20xx年醫(yī)學(xué)專題—強直性脊柱炎合并andersson-損害-文庫吧
2024-11-14 20:16 本頁面
【正文】 血功能,異常(y236。ch225。ng)： HLAB27陽性,第四頁，共二十一頁。,T1T12椎體及附件異常信號灶，感染性病變(b236。ngbi224。n)考慮，請結(jié)合臨床。強直性脊柱炎。,脊柱(jǐzh249。)胸腰段MR平掃＋增強（1.5T）,第五頁，共二十一頁。,ECT,T112椎體、右側(cè)髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)改變(gǎibi224。n)伴骨質(zhì)代謝活躍，結(jié)合病史首先考慮強直性脊柱炎合并Andersson損害，感染性病變不除外，建議治療后復(fù)查。,第六頁，共二十一頁。,修正(xiūzh232。ng)診斷,感染科會診意見：患者無發(fā)熱，咳嗽咳痰等，目前無結(jié)核感染依據(jù)，暫無需特殊處理，定期復(fù)查血Tspot，肺部CT。 骨科會診意見：AS患者，基本處于靜止期。胸腰段后凸36度，相應(yīng)椎管狹窄，但脊髓尚未受壓，嚴重矢狀位失平衡。X線、MR示T11/12椎間隙病變，局部后凸。考慮AS并發(fā)Andersson lesions。建議治療骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ)，行后路內(nèi)固定植骨融合手術(shù)。,第七頁，共二十一頁。,修正(xiūzh232。ng)診斷,強直性脊柱炎合并Andersson 損害 慢性淺表性胃炎(w232。i y225。n)伴糜爛 甲狀腺彌漫性病變伴右側(cè)結(jié)節(jié) TIRADS 3類 兩肺支氣管病變,第八頁，共二十一頁。,治療(zh236。li225。o),予鈣片、阿侖膦酸鈉維D3片等對癥治療(zh236。li225。o)。 轉(zhuǎn)骨科手術(shù)（強直性脊柱炎多椎截骨矯正術(shù)）。,第九頁，共二十一頁。,AS診斷標準(biāozhǔn)（1984年修訂的紐約標準內(nèi)容）,(一)、臨床標準： 1.腰痛、晨僵3月；活動(hu243。 d242。ng)后改善； （??）
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