【正文】 職工福利基金，由于涉及職工切身利益，其重大開支要有計劃安排，接受群眾監(jiān)督，充分調(diào)動廣大職工的積極性和創(chuàng)造性。強化市場觀念，樹立現(xiàn)代化的財務(wù)管理意識。隨著衛(wèi)生行業(yè)競爭的日趨激烈，作為醫(yī)院管理隊伍重要組成部分的財務(wù)管理者，必須具有創(chuàng)新精神，掌握現(xiàn)代化經(jīng)濟管理方法，精心理財使醫(yī)院的財務(wù)管理更加完善。第二篇：醫(yī)院財務(wù)管理的有效途徑醫(yī)院財務(wù)管理是財務(wù)人員在特定環(huán)境下，依據(jù)各種信息，對醫(yī)院的資金運動進行計劃、組織、監(jiān)督、調(diào)節(jié)和評價，以達到管理目標(biāo)的活動。醫(yī)院財務(wù)管理作為財務(wù)控制系統(tǒng)，對保障患者康復(fù)和醫(yī)院發(fā)展起到了非常重要的作用。論文網(wǎng)隨著國際資本進入我國醫(yī)療行業(yè)的可能性日益增大，醫(yī)院財務(wù)管理面臨著新形勢，并對之提出了新要求。在新形勢下如何進一步加強與完善醫(yī)院財務(wù)管理，不斷提高社會效益和經(jīng)濟效益，是醫(yī)院財務(wù)必須認(rèn)真面對的新課題。筆者認(rèn)為，應(yīng)從以下方面著手：一、更新觀念，確立財務(wù)管理的新思路（一）建立科學(xué)有效的管理組織體系，實行精細(xì)財務(wù)管理 以前醫(yī)院實行的是“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、歸口管理”的財務(wù)管理體制，實行的是指令性差額預(yù)算撥款。至于經(jīng)濟效益如何，醫(yī)院是不管不問的。隨著衛(wèi)生事業(yè)改革的深化，市場經(jīng)濟向醫(yī)院提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。激烈的醫(yī)療市場競爭要求醫(yī)院樹立綜合效益觀念，要在將社會效益放在首位的前提下兼顧經(jīng)濟效益，這就需要財務(wù)人員為醫(yī)院當(dāng)好家、理好財。對醫(yī)院來說，“精細(xì)管理”體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的精耕細(xì)作、醫(yī)療技術(shù)上的精益求精、經(jīng)營管理上的精打細(xì)算。而要經(jīng)營管理上的精打細(xì)算就必須建立科學(xué)有效的會計管理組織體系。這種組織體系應(yīng)包括3個方面：（1）突出醫(yī)院主管院長“一支筆”的重要性，杜絕“暗箱操作”?！夺t(yī)院財務(wù)制度》指出，醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的財務(wù)制度，醫(yī)院的經(jīng)濟活動在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理。這就迫切需要院長們不斷提高管理水平，熟悉各種經(jīng)濟法規(guī)，了解分析會計信息及外部經(jīng)濟環(huán)境，從而作出正確的決策才能使醫(yī)院在激烈的市場競爭中可持續(xù)發(fā)展，更好地適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟。（2）醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)要嚴(yán)格把好分管部門的經(jīng)濟支出關(guān)。醫(yī)院效益的好壞來源于各醫(yī)療科室的經(jīng)濟效益。為使各醫(yī)療科室獲得較好的經(jīng)營效益，分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對本部門的經(jīng)濟活動負(fù)責(zé)。對各項經(jīng)費開支應(yīng)嚴(yán)格控制，對付款的必要性、手續(xù)的合法性、真實性負(fù)責(zé)。（3）強化內(nèi)部審計，實施全面監(jiān)督制度。審計部門是醫(yī)院經(jīng)濟活動的監(jiān)督機構(gòu)，審核的內(nèi)容主要是嚴(yán)格檢查和反饋金額計算是否有誤、報銷單據(jù)是否真實、付款方式是否合法，使差錯得以糾正，如審核不嚴(yán)出現(xiàn)漏洞，要追究有關(guān)部門及有關(guān)當(dāng)事人的經(jīng)濟責(zé)任。（二）健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度，保證醫(yī)院經(jīng)營活動合理合法 內(nèi)部控制制度是醫(yī)院經(jīng)營管理體系中不可缺少的一部分。目前，醫(yī)院普遍對內(nèi)部控制制度重視不夠，對防范財務(wù)風(fēng)險預(yù)警監(jiān)控機制的認(rèn)識不足，使一些控制制度流于形式。因此，醫(yī)院應(yīng)從會計工作的實際情況出發(fā)，健全內(nèi)部控制制度。