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xxxx年高血壓病年終總結(jié)-文庫吧

2024-11-09 12:48 本頁面


【正文】 及時(shí)補(bǔ)充。春季用放血法凈化體內(nèi)污血,夏季用補(bǔ)液法防止脫水,秋季用吐瀉法驅(qū)逐體內(nèi)多余的膽汁,冬季用瀉下法驅(qū)除體內(nèi)多余的沉渣之物,這是哈薩克族醫(yī)學(xué)中預(yù)防治療疾病的總則,也是人體隨四季氣候變化采取相應(yīng)的合理飲食與防治措施的原則。也就是說,人體從飲食中所吸收的體液(血液),春天趨于充溢、凈化;夏天趨于豐滿、添補(bǔ);秋天趨于充實(shí)、儲(chǔ)藏;冬天趨于干燥、陽盛,而冬天沉積在脈管中的污穢物又可在春天體液(血液)泛溢中凈化自行調(diào)節(jié)。人體就這樣以時(shí)間為基礎(chǔ)的自然替換、輪回、循環(huán)的規(guī)律過程中,繼續(xù)其自然吐故納新的生活規(guī)律來延續(xù)生命,保護(hù)生命。否則,疾病叢生,生命終止。哈薩克族醫(yī)學(xué)還認(rèn)為,溫?zé)嵝脱|(zhì)的人只要一得病,則血熱上沖頭部而頭痛,可致胃酸過多而哎吐,有時(shí)兩種癥狀可同時(shí)出現(xiàn)。因此,這類人應(yīng)防止突然或迅速的低頭。其預(yù)防和治療原則,以放血為主,達(dá)到清熱涼血、凈血的目的。放血后,血中沉渣物隨污血排除,體內(nèi)污穢則減少或消失,從而保持了機(jī)體體液的正常平衡狀態(tài)。所以要求醫(yī)生熟練掌握哈薩克醫(yī)學(xué)的蘇勒(體液)學(xué)說及四季自然的替換、輪回、循環(huán)變化規(guī)律的屬性特征,為正確的診斷和治療疾病提供有利的條件。參考文獻(xiàn)杜元灝 石學(xué)敏《中華針灸臨床診療規(guī)范》(江蘇科學(xué)技術(shù)出版社)【M】 廣州:羊城晚報(bào)出版社 《哈薩克藥志》王仁主編,新疆,新疆科學(xué)技術(shù)出版社,2008年10月哈薩克族醫(yī)學(xué)概論 中醫(yī)古籍出版社,2010第五篇:高血壓病知識(shí)講座稿高血壓病知識(shí)講座稿高血壓病是指病因尚未明確,以體循環(huán)動(dòng)脈血壓高于正常范圍為主要臨床表現(xiàn)的一種獨(dú)立疾病。發(fā)病主要原因與高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)障礙有關(guān)。高血壓病的早期癥狀為頭暈、頭痛、心悸、失眠、緊張煩燥、疲乏等。以后可逐漸累及心、腦、腎器官,嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)高血壓性心臟病、腎功能衰竭、腦血管意外等病變。高血壓影響工作和生活,高血壓又是冠心病、腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素。心肌梗塞病人中50%是高血壓患者,腦卒中病人76%的人有高血壓病史。因此高血壓的危險(xiǎn)性在于突然死亡或致殘。高血壓患者要學(xué)會(huì)生活調(diào)養(yǎng)和早期治療,以控制病情的發(fā)展。高血壓病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性高血壓多發(fā)生在中年以上的人,以腦力勞動(dòng)者居多;繼發(fā)性高血壓是其他疾病的一種癥狀,如腎臟、腦、血管及內(nèi)分泌疾病可引起血壓升高。由于高血壓持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),容易引起冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,故高血壓與冠心病有密切關(guān)系。在食品選擇方面有共同的要求。