20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十九章-肝膽生化-文庫吧
2024-11-13 19:18 本頁面
【正文】 道系統(tǒng)(x236。tǒng),肝分泌(fēnm236。),膽囊(dǎnn225。ng)濃縮,(肝膽汁),(膽囊膽汁),＊主要有機(jī)成分 膽汁酸鹽(含量最高)、多種酶類等,一、膽汁,膽汁既是消化液又是排泄液。,消化液：促進(jìn)脂類的消化吸收,排泄液：將體內(nèi)的某些代謝產(chǎn)物及生物轉(zhuǎn)化產(chǎn)物 輸送到腸，隨糞便排出。,第十二頁，共四十六頁。,二、膽汁酸的種類(zhǒngl232。i),是由膽固醇在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化(zhuǎnhu224。)而來的。,按結(jié)構(gòu)(ji233。g242。u)分類,游離膽汁酸,結(jié)合膽汁酸,包括膽酸、脫氧膽酸、鵝脫氧膽酸和石膽酸。,游離膽汁酸與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合的產(chǎn)物 。 如甘氨膽酸，?；悄懰岬?。,按來源分類,初級膽汁酸,次級膽汁酸,由肝細(xì)胞合成的膽汁酸。它包括膽酸、鵝脫氧膽酸及相應(yīng)的結(jié)合膽汁酸。,由初級膽汁酸轉(zhuǎn)變而來。包括脫氧膽酸、石膽酸及相應(yīng)的結(jié)合膽汁酸。,第十三頁，共四十六頁。,膽汁酸的分類(fēn l232。i),第十四頁，共四十六頁。,三、膽汁酸的代謝(d224。ixi232。)和生理功能,(一)膽汁酸的代謝(d224。ixi232。),⒈初級(chūj237。)膽汁酸的生成：,﹡部位：肝細(xì)胞的胞液和微粒體中 ﹡原料：膽固醇,※膽固醇轉(zhuǎn)化成膽汁酸是其在體內(nèi)代謝的主要去路，也是肝臟清除膽固醇的重要方式之一。 ﹡限速酶：膽固醇7α羥化酶,第十五頁，共四十六頁。,膽固醇(27C),7α羥化膽固醇,初級(chūj237。)膽汁酸(24C),結(jié)合(ji233。h233。)型初級膽汁酸,過程(gu242。ch233。ng),第十六頁，共四十六頁。,⒉次級(c236。 j237。)膽汁酸的生成：,﹡部位：小腸(xiǎoch225。ng)下段和大腸 ﹡過程,初級(chūj237。)膽汁酸,次級膽汁酸,第十七頁，共四十六頁。,⒊膽汁酸的腸肝循環(huán)：,膽汁(dǎnzhī)酸隨膽汁(dǎnzhī)排入腸腔后，通過重吸收經(jīng)門靜脈又回到肝，在肝內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合型膽汁(dǎnzhī)酸，經(jīng)膽道再次排入腸腔的過程。,膽汁酸腸肝循環(huán)概念(g224。ini224。n),第十八頁，共四十六頁。,膽汁酸腸肝循環(huán)的生理意義 將有限的膽汁酸反復(fù)利用(l236。y242。ng)，彌補(bǔ)肝臟合成膽汁酸量的不足和機(jī)體對膽汁酸的生理需要 。,第十九頁，共四十六頁。,（三）膽汁酸的功能(gōngn233。ng),1.促進(jìn)脂類的消化與吸收 立體構(gòu)型——親水與疏水兩個(liǎnɡ ɡ232。)側(cè)面,2.抑制(y236。zh236。)膽汁中膽固醇的析出 膽汁中膽汁酸、卵磷脂與膽固醇的正常比值 ? 10︰1,第二十頁，共四十六頁。,第四節(jié),膽色素代謝(d224。ixi232。),第二十一頁，共四十六頁。,膽
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