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急診管理與持續(xù)改進(jìn)-文庫吧

2024-11-09 18:56 本頁面


【正文】 診的相關(guān)制度。其他科室接到急診科會(huì)診申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行急診會(huì)診。(★)【C】1.醫(yī)院有急診搶救和會(huì)診的相關(guān)制度。2.有明確的會(huì)診時(shí)限規(guī)定。3.相關(guān)科室與人員均能知曉與遵循?!荆隆糠稀埃谩保⒅鞴懿块T履行監(jiān)管責(zé)任,對(duì)存在問題與缺陷有改進(jìn)措施?!荆痢糠稀埃隆保⒂袝?huì)診實(shí)施記錄,會(huì)診人員具備相應(yīng)資質(zhì),會(huì)診時(shí)限符合規(guī)定,會(huì)診記錄完整,持續(xù)改進(jìn)會(huì)診質(zhì)量。4.8.5 開展急救技術(shù)操作規(guī)程的全員培訓(xùn),實(shí)行合格上崗制度。4.8.5.1儀器設(shè)備及藥品配置符合《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》的基本標(biāo)準(zhǔn) 【C】1.儀器設(shè)備及藥品配置符合《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》的基本標(biāo)準(zhǔn)。2.保障急救用的儀器設(shè)備及藥品滿足急救需要?!荆隆糠稀埃谩?,并1.急救設(shè)備有專人保養(yǎng)維護(hù)。2.急救藥品有專人管理。3.主管部門履行監(jiān)管責(zé)任,對(duì)存在問題與缺陷有改進(jìn)措施?!荆痢糠稀埃隆?,并急救設(shè)備完好率 100%,處于應(yīng)急備用狀態(tài),有應(yīng)急調(diào)配機(jī)制。4.8.5.2醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種搶救技能,包括高級(jí) 心肺復(fù)蘇技能。【C】1.有各種搶救設(shè)備操作常規(guī)隨設(shè)備存放,方便查詢。2.經(jīng)培訓(xùn)后,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用急診科內(nèi)的各種搶救設(shè)備。3.醫(yī)護(hù)人員具備高級(jí)心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和操作技能。4.急診醫(yī)師具備獨(dú)立搶救常見急危重癥患者的能力,熟練掌握高級(jí)心肺復(fù)蘇、氣管插管、深靜脈穿刺、動(dòng)脈穿刺、電復(fù)律、呼吸機(jī)使用、血液凈化和創(chuàng)傷急救等技能。5.急診護(hù)理人員除具備常用的護(hù)理技能外,還應(yīng)具有配合醫(yī)師完成上述操作的能力。【B】符合“C”,并:1.有急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核,技能評(píng)價(jià)與再培訓(xùn)相關(guān)制度并組織實(shí)施,對(duì)于培訓(xùn)不合格人員實(shí)行離崗培訓(xùn)。2.主管部門履行監(jiān)管責(zé)任,對(duì)存在問題與缺陷有改進(jìn)措施?!荆痢糠稀埃隆保⒓痹\人員的技能水平不斷提高,急診人員設(shè)備操作與技能考核 100%合格。4.8.6 科主任、護(hù)士長與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員能用質(zhì)量與安全管理核心制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與質(zhì)量安全指標(biāo)來加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控管理與定期評(píng)價(jià),促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。4.8.6.1由科主任、護(hù)士長與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成質(zhì)量與安全工作小組,并有開展工作的記錄?!荆谩?.由科主任、護(hù)士長與質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理,并有工作記錄。2.有各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.急診科所有員工熟悉并遵守規(guī)章制度,履行崗位職責(zé)?!荆隆糠稀埃谩保?duì)各項(xiàng)規(guī)章、制度、規(guī)范等管理文件定期研討與修訂,并有培訓(xùn)、試用、再完善的程序?!荆痢糠稀埃隆保⒛苓\(yùn)用管理工具開展質(zhì)量管理工作,有完整的質(zhì)量管理資料,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。