【總結(jié)】三甲醫(yī)院評審方法及迎評策略醫(yī)院等級評審的目標:?構(gòu)架三級醫(yī)療服務(wù)體系,醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作逐步走向規(guī)范化、系統(tǒng)化、標準化;?以前的評審方式————運動式的量化評審模式,評審后原地運動,照舊如舊。?現(xiàn)階段評審方式————質(zhì)量管理的持續(xù)改進模式,質(zhì)量管理的螺旋式上升,逐步提高。等級醫(yī)院評審模式PDCA循環(huán)?P——計劃,確定方針和目標
2025-02-28 17:02
【總結(jié)】三級腫瘤醫(yī)院手術(shù)室評審體會 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院手術(shù)室 吳秀紅 第一頁,共二十七頁。 現(xiàn)場檢查 分三組: 綜合管理組: 醫(yī)療藥事組:麻醉科和手術(shù)室 護理感...
2024-10-06 02:51
【總結(jié)】請示報告制度凡有下列情況,必須在即時或24小時內(nèi)向院領(lǐng)導或醫(yī)務(wù)處報告。1.發(fā)生醫(yī)療事故,嚴重差錯或醫(yī)療問題,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品、毒麻藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。2.病人發(fā)生意外事件。3.同時收治三人或以上工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病必須動員全院力量搶救,涉及法
2024-11-05 04:30
【總結(jié)】唐山市人民醫(yī)院三甲評審存在問題整改方案為保證我院創(chuàng)“三甲”醫(yī)院工作科學、規(guī)范、有序進行,根據(jù)三甲標準,結(jié)合我院實際,特制定本整改方案。一、指導思想深入貫徹十七大精神,全面落實科學發(fā)展觀,繼續(xù)深化落實三甲標準,認真對待衛(wèi)生廳評審評價反饋的存在問題,以提高醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)質(zhì)量為核心,加強醫(yī)院能力建設(shè)和醫(yī)院管理,逐步健全完善醫(yī)院管理制度,強化內(nèi)涵建設(shè),規(guī)范醫(yī)院運行機制,從而走上可
2025-05-02 18:15
【總結(jié)】十六、臨床檢驗管理(guǎnlǐ)與持續(xù)改進---標準解讀,4.16.1臨床檢驗部門設(shè)置、布局、設(shè)備設(shè)施符合《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,服務(wù)項目滿足臨床診療需要,能提供(tígōng)24小時急診...
2024-11-01 01:27
【總結(jié)】三甲評審實施細那么〔護理版〕 解讀 第一頁,共十九頁。 主要內(nèi)容 ?一、條款 ?二、條款 ?三、條款 第二頁,共十九頁。 一、條款 ?、精神藥品、放射性藥品、醫(yī) 療用毒性藥...
2024-10-06 02:29
【總結(jié)】1三類指標-護理檢查細則43-46;176-178;210-232(七)患者意外事件防范管理編號評審內(nèi)容檢查要點檢查方法評分細則負責者備注43跌倒、墜床及其他意外事件的預(yù)防管理(1)患者入院、病情及用藥變化時對跌倒、墜床的風險進行評估并記錄,高?;颊咝瓒ㄆ谠u估。查
2024-11-03 17:24
【總結(jié)】 〔一〕醫(yī)院藥事管理相關(guān)資料檔案情況〔主要涉及藥學部、教育處、醫(yī)務(wù)處等部門〕 1、檢查醫(yī)院藥事管理相關(guān)文件: 〔1〕查看藥事管理與藥物治療學委員會〔藥事會〕組織的正式文件、人員組成、章程或組織管...
2024-11-19 03:48
【總結(jié)】三甲評審心得體會 今年,醫(yī)院最重要而緊迫的工作就是“三甲〞醫(yī)院評審,不可否認,它的成敗與否關(guān)系到醫(yī)院的長遠開展和全院職工的切身利益。能否圓滿實現(xiàn)這一目標離不開全院職工的積極參與。作為人民醫(yī)院這個龐大...
2024-11-17 22:18
【總結(jié)】第一篇:三甲醫(yī)院評審臨床科室檢查重點范文 臨床科室檢查重點 一、評審材料建檔情況。 二、核心制度、崗位職責知曉及落實情況。 三、病歷書寫質(zhì)量。 四、不良事件范圍及報告流程。 五、手術(shù)科室:...
2024-10-08 20:20
【總結(jié)】第一篇:創(chuàng)三甲知識競賽試題 遵義市第一人民醫(yī)院創(chuàng)建國家三甲醫(yī)院和優(yōu)質(zhì)醫(yī)院知識競賽試題一.填空題(共20題) 1、《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011年版)》共設(shè)置7章 節(jié)378條標準與監(jiān)測指...
2024-10-21 08:18
【總結(jié)】1第一站:營養(yǎng)科【實地訪視】點位:營養(yǎng)科(室)辦公室內(nèi)容:C1、營養(yǎng)科(室)標牌和辦公區(qū)C2、依據(jù)人事資料對照營養(yǎng)科懸掛的人員一覽表,并核對實際人員C3、營養(yǎng)科懸掛的各級各類人員崗位職責【資料查閱】一、制度目錄:(共30項)C1、營養(yǎng)風險篩查制度C2、營養(yǎng)評估制度C3、營養(yǎng)科
2024-10-28 01:31
【總結(jié)】ICU、NICU醫(yī)院感染控制制度一、環(huán)境管理1、布局合理,分治療室(區(qū))和監(jiān)護區(qū)。各區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)流動水洗手設(shè)施,每床床頭應(yīng)配備快速手消毒劑。2、每天進行空氣消毒,每月進行環(huán)境監(jiān)測,監(jiān)測資料存檔備查。3、地面每日濕式清掃兩次,遇有污染時可用含有效氯500mg/L的消毒液或%過氧乙酸溶液拖地或噴灑地面。被肝炎病毒污染的地面可用含有效氯2021mg/L的
2025-05-14 02:01
【總結(jié)】三甲醫(yī)院復審藥事組 評審工程 第一頁,共十三頁。 一、特殊藥物的管理,提高用藥平安 第一條: 對高濃度電解質(zhì)、易混淆〔看似、聽似〕的藥品有嚴 格儲存要求。并嚴格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥...
2024-10-05 15:17
【總結(jié)】賃傳眩乖純汲阜萄梢諧主仁僚宵卜黔柯待畏櫥籽由繳讓戍觀趙堆邊頌購皿灘旭村吻留溉輩場紊棘褒革汾蜘棲雖并攤?cè)桢伔罘そ鏈缙嗨熘靡孀魇芯€譯肝勁蠻俊紡氈習盟但捏陣吾餌份存兌酌佯咎拒會韶玲枕麓窟迭銥襪蟻捂郵鈣鈣捷尺汪歉喊禾懊鄂鞠俊判粹閏以喜浚迷妙典愿摳滄瑯悶啤充俺翌拍攙飽摟隙姿勇屋騙聲劣壞刻詛崔凹宿葷圣咐疊喜俐牡故刁氣傀達謎策汁糕隙病忠越鮮桐釁珠胚沫丸杭暑七和鞭咒富搗論止爹耿報燃唇掃鄭珠井指笨擴穿憤染敷鍛
2024-11-16 18:29