患者墜床與跌倒防范措施-文庫(kù)吧
2024-11-10 13:11 本頁(yè)面
【正文】 人員，保障對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)。墜床或跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估科室：姓名：性別：年齡：住院號(hào)：診斷： 墜床或跌倒評(píng)估項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)因素分?jǐn)?shù) 意思模糊、躁動(dòng)、無(wú)定向力2分近期有意思喪失、癲癇史2分近3日內(nèi)有3次及3次以上墜床/跌倒史2分 站立不穩(wěn)、體能虛弱、偏癱、四肢無(wú)力、運(yùn)動(dòng)失調(diào)2分 體位性低血壓、眩暈、耳鳴、Hb2分 使用鎮(zhèn)靜藥、降壓藥、降糖藥、散瞳劑、視物障礙，年齡≥65歲1分 吸毒與酗酒1分 老年性癡呆、帕金森氏病、精神病2分總分≥3分有高風(fēng)險(xiǎn)需采取防范措施患者發(fā)生墜床、跌倒意外的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生墜床、跌倒意外立即報(bào)告醫(yī)生做當(dāng)班護(hù)士立即 作出相應(yīng)檢查 全面的檢查 立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng) 病情重者 晚上報(bào)總值班 立即通知家屬,作出相應(yīng)的測(cè)量生命體征，觀察意識(shí)狀態(tài)、有無(wú)骨折、處理皮膚組織損傷等 做好善后處理 及交代注意事項(xiàng) 協(xié)助醫(yī)生處理病人護(hù)士長(zhǎng)接報(bào)告24小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部報(bào)告 準(zhǔn)確記錄事件經(jīng)過(guò),做好交接一周內(nèi)組織討論處理意見(jiàn)、患者發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采 取急救措施→上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)→上報(bào)護(hù)理部患者墜床與跌倒處理程序發(fā)生患者跌倒/墜床時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看患 者受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密 觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班→上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)第二篇：患者墜床與跌倒防范措施患者墜床與跌倒防范措施一、環(huán)境保護(hù)措施病房?jī)?nèi)有充足的光線；地板干凈、不潮濕；危險(xiǎn)環(huán)境有警示標(biāo)識(shí)；有潛在危險(xiǎn)的障礙物要移開(kāi)。、陪護(hù)使用呼叫鈴, 呼叫器放于患者易取位置。、陪護(hù)預(yù)防跌倒的方法及注意事項(xiàng)。，加強(qiáng)巡視。，提醒
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