全身感覺麻木或一側(cè)肢體活動(dòng)發(fā)生障礙,甚至心慌、氣短、胸悶甚至不能平躺時(shí),要及時(shí)測(cè)量血壓,因?yàn)楹芸赡馨l(fā)生了高血壓危象。高血壓病是當(dāng)今世界引人矚目的流行病,而且越是工業(yè)發(fā)達(dá)的國(guó)家患病率越高。我國(guó)的高血壓患病率已由解放初期的6%上升到10%左右。高血壓病與生活方式密切相關(guān)。那么生活中有哪些危險(xiǎn)因素,哪些人容易患高血壓病?人體肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使體重增加,血容量也增加,使心臟負(fù)擔(dān)加大和血管阻力增加,故此易發(fā)生高血壓。食鹽含有鈉,吃咸多,攝入的鈉就多,鈉把身體內(nèi)的水分牽制住,使血的容量增大,從而造成高血壓。喝白酒每天超過二兩,久而久之造成酒精在體內(nèi)損害動(dòng)脈血管使動(dòng)脈硬化,血壓升高,如果同時(shí)又吸煙則加重血壓的升高。長(zhǎng)期給不良刺激,如精神緊張、情緒激動(dòng)、焦慮過度、噪音等,加上體內(nèi)生理調(diào)節(jié)不平衡,大腦皮層高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào),空易發(fā)生高血壓。瘦人雖不像胖人血容量大,但還可因其他因素造成高血壓。瘦人萬萬不可忽視自己的血壓。%。有高血壓家族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,常容易發(fā)生高血壓。但如果養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如少吃鹽、不吸煙、不飲酒、不肥胖,同樣可以不得高血壓。隨著年齡增加,血管彈性差,小動(dòng)脈阻力增加,因而血壓隨之增高。持久的高血壓會(huì)使動(dòng)脈壁損傷和變化又加重動(dòng)脈硬化,二者互為因果關(guān)系,故老年人容易發(fā)生高血壓。高血壓病人藥物治療十分重要,病人要遵照醫(yī)生指導(dǎo)用藥,記住自己的常用藥不可濫用藥,以免發(fā)生不測(cè),治療時(shí)間越早越好,臨界高血壓就應(yīng)該開始治療。高血壓病人服藥須知:堅(jiān)持每天用藥,即使病情好轉(zhuǎn),仍應(yīng)服維持量。睡前不要服降壓藥,防止入睡血壓下降,腦血量減少,速度減慢,容易形成腦血栓。服用降壓藥期間,慎用或禁忌麻黃素、止咳定喘丸、川貝精片等藥物。人參含有抑制體內(nèi)脂肪分解物質(zhì),有高血壓的人應(yīng)慎用。高血壓病人的調(diào)養(yǎng)十分重要,用藥治療的同時(shí),輔以生活、環(huán)境、精神等方面治療。注意飲食,低鹽(每日5克),低動(dòng)物脂肪。高血壓、冠心病人中的肥胖者,由于體內(nèi)的脂肪過多,壓迫心肌、會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)。所以,肥胖的高血壓、冠心病人,首先要節(jié)制飲食,以素食為主,才能達(dá)到控制體重。體重減輕了,血壓也會(huì)降低。選擇低熱量食品,多吃低脂肪食品,盡量食植物油。因?yàn)橹参镉秃伙柡椭舅幔獫{中的膽固醇就會(huì)下降,可以減少高血壓,冠心病的發(fā)作。動(dòng)物脂肪、肝、腦、心、腎、黃油、骨髓、魚子、乳脂等食品,含膽固醇高,宜少吃或不吃。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),量力而行,可選擇運(yùn)動(dòng)量輕、時(shí)間長(zhǎng)些“耐力性”的項(xiàng)目鍛煉身體。生活規(guī)律,保證充足睡眠(7—8小時(shí)),勞逸結(jié)合。不急不躁,控制情緒,喜樂有度。消瘦的高血壓、冠心病病人,要吃魚、瘦肉、豆及豆制品食品,以增加體內(nèi)的蛋白質(zhì)。