20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿系統(tǒng)病例加分析-文庫(kù)吧
2025-10-28 18:02 本頁(yè)面
【正文】 血 尿 基底膜斷裂 血液(xu232。y232。)成分溢出 蛋白尿 管型尿 腎濾過(guò)率減低 腎小球毛細(xì)血管 水鈉潴留 水 腫 血容量增多 高血壓 內(nèi)皮、系膜增生 細(xì)胞外液增加 循環(huán)充血,,第五頁(yè)，共二十五頁(yè)。,問(wèn)題(w232。nt237。)2.該患者出現(xiàn)雙下肢浮腫，,急性腎炎(j237。 x236。nɡ sh232。n y225。n)時(shí)水腫的發(fā)生，主要是腎小球毛細(xì)血管通透性升高、蛋白質(zhì)通過(guò)、滲透壓減低、液體外滲的結(jié)果。 尿量減少的原因？。,第六頁(yè)，共二十五頁(yè)。,造成急性腎小球腎炎患者尿減少的原因是多方面的，主要有如下： 1.急性腎小球腎炎初期，因機(jī)體的免疫反應(yīng)(fǎny236。ng)及炎癥反應(yīng)(fǎny236。ng)，使全身小動(dòng)脈包括腎血管發(fā)生痙攣而顯著缺血，毛細(xì)血管的有效濾過(guò)壓減低，尿生成減少。 2.免疫反應(yīng)造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害，使基底膜增厚，腫脹或斷裂，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)面積減少，濾過(guò)率降低，原尿生成減少，所以急性腎小球腎炎患者的尿量也相應(yīng)減少。 3.腎小球毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞、腎球囊的上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管間的間質(zhì)細(xì)胞的增生、腫脹，可能是機(jī)體對(duì)抗基底膜損傷的一種代償反應(yīng)，但是上述細(xì)胞增生和腫脹的同時(shí)，還有多形核白細(xì)胞的浸潤(rùn)和纖維蛋白的沉積，造成管腔的狹窄，甚至阻塞，因此血流受阻，腎小球缺血，濾過(guò)減少。 鑒于以上原因，急性腎小球腎炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿量減少,第七頁(yè)，共二十五頁(yè)。,第八頁(yè)，共二十五頁(yè)。,第九頁(yè)，共二十五頁(yè)。,腎,第十頁(yè)，共二十五頁(yè)。,第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。,第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。,泌尿小管,腎小
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