20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六篇第三章缺鐵性貧血-文庫吧
2024-11-13 18:02 本頁面
【正文】 感染、炎癥、結(jié)締組織病、肝臟疾病及惡性腫瘤,IDA,第五頁，共二十七頁。,病 因,需鐵量增加而鐵攝入不足：如兒童、孕婦 2. 鐵吸收障礙：如胃大部切除術(shù)后 3. 鐵丟失過多 長(zhǎng)期慢性鐵丟失而得不到糾正易造成IDA，如慢性胃腸道失血(shīxu232。)，包括痔瘡、消化性潰瘍等。,第六頁，共二十七頁。,臨床表現(xiàn),1.缺鐵原發(fā)病表現(xiàn)(biǎoxi224。n) 2.貧血一般表現(xiàn) 3.組織缺鐵表現(xiàn),第七頁，共二十七頁。,舌炎、嘴角炎 反甲 缺鐵性吞咽困難（plummerVinson征） 神經(jīng)、精神(jīngsh233。n)系統(tǒng)異常：異食癖（pica）,第八頁，共二十七頁。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。),一、血象(xu232。xi224。ng) 呈小細(xì)胞低色素性貧血,第九頁，共二十七頁。,二、骨髓(ɡǔ suǐ)象：幼紅細(xì)胞呈“老核幼漿”現(xiàn)象,第十頁，共二十七頁。,三、鐵代謝(d224。ixi232。),血清(xu232。qīng)鐵64.4μmol/L 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度8mg/L,第十一頁，共二十七頁。,骨髓(ɡǔ suǐ)涂片鐵染色,第十二頁，共二十七頁。,第十三頁，共二十七頁。,四、紅細(xì)胞內(nèi)卟啉代謝(d224。ixi232。),FEP＞0.9μmol/L ZPP＞0.96μmol/L FEP/Hb4.5μg/gHb,★鋅卟啉增加也見于鉛中毒、慢性感染、炎癥(y225。nzh232。ng)、惡性腫瘤和鐵幼粒細(xì)胞性貧血，故ZPP增加非IDA所特有。,第十四頁，共二十七頁
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