豆制品中含有谷固醇,可以抑制小腸吸收膽固醇,維生素C也可降低血漿中的膽固醇。故高血壓、冠心病病人要多吃新鮮蔬菜和富含維生素C的水果(酸味水果)。同時(shí),高血壓、冠心病人要控制食鹽量。因?yàn)殁c鹽可引起人體小動(dòng)脈痙攣,使血壓升高。且鈉鹽還會(huì)吸收水分,使體內(nèi)積聚過多的水分,增加心臟負(fù)擔(dān)。所以,要少吃咸(腌)菜、泡鹽蛋等食品。高血壓、冠心病人一定要忌酒,戒煙,不喝濃茶,以免加重病情。高血壓病人生活中要注意的問題。切忌大便干燥,高血壓病人用力解大便,容易發(fā)生腦出血、心絞痛。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纖維素多的蔬菜,以保持大便通暢。洗澡不要用熱水或冷水,以減少血壓驟然變化,以洗溫水澡適宜。性生活適度,青壯年患者應(yīng)盡量控制或減少,老年患者應(yīng)避免,以防發(fā)生意外。養(yǎng)生指南:保持輕松愉快的情緒,避免過度緊張。在工作1小時(shí)后最好能休息5~10分鐘,可做操、散步等調(diào)節(jié)自己的神經(jīng)。心情郁怒時(shí),要轉(zhuǎn)移一下注意力,通過輕松愉快的方式來松馳自己的情緒。最忌情緒激動(dòng)、暴怒,防止發(fā)生腦溢血。:應(yīng)節(jié)制日常飲食,少吃脂肪、甜食、鹽。飲食以清淡為主,多食蔬菜水果。忌暴飲暴食。食鹽攝入量每日不超過5克,鹽能使水分潴留,血容量增加,加重心臟負(fù)擔(dān)。肥胖者應(yīng)控制食量及熱量,減輕體重。要保持良好的睡眠狀態(tài),睡前用溫水浸泡腳,避免看小說,看緊張恐怖的電影電視。保持大小便通暢。性生活使人處于高度興奮狀態(tài),神經(jīng)血管緊張,甚至可引起中風(fēng),應(yīng)節(jié)制性欲,慎房事。:煙堿(尼古?。┛墒湛s微細(xì)血管,使心跳加快,血壓升高;少量喝酒可使微循環(huán)擴(kuò)張,增加血管彈性,有一定好處。提倡戒煙少酒。但大量喝酒及喝烈性酒則肯定是有害無益的。:如從事高度緊張的工作,要掌握好對(duì)自己情緒的調(diào)節(jié),注意勞逸結(jié)合,爭(zhēng)取多休息,避免有害的慢性刺激(如噪音)的影響。休息包括精神上、體力上的休息。重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)是不適宜的。負(fù)重、長(zhǎng)跑、搬運(yùn)重物應(yīng)予禁止。但輕體力勞動(dòng)是可以的,長(zhǎng)期臥床并無好處。:應(yīng)堅(jiān)持打太極拳,練氣功,每日早晚各一次,可改善血液循環(huán),減少外周阻力而使血壓降低。:對(duì)中、晚期高血壓病,堅(jiān)持服藥治療是十分重要的。如一種藥物產(chǎn)生耐藥性而失效時(shí),應(yīng)及時(shí)更換其他藥物。不遵醫(yī)囑,隨意停藥,會(huì)使血壓急劇升高而發(fā)生危險(xiǎn)。平時(shí)應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓。資料:據(jù)中國(guó)高血壓聯(lián)盟主席劉力生教授介紹,在我國(guó),每年由高血壓導(dǎo)致腦卒中風(fēng)病人超過150萬,死亡率居世界第二位,由此造成的經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)、家庭、個(gè)人的負(fù)擔(dān)更是難以估計(jì)。據(jù)估算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者超過1億,并且有繼續(xù)上升的趨勢(shì)。調(diào)查顯示,人群中僅有53%的人測(cè)量過血壓,44%的人知道自己的血壓水平;而城市有效控制率僅4%,農(nóng)村則低至1%。