普外一科各級各類人員分工職責(zé)近年工作計(jì)劃、總結(jié)-文庫吧
2024-11-14 20:49 本頁面
【正文】 的其他工作。二 外一科2009年工作總結(jié)2009年外一科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，始終堅(jiān)持以病人為中心，構(gòu)建和諧科室，按照年初醫(yī)院工作的總體安排，扎扎實(shí)實(shí)地開展了一系列卓有成效的工作，全面提升了科室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，圓滿完成了科室年初制定的奮斗目標(biāo)?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：一 ：外一科前五種病的診療情況。2009年全科門診1943人次，去年1721人次， ％； 急診302人次，去年283人次，同比增長7％；收住病人1036人次，去年944人次，同比增長10％；手術(shù)病人735例，去年663例，同比增長11％；住院病人手術(shù)率達(dá)71 ％，住院病人前五種病數(shù)量分別為：結(jié)石性膽囊炎352例，急性闌尾炎128例，疝氣62例，胰腺炎27例，胃癌38例。年平均床位使用率132％，去年118％，同比增長12％；業(yè)務(wù)收入 ，去年 1847766元， ％。二 重癥患者的救治情況。患者王力有，男，63歲，于2009年3月30日診斷胃癌，行根治性近端胃切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥吻合口狹窄，我科積極聯(lián)系上一級醫(yī)院教授會診，并和我院介入科聯(lián)合行空腸營養(yǎng)管置入，患者從營養(yǎng)管中注入流食，經(jīng)過上述治療后患者身體及精神均得到了恢復(fù)，對其治療效果比較滿意?；颊呖等?，女，4歲半，于2009年5月16日以外傷收住院，我院CT回報(bào)：肝破裂。肝修補(bǔ)術(shù)后患兒腹部仍有疼痛，經(jīng)過科室討論并請交大一附院潘教授會診后考慮腸道病變，后復(fù)查CT回報(bào)：胰腺不全斷裂，遂轉(zhuǎn)西安治療。在此病人的診治過程中，我們想病人家屬之所想，視病人為親子，努力為病人著想，盡最大能力解除病人的痛苦，減少患者的治療費(fèi)用，并和上一級醫(yī)院建立良好的關(guān)系，提高我們對重危病人的診治能力?；颊呃钣形?，男，62歲，患巨大地方性甲狀腺中30余年，多方求醫(yī)，于2009年5月28日入我院，在我科行甲狀腺左葉切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，患者及家屬對治療效果十分滿意，出院時(shí)對我科的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理質(zhì)量再三表示贊 10賞。三：病例討論情況。科室堅(jiān)持每周三大查房一次，對重癥患者及疑難病例進(jìn)行討論分析，并設(shè)有專人記錄。前面提到的4歲半的肝破裂合并胰腺斷裂病人及胃癌術(shù)后吻合口狹窄的患者均經(jīng)過多次討論，選定了最佳治療方案。對于討論后尚不能解決的問題則請上一級醫(yī)院教授來我院會診，使得在我科住院治療的患者都能得到及時(shí)準(zhǔn)確的診斷及合理有效的治療?；颊邔Υ颂貏e滿意，全年共收到患者的表揚(yáng)信17封，錦旗2面。四： 病例書寫情況?？剖覍⒉v書寫納入規(guī)范化管理，常抓不懈，且有明確獎(jiǎng)懲制度，科室質(zhì)控小組月月不定期檢查。獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。在科室主任的重視及監(jiān)督下，我科室的一線醫(yī)師對于病歷高度重視，對于入院病人能做到詳細(xì)詢問病史，仔細(xì)查體，認(rèn)真書寫首次病程記錄及住院病歷，特別對于手術(shù)病人能做到術(shù)前的各種化驗(yàn)檢查單完整齊備，術(shù)前小結(jié)及時(shí)完整。手術(shù)后不管多晚，哪怕是不吃飯也要及時(shí)詳盡地書寫術(shù)后病程記錄?？剖抑魅渭岸€醫(yī)師更是能做到及時(shí)書寫手術(shù)記錄，為我們作出了表率。對于重癥患者及高齡患者，則按照醫(yī)教科要求行術(shù)前討論及申報(bào)重大手術(shù)，詳盡地術(shù)前評估，盡可能地做到安全行醫(yī)。