（三）確立新的理財觀，增強財務(wù)人員的積極主動參與意識 在市場經(jīng)濟條件下，財務(wù)人員必須樹立全新的理財觀，走出就“賬”管“財”的狹小天地，自覺從記賬、算賬、報賬轉(zhuǎn)變?yōu)樵谧龊煤怂愎ぷ鞯耐瑫r，充分利用財會信息參與經(jīng)營活動決策和管理。對醫(yī)院經(jīng)營活動的預(yù)測和決策要從能否獲得最佳經(jīng)濟效益角度作出分析、判斷和評價，并提出相應(yīng)的措施和建議。具體而言：（1）實行全面預(yù)算管理，提高經(jīng)營效益。根據(jù)科室的業(yè)務(wù)開展情況、業(yè)務(wù)工作的發(fā)展計劃、計劃投資項目及其他資料信息，編制收支預(yù)算、效益預(yù)算、分配預(yù)算、資金運用計劃等一系列預(yù)算方案，并提供給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作為決策的基礎(chǔ)。（2）參與醫(yī)院決策管理，確保資金的正常周轉(zhuǎn)和合理利用。醫(yī)院財務(wù)總監(jiān)參與醫(yī)院的經(jīng)營、基建計劃、大型設(shè)備配置、項目開發(fā)等與經(jīng)濟相關(guān)的重大決策，在資金投入前進行可行性論證。（3）實行計劃目標(biāo)管理，保證醫(yī)院預(yù)算的完成。醫(yī)院編制預(yù)算后，經(jīng)濟核算中心把預(yù)算確定的指標(biāo)層層分解至有關(guān)科室，使科室明確工作目標(biāo)，全面開展優(yōu)質(zhì)高效低耗服務(wù)，最大限度地利用科室的人、財、物、技術(shù)等要素，組織經(jīng)營，提高效益，實現(xiàn)目標(biāo)。二、強化財務(wù)管理（一）健全會計賬簿，細(xì)劃核算明細(xì)科目 醫(yī)院必須按照財政部和衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和《企業(yè)會計準(zhǔn)則》設(shè)置會計賬簿，根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特點和單位的具體業(yè)務(wù)流程設(shè)置核算科目，并細(xì)劃科目，做到日清月結(jié)，賬賬相符，清晰準(zhǔn)確地反映醫(yī)院的業(yè)務(wù)及經(jīng)營狀況。（二）強化內(nèi)部控制制度 強化內(nèi)部控制制度是財務(wù)管理的關(guān)鍵。財務(wù)人員必須熟悉醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程，設(shè)定控制目標(biāo)，鑒別控制點，確定控制措施。（三）加強預(yù)算管理，提高資金的使用效率 加強醫(yī)院預(yù)算管理有利于合理配置醫(yī)院資源、實現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。因此在編制預(yù)算時，要靈活運用各種預(yù)算編制方法，編制出科學(xué)、合理的預(yù)算。首先，編制收入預(yù)算時要參考以前預(yù)算執(zhí)行情況，根據(jù)預(yù)算收入的增減因素測算、編制收入預(yù)算。應(yīng)特別注意的是，不得將上年的非正常收入作為編制預(yù)算收入的依據(jù)。其次，編制支出預(yù)算時要周全，重點保證3類支出，即人員費用、基本公用費用如水、電、燃料、藥品、材料等的費用、醫(yī)院發(fā)展費用如設(shè)備購置費用、修繕費用等，這是醫(yī)院支出的重點。論文網(wǎng)在編制預(yù)算時要保證重點，兼顧一般，合理安排。再次，應(yīng)建立科學(xué)的現(xiàn)金流量預(yù)算，按照現(xiàn)金的流入量安排現(xiàn)金的流出量?，F(xiàn)金預(yù)算要基于收付實現(xiàn)制，以實際收到現(xiàn)金的時間確認(rèn)現(xiàn)金收入，以實際支付現(xiàn)金的時間確認(rèn)現(xiàn)金支出。預(yù)算有較大的主觀成分，所以其準(zhǔn)確性難以有效保證，因此要保證預(yù)算具有一定的彈性。（四）強化資金管理 為了保證醫(yī)院的正常運行，醫(yī)院必須把有限資金進行合理分配、使用。應(yīng)實行統(tǒng)一管理，統(tǒng)一安排資金，嚴(yán)格用款計劃，定期召開資金平衡調(diào)度會，根據(jù)預(yù)算情況，著重安排重點項目、緊急項目的資金落實工作。同時，各業(yè)務(wù)部門每月必須向財務(wù)部門上報月度用款計劃，由財務(wù)部門根據(jù)輕重緩急安排資金，按價值規(guī)律的客觀要求加強資金的核算和管理。（五）積極處理沉淀資金，盤活閑置資產(chǎn)，加快資金流動性 醫(yī)院存貨資金閑置現(xiàn)象較為普遍，許多醫(yī)院一方面資金不足，另一方面存貨中又有不少多年不用的材料與設(shè)備占用了大量資金，如何把這部分呆滯資金靈活運用起來是醫(yī)院需要解決重要的問題。每個，財務(wù)部門應(yīng)和物資設(shè)備管理部門共同調(diào)查摸底，提出積壓清單，明確處理積壓物資的意見和審批手續(xù)，辦理報廢手續(xù)或變賣為貨幣資金。對庫存物資，財務(wù)部門可采取下達庫存資