4.8.6.2醫(yī)院對(duì)急診有明確的質(zhì)量與安全指標(biāo),醫(yī)院與科室能定期評(píng)價(jià),有能夠顯示持續(xù)改進(jìn)效果的記錄?!荆谩?.醫(yī)院對(duì)急診有明確的質(zhì)量與安全指標(biāo)。2.科室能開展定期評(píng)價(jià)活動(dòng),解讀評(píng)價(jià)結(jié)果,有持續(xù)改進(jìn)效果的記錄。3.有相關(guān)工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo):(1)接受急診診療總例數(shù)與死亡例數(shù)。(2)進(jìn)入急診搶救室總?cè)藬?shù)與死亡例數(shù)。(3)急診分診與急診就診患者例數(shù)之比。(4)急診高?;颊撸ǚ献≡褐刚鞯耐鈧阅X血腫、外傷性胸、腹腔內(nèi)出血、開放性骨關(guān)節(jié)損傷、急性心肌梗死、急性腦梗死與腦出血等)在“綠色通道”停留時(shí)間。(5)急診高?;颊呤兆≡罕壤?)。(6)對(duì)急診創(chuàng)傷患者實(shí)施“嚴(yán)重程度評(píng)估”?!荆隆糠稀埃谩?,并1.科室能定期統(tǒng)計(jì)與分析質(zhì)量與安全指標(biāo),評(píng)價(jià)有記錄。2.急診創(chuàng)傷患者實(shí)施“嚴(yán)重程度評(píng)估”,結(jié)果有分析。3.主管部門履行監(jiān)管責(zé)任,對(duì)急診工作存在問題與缺陷有改進(jìn)措施?!荆痢糠稀埃隆?,并1.急診高?;颊撸ǚ献≡褐刚鞯耐鈧阅X血腫、外傷性腹腔內(nèi)出血、開放性骨關(guān)節(jié)損傷、急性心肌梗死、急性腦梗死與腦出血)在“綠色通道”平均停留時(shí)間小于 60 分鐘。2.經(jīng)“嚴(yán)重程度評(píng)估”屬嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的比重逐年提高。3.本科/室/組能夠開展全面質(zhì)量管理活動(dòng),有定期質(zhì)量管理評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)急診工作質(zhì)量。第二篇:急診質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)急診質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)(四)主要專業(yè)部門質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)330急診質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) 25(一)合理配置急診人力資源,配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、勝任急診工作的醫(yī)務(wù)人員,配置急救設(shè)備和藥品,符合《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》的基本要求。(二)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,與掛鉤合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度。(三)加強(qiáng)急診檢診、分診,及時(shí)救治急危重癥患者,有效分流非急危重癥患者。(四)實(shí)施急診分區(qū)救治、建立住院和手術(shù)的“綠色通道”,建立創(chuàng)傷、急性心肌梗死、腦卒中、急性呼吸衰竭等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范,需緊急搶救的危重患者可先搶救后付費(fèi),保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù)。(五)開展急救技術(shù)操作規(guī)程的全員培訓(xùn),實(shí)行合格上崗制度(六)住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理(七)完善患者入院、出院、轉(zhuǎn)科服務(wù)管理工作制度和標(biāo)準(zhǔn),改進(jìn)服務(wù)流程,方便患者。(八)為急診患者入院制定合理、便捷的收入院制度與程序。危重患者應(yīng)當(dāng)先搶救并及時(shí)辦理入院手續(xù)。(九)加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接管理,及時(shí)傳遞患者病歷與相關(guān)信息,為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。(十)加強(qiáng)出院患者健康教育和隨訪預(yù)約管理,提高患者健康知識(shí)水平和出院后醫(yī)療、護(hù)理及康復(fù)措施的知曉度。1有保證相關(guān)人員及時(shí)參加急診搶救和會(huì)診的相關(guān)制度。其他科室接到急診科會(huì)診申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行急診會(huì)診。