20xx年醫(yī)學(xué)專題—肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)-文庫(kù)吧
2024-11-14 13:48 本頁(yè)面
【正文】 衣服、系腰帶等均感困難。 體格檢查時(shí)可見(jiàn)患肢肩部肌肉萎縮、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限，主要是外旋、內(nèi)旋、外展、上舉受限。病人上肢外展時(shí)，須側(cè)身聳肩以代償。結(jié)節(jié)間溝處有明顯壓痛，有時(shí)在肩峰下有明顯壓痛點(diǎn)。,6,第六頁(yè)，共二十四頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施(1),(1)心理護(hù)理 病人有時(shí)會(huì)表現(xiàn)出焦慮、緊張(jǐnzhāng)，為疾病的預(yù)后擔(dān)憂。應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，提高病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，從心理上配合治療與護(hù)理。向病人介紹治療成功的病例，消除因治療怕疼痛而引起的緊張(jǐnzhāng)心理。 (2)生活護(hù)理 協(xié)助病人穿衣、梳頭、系腰帶等。關(guān)心、體貼病人，協(xié)助病人解決生活中的困難。鼓勵(lì)病人主動(dòng)進(jìn)行鍛煉，盡快恢復(fù)生活自理能力。,7,第七頁(yè)，共二十四頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施(2),(1)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)粘連的護(hù)理 定期為病人按摩上肢及肩部肌肉，主動(dòng)加強(qiáng)上肢各關(guān)節(jié)活動(dòng)。鼓勵(lì)病人做手指關(guān)節(jié)的各種活動(dòng)，捏橡皮球或健身球，并做主動(dòng)性的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，以防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連。 (2)肩關(guān)節(jié)的鍛煉方法為：病人站立，前、后、內(nèi)、外擺動(dòng)，畫(huà)圈(hu224。 quān)法和手指爬墻法。一日可進(jìn)行數(shù)次，每次活動(dòng)50次—100次?；顒?dòng)范圍由小到大，要忍著輕痛堅(jiān)持鍛煉，但忌強(qiáng)力被動(dòng)活動(dòng)，以免損傷或撕裂組織。肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng)(即畫(huà)圈(hu224。 quān)法)，病人向前彎腰，使上臂自然下垂，與地面相垂直，然后活動(dòng)上肢，使肩關(guān)節(jié)做順時(shí)針或逆時(shí)針的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)(畫(huà)圈(hu224。 quān))，或做鐘擺樣前后、左右運(yùn)動(dòng)。利用滑輪練習(xí)器，做肩關(guān)節(jié)的上舉、外展、內(nèi)旋等活動(dòng)。手指爬墻法練習(xí)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。,8,第八頁(yè)，共二十四頁(yè)。,肩周炎治療(zh236。li225。o),(1)早期治療主要應(yīng)用消炎痛藥物控制疼痛和肌肉痙攣，鼓勵(lì)病人循序漸進(jìn)有規(guī)律的做肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)鍛煉。 (2)急性期需用吊帶以保證肩的充分(chōngf232。n)靜止，配合止痛劑、理療、濕熱敷、針炙、推拿、按摩、局部藥物封閉治療等，急性期過(guò)后仍需堅(jiān)持的活動(dòng)鍛煉。 (3)對(duì)于其他如頸椎病引起的肩周炎，應(yīng)治療其原發(fā)疾病。,9,第九頁(yè)，共二十四頁(yè)。,康復(fù)(kāngf249。)療法(1),肩周炎的康復(fù)治療目的在于改善肩部血液循環(huán)(xu232。 y232。 xn hu225。n)，加強(qiáng)新陳代謝，減輕肌肉痙攣、牽伸粘連和攣縮的組織，以減輕和消除疼痛，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。,10,第十頁(yè)，共二
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