20xx年醫(yī)學專題—耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥-文庫吧
2024-11-14 12:03 本頁面
【正文】 量增加 乳突片或CT：天蓋、乙狀竇板骨 質缺損。 （三）治療：乳突手術，清除已破壞 骨質達正常硬腦膜為止?？寡住?第八頁，共四十頁。,二、耳源性腦膜炎 （一）概念：中耳炎致 軟腦膜(nǎom243。)彌漫性化 膿性炎癥。,第九頁，共四十頁。,（二）診斷要點： 中耳炎急性發(fā)作，近期膿增多或減少。 化膿性腦膜炎表現(xiàn)：高熱、頭痛、嘔 吐、頸抵抗 腦脊液：化膿性改變 乳突片或CT：骨質破壞。 注意與流腦(li nǎo)鑒別 （三）治療：乳突手術，全身治療同流腦,第十頁，共四十頁。,三、乙狀竇血栓性靜脈炎：較常見 （一）概念： 中耳炎經(jīng)破 損骨質侵犯 乙狀竇壁， 引起乙狀竇 靜脈炎， 血栓形成。,第十一頁，共四十頁。,（二）診斷要點： 中耳炎反復發(fā)作史。 膿毒血癥：高熱、寒戰(zhàn)、馳張熱。 枕后、耳后及頸痛，頸條索狀腫塊。 血培養(yǎng)陽性 TobeyAyer試驗(sh236。y224。n)陽性 乳突片或CT：骨質破壞。 （三）治療：抗炎、支持療法、 乳突手術。,第十二頁，共四十頁。,四、耳源性腦膿腫：最兇險，易死亡 （一）概念： 中耳炎引 起大腦或 小腦膿腫， 顳葉多見， 小腦次之。,第十三頁，共四十頁。,（二）診斷要點： 中耳炎急性發(fā)作，膿突然減少。 腦膿腫表現(xiàn)：四期 （1）起病(qǐ b236。nɡ)期：約一周。腦膜刺激癥： 發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸強直、 腦脊液正常。 （2）潛伏期：10天～數(shù)周，不規(guī)則 頭痛。,第十四頁，共四十頁。,（3）顯癥期：膿腫形成，顱內(nèi)壓增高 ① 中毒癥狀：午后低熱或體溫正?；蚪档汀?神志遲鈍、
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