(★)(1)醫(yī)院有急診搶救和會(huì)診的相關(guān)制度。(2)有明確的會(huì)診時(shí)限規(guī)定。(3)相關(guān)科室與人員均能知曉與遵循。(4)主管部門履行監(jiān)管責(zé)任,對(duì)存在問題與缺陷有改進(jìn)措施。3用于急救、生命支持系統(tǒng)儀器裝備要始終保持在待用狀態(tài)。(★)1.有急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案,保障緊急救援工作需要。2.各科室急救類、生命支持類裝備時(shí)刻保持待用狀態(tài)。主管部門對(duì)急救類、生命支持類裝備完好情況和使用情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管。急救類、生命支持類裝備完好率100%。 25(1)專業(yè)設(shè)置合理,人員相對(duì)固定。值班醫(yī)師具備獨(dú)立工作能力 41.急診科為一級(jí)臨床科室,必備內(nèi)、外、兒專業(yè);2.急診科固定人員≥75%;應(yīng)具有執(zhí)業(yè)注冊三年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師擔(dān)任急診工作。(查急診各科排班表,缺一個(gè)必備專業(yè),扣2分;急診科應(yīng)當(dāng)配備足夠數(shù)量,受過專門訓(xùn)練,掌握急診醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能,具備獨(dú)立工作能力的醫(yī)護(hù)人員)醫(yī)護(hù)人員定期技能再培訓(xùn),不斷提高急診搶救水平。有急診醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)考核機(jī)制。5.查人事科資料和急診排班,急診科固定人員<75%,扣1分;發(fā)現(xiàn)資格不符醫(yī)護(hù)人員獨(dú)立從事急診工作,1人扣1分。(2)建立急診、入院、手術(shù)“綠色通道”,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。急診留觀時(shí)間不應(yīng)超過72小時(shí) 61.制訂明確的急診搶救工作制度和急診搶救預(yù)案,確保“綠色通道”的暢通,貫徹首診負(fù)責(zé)制,急診科醫(yī)師根據(jù)入院標(biāo)準(zhǔn)決定病人留觀或住院,病區(qū)應(yīng)妥善安排,不得推諉;2.急診科應(yīng)為獨(dú)立的醫(yī)療區(qū)域,有專門的出入門,急診門前車道通暢;(急診科布局、設(shè)備設(shè)施符合《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》的要求;急診科布局符合急診快捷流程特點(diǎn),滿足綠色通道要求;急診科、急診檢驗(yàn)、影像檢查、藥劑科等實(shí)行724小時(shí)服務(wù); 急診科有單獨(dú)的區(qū)域,醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)(醫(yī)技與藥房)緊鄰;急診科有完善的急診手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室,滿足急診危重病人搶救需要)。3.設(shè)置急診收費(fèi)窗口、診室、搶救室、監(jiān)護(hù)室、觀察室、治療室、手術(shù)(清創(chuàng))室,各區(qū)域標(biāo)志醒目;觀察床設(shè)置不少于核定床位的3%,手術(shù)床≥1張;4.設(shè)置急診藥房,提供24小時(shí)服務(wù),保證滿足患者醫(yī)療需求(因患者緊急、特殊需求而急診藥房未備藥品,院內(nèi)應(yīng)保證1小時(shí)內(nèi)到位,院外應(yīng)12小時(shí)到位,并有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案備查);5.檢驗(yàn)、放射、CT、超聲、輸血等醫(yī)技部門為急診科提供全天24小時(shí)服務(wù),并有優(yōu)先規(guī)定,滿足急診工作需要;6.急診留觀病人不得超過72小時(shí);7.危重病人收住院應(yīng)有專車、專人護(hù)送。(1.急診搶救工作制度及預(yù)案,缺1項(xiàng)扣2分;現(xiàn)場考核5位急診工作人員對(duì)制度與預(yù)案的知曉程度,1人不合格扣1分;現(xiàn)場查看綠色通道不暢通,有推諉急診病人的情況不得分;2.急診門前回車道不暢,扣1分;3.急診未設(shè)置必要的功能區(qū),1項(xiàng)扣1分,各區(qū)域標(biāo)志不醒目,扣1分;觀察床設(shè)置少于核定床位的3%,扣1分;無手術(shù)床,扣1分;4.急診藥房不能保證滿足急診患者的醫(yī)療需求扣1 分;5.查排班表,檢驗(yàn)、放射、CT、超聲、輸血等醫(yī)技部門1個(gè)科室
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