20xx年醫(yī)學(xué)專題—流-行-性-乙-型-腦-炎幻燈片-文庫吧
2025-10-28 18:28 本頁面
【正文】 屏障 中樞神經(jīng)系統(tǒng),第六頁，共二十八頁。,腦組織的主要(zhǔy224。o)病變,主要病變特點(diǎn)為： 小血管內(nèi)膜細(xì)胞腫脹、壞死、脫落及血管周圍環(huán)狀出血； 神經(jīng)細(xì)胞變性、腫脹、壞死，膠質(zhì)細(xì)胞增生，炎細(xì)胞浸潤； 衛(wèi)星現(xiàn)象和噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象最常見； 嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)才可出現(xiàn)粟粒或米粒大小的壞死軟化灶，邊界清楚。,第七頁，共二十八頁。,臨床表現(xiàn),初期：為病程第13日；頭痛是最早出現(xiàn)和最常見的癥狀 . 極期：為病程第410日；此期除全身毒血癥狀加重外，突出表現(xiàn)為腦損害(sǔnh224。i)癥狀。 恢復(fù)期：體溫在2～5天漸至正常，精神神 經(jīng)癥狀逐日好轉(zhuǎn)，約兩周左右恢復(fù) 后遺癥期：恢復(fù)期癥狀在6個月內(nèi)仍未恢復(fù)，稱為乙腦后遺癥。,第八頁，共二十八頁。,極期 常見(ch225。nɡ ji224。n)的表現(xiàn),高熱 : 所有病人都有發(fā)熱，體溫與病情成正比 意識障礙 : 輕者嗜睡，重者昏迷。意識障礙程度越深，時間越長，病情越重 抽搐 : 出現(xiàn)于疾病早期，是乙腦(yǐ nǎo)嚴(yán)重癥狀之一 呼吸衰竭 : 是乙腦最嚴(yán)重的癥狀。 腦膜刺激征 :,第九頁，共二十八頁。,乙腦(yǐ nǎo)分型及特點(diǎn),第十頁，共二十八頁。,五、實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。),血象 : 白細(xì)胞正?；蛏撸行詾橹?。 腦脊液 :外觀無色透明或稍濁，壓力高，白細(xì)胞多 至50—50010б/L，以中性為主，糖偏低或高，氯化物正常，蛋白質(zhì)增高，少數(shù)脊液正常。 血清學(xué)檢查:免疫試驗(yàn)(sh236。y224。n)：陽性率高，早期診斷有價值腦脊液用螢光抗體可查到抗原。 中和抗體，病后2 周出現(xiàn)，2個月達(dá)高峰，觀查時間長不能早期診斷。 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，特異性高，但不能做早期診斷。 血凝抑制試驗(yàn)。陽性率高，出現(xiàn)早，初期及恢復(fù)期抗體4倍增高可確診。,第十一頁，共二十八頁。,診斷(zhě
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