全年來未出現(xiàn)丙級病歷及乙級病歷。五：科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況：科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也有專人負(fù)責(zé)，每周一次的科室范圍內(nèi)學(xué)習(xí)已經(jīng)形成制度，主講的題目都是我科室的常見病及多發(fā)病。另外，積極組織科室配合醫(yī)教科參加組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)。安排科室人員外出參加學(xué)術(shù)會議活動(dòng)有：（1）：2009年4月參加由中華醫(yī)學(xué)會電子影像出版社在安徽黃山市舉辦的《全國普通外科學(xué)新進(jìn)展研修班》。（2）：2009年4月參加由中華醫(yī)學(xué)會在廣西桂林舉辦的腫瘤規(guī)范化治療學(xué)術(shù)研討會。（3）：2009年9月參加由陜西省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會及延安大學(xué)附屬醫(yī)院在延安市舉辦的《陜西省第三屆乳腺癌規(guī)范化治療高峰論壇》，安翎同志當(dāng)選為陜西省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員。（4）：2009年9月參加由陜西省抗癌協(xié)會外科腫瘤專業(yè)委員會及西交大一附院在西安舉辦的《國家CME項(xiàng)目乳腺癌規(guī)范化診療研討會》，安翎同志當(dāng)選為陜西省抗癌協(xié)會外科腫瘤專業(yè)委員會委員。（5）：2009年9月參加由陜西省抗癌協(xié)會化療專業(yè)委員會舉辦的肺腫瘤化療學(xué)術(shù)研討會。丁永杰同志當(dāng)選為陜西省抗癌協(xié)會化療專業(yè)委員會委員。（6）：2009年10月參加強(qiáng)生愛惜康輕量型網(wǎng)片學(xué)術(shù)論壇。（7）：2009年10月參加由陜西省抗癌協(xié)會及陜西省腫瘤醫(yī)院在西安舉辦的第四界全國腫瘤診療新進(jìn)展及新技術(shù)學(xué)術(shù)研討會議及陜西省首屆腫瘤大會，六：年內(nèi)使用中醫(yī)藥情況及院內(nèi)制劑等情況：在西醫(yī)外科治療常規(guī)同時(shí)，大力推廣中醫(yī)藥在外科常見病的使用率。如在對于急性胰腺炎、腸梗阻采用中醫(yī)辯證，中藥煎劑灌腸通便，配合西醫(yī)西藥治療，效果顯著；對于胃腸道術(shù)后腸功能恢復(fù)差的患者采用腸功能恢復(fù)湯（煎劑）及四磨湯（中成藥）、益氣潤腸口服液（中成藥）口服及灌腸，配合針灸治療，效果獨(dú)特；對于闌尾周圍膿腫，采用大青葉鮮藥搗汁外敷配合抗菌素治療，效果確切；對于體表感染（膿腫、癤子、癰等），在膿腫未形成、手術(shù)切開以前，使用三黃膏及魚石酯軟膏外敷配合抗生素治療，縮短了治療周期，取得了良好的社會效益。并在《寶雞中醫(yī)》上發(fā)表若干相應(yīng)文章宣傳，取得了良好的社會效益及影響力。六：技術(shù)創(chuàng)新情況：（1）：大青葉的應(yīng)用：大青葉為板藍(lán)根之葉，對闌尾周圍膿腫及蜂窩織炎有良好的祛腫消炎的作用，并且來源方便、隨處可見、成本低廉，采摘洗凈后搗汁外敷即可。為方便病人，科室備有搗藥罐，免費(fèi)向病人提供，對于農(nóng)合及經(jīng)濟(jì)困難的病人尤為適宜。其治療效果確切，推廣使用后得到了患者的廣泛好評。并且使中藥這一中華民族的瑰寶得到了發(fā)揚(yáng)廣大。（2）：空腸營養(yǎng)管的應(yīng)用：急性胰腺炎尤其是重癥胰腺炎，因其病情重、病程長、并發(fā)癥多，容易并發(fā)多臟器功能衰竭，病死率高，其中患者長期禁飲食，而使用腸外營養(yǎng)，因其時(shí)間長，費(fèi)用高，加之有局部感染、血管刺激、營養(yǎng)成分不足、腸粘膜萎縮、菌群移位等并發(fā)癥。我科對于重癥胰腺炎使用營養(yǎng)管腸內(nèi)營養(yǎng)，從而解決以上難題，使患者減輕了痛苦，縮短了療程，減少了費(fèi)用負(fù)擔(dān)，取得了很好的社會效益。（3）：自制推線打結(jié)器替代鈦夾鉗完成的小切口膽
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