěnɡ s232。)病死率從4.9％上升到6.9％。所以，寒流到來之際，尤需防心梗的發(fā)生。 心肌梗塞(xīn jī ɡěnɡ s232。)是冠心病的一種急劇而嚴重的臨床表現(xiàn)。是由于心肌持久嚴重缺血而引起部分心肌壞死，,心梗死亡(sǐw225。ng)患者越來越年輕,第九頁，共三十三頁。,缺乏(quēf225。)院前急救致死,由于市民缺乏院前急救常識(ch225。ngsh237。)，不少心跳驟停、大出血的病人往往等到醫(yī)生趕到之前生命已告終結(jié)。 廣州各醫(yī)院等急診科的粗略統(tǒng)計數(shù)字表明，每月120出車接診的急救病人當中，至少有2例病人因為缺乏院前急救而死亡。 專家們認為，如果市民懂得正確的急救方法，完全可以為醫(yī)生的到來贏得搶救時間，可減少20%～80%的死亡率，因此應在市民中普及急救常識，同時建立起院前急救專業(yè)隊伍，為院內(nèi)急救贏得搶救時間。,第十頁，共三十三頁。,院前急救(j237。ji249。),院前急救是急診醫(yī)學的一個重要范疇，是急診醫(yī)療服務向社會大眾的延伸。 指對遭受各種危及生命的急癥，創(chuàng)傷，中毒，災難事故等病人在到達醫(yī)院前進行的緊急救護，包括現(xiàn)場緊急處理和監(jiān)護(jiānh249。)轉(zhuǎn)運至醫(yī)院的過程。院前急救的主要目的是挽救病人生命和減少傷殘。它是急診醫(yī)療服務體系的重要組成部分。,第十一頁，共三十三頁。,院前急救(j23
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