20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—強(qiáng)直性脊柱炎的病例討論-文庫(kù)吧
2025-10-31 20:17 本頁(yè)面
【正文】 。,治療(zh236。li225。o)過(guò)程,入院完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i) 行右側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)+右側(cè)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),第十五頁(yè)，共四十九頁(yè)。,病情(b236。ngq237。ng)轉(zhuǎn)歸,術(shù)后復(fù)查，內(nèi)固定固定穩(wěn)定(wěnd236。ng)，傷口愈合良好，病情趨于穩(wěn)定(wěnd236。ng)后出院。,第十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。,17,強(qiáng)直性脊柱炎(AS),強(qiáng)直性脊柱炎（AS） A：Ankylosing 意味著融合在一起 S：Spondylitis 表明脊柱的炎癥 兩個(gè)詞都來(lái)自希臘語(yǔ) 描述了脊柱的骨骼(gǔg233。)和關(guān)節(jié)融合在一起的狀況。,第十七頁(yè)，共四十九頁(yè)。,18,概述(ɡ224。i sh249。),強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一種主要累及脊柱、中軸骨和四肢大關(guān)節(jié)，以椎間盤(pán)纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎癥。其特征是病變從骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始(kāishǐ)，逐步上行蔓延至脊柱關(guān)節(jié)，造成骨性強(qiáng)直。病損以軀干關(guān)節(jié)為主，也可波及近軀干的髖關(guān)節(jié)，但很少波及四肢小關(guān)節(jié)。除心、肺合并癥以外，本病對(duì)患者的壽命無(wú)明顯影響。,第十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。,環(huán)境(hu225。nj236。ng)外傷,感染(gǎnrǎn)因素,基因(jīyīn)因素,其他因素,泌尿系感染,內(nèi)分泌因素,男性多見(jiàn),遺傳,強(qiáng)直性脊柱炎的病因,第十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。,強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn),關(guān)節(jié)(guānji233。)活動(dòng)受限,第二十頁(yè)，共四十九頁(yè)。,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)評(píng)估,疼痛(t233。ngt242。ng)評(píng)分 3分 壓瘡評(píng)分 13分 自理能力 30分,2024/11/9,第二十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。,討論(tǎol249。n)目的,本病例病人病程時(shí)間長(zhǎng)，關(guān)節(jié)活動(dòng)度差，心理負(fù)擔(dān)重，治療涉及兩大關(guān)節(jié)，手術(shù)大而時(shí)間久，并發(fā)癥易發(fā)生，護(hù)理必須及時(shí)到位。 如何做到及時(shí)觀(guān)察病情、預(yù)防血栓的發(fā)生，減輕(jiǎnqīng)病人心理負(fù)擔(dān)，指導(dǎo)功能鍛煉，提高病人的生活質(zhì)量是本次病例討論的目的和核心！,第二十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。,討論(tǎol249。n)問(wèn)題,該病例手術(shù)涉及兩大關(guān)節(jié)，術(shù)后發(fā)生(fāshēng)深靜脈血栓要比單側(cè)關(guān)節(jié)手術(shù)的發(fā)生(fāshēng)率要高，如何做好預(yù)防深靜脈血栓？ 該病人病程長(zhǎng)，對(duì)預(yù)后的期望值高，常常擔(dān)心手術(shù)后的效果、住院費(fèi)用等，如何做好心理護(hù)理？ 術(shù)后存在的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施？,第二十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。,討論(tǎol249。n)問(wèn)題一,該病例手術(shù)涉及兩大關(guān)節(jié)(guānji233。)，術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓要比單側(cè)關(guān)節(jié)(guānji233。)手術(shù)的發(fā)生率要高，如何做好預(yù)防深靜脈血栓？,第二十四
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