(《健康報(bào)》990225)降血壓九法豆腐 常吃豆腐能降低人體內(nèi)的膽固醇。常用豆腐煮芹菜葉吃,有輔助降低血壓作用。芹菜 常吃芹菜炒肉絲,有保護(hù)血管和降低血壓的功效,且有鎮(zhèn)靜作用。洋蔥 常吃洋蔥,有降血脂、預(yù)防血栓形成的功效,亦能使高血壓下降。蔥 蔥能減少膽固醇在血管壁上的積累,常食蔥煮豆腐,有協(xié)同降低血壓之效。海帶 能防止脂肪在動(dòng)脈壁沉積,常用海帶燉豆腐食用,用利降壓?;ㄉ?用花生仁(帶紅衣)浸醋1周,酌加紅糖、在蒜和醬油,早晚適量服用,一兩周后,一般可使高血壓下降。若用花生殼50~100個(gè),洗凈泡水代茶飲用,對(duì)治高血壓療效顯著。醋 患高血壓和血管硬化的人,每天喝適量的醋,可減少血液流通的阻塞。假如用醋減肥,平均每星期可減減體重500克。羅布麻 每日3錢,且開水沖泡當(dāng)茶喝,持續(xù)半月,治療高血壓有特效。干茶葉渣 將廢茶葉渣曬干裝入小布袋中,作枕頭墊,不但柔松舒適,墊靠久了,還有平肝降壓作用,對(duì)偏頭痛等癥,亦有輔助療效。高血壓在我國(guó)流行的特點(diǎn)是什么?高血壓是一種常見病,多發(fā)病。在歐美一些國(guó)家發(fā)病率高達(dá)20%以上,我國(guó)在1979~1980年進(jìn)行了全國(guó)大規(guī)模的抽樣普查,除臺(tái)灣省以外都參加了這次普查。%,1992年我國(guó)又進(jìn)行了第三次抽樣普查,%,較1979~1980年有明顯增加。在地區(qū)分布上,華北、東北及東部沿海地區(qū)患病率高于南方和西部?jī)?nèi)陸地區(qū),這可能與地理、氣候、種族、環(huán)境、飲食習(xí)慣、社會(huì)文化、心理狀態(tài)等因素有關(guān)。在性別、年齡方面,%,%,女性高于男性。一般來說在35歲以前,男性患病率高于女性;35歲以后則女性高于男性,這可能與女性妊娠和更年期內(nèi)分泌變化有關(guān)。從發(fā)病年齡上看,%;20~%;50 ~%;60~%,說明老年人發(fā)病率明顯高于中青年。民族方面,以拉薩的藏族人患病率最高,%;其次是內(nèi)蒙古錫盟蒙族,%;%;%;四川涼山彝族人患病率最低,%。在城市與農(nóng)村也存在差別。%,%,究其原因除了城市居民生活水平較高和生活工作較緊張外,也與城鄉(xiāng)的環(huán)境因素差別有關(guān)。此外,我國(guó)高血壓病發(fā)病情況還有以下特點(diǎn):腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者;有高血壓病家族史者高于無高血壓病家族史者;肥胖者高于不肥胖者;高鹽飲食習(xí)慣者高于低鹽飲食習(xí)慣者;嗜煙酒者高于不嗜煙酒者;司機(jī)和從事注意力高度集中、精神緊張、而體力活動(dòng)又較少的職業(yè)者更易患此病。我國(guó)對(duì)高血壓調(diào)查研究有哪些新成果?繼1959年、1979年之后,1991年全國(guó)第三次高血壓抽樣調(diào)查工作,在衛(wèi)生部的關(guān)懷和指導(dǎo)下,經(jīng)過全國(guó)(臺(tái)灣暫缺)30個(gè)省、自治區(qū)和直轄市近4千名醫(yī)務(wù)人員的共同努力,于1993年6月勝利地完成了現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、資料整理、統(tǒng)計(jì)分析和匯編成冊(cè)工作。這次調(diào)查是本世紀(jì)末心血管病防治方面的重大舉措,必將對(duì)中國(guó)人民防治慢性非傳染性疾病—心血管疾病,提供極為有意義的科學(xué)依據(jù)。本次調(diào)查按照隨機(jī)抽樣的原則,并考慮到民族和地區(qū)分布,以統(tǒng)一的方法和標(biāo)準(zhǔn),同一時(shí)間對(duì)15歲以上注冊(cè)人口1062011人進(jìn)行調(diào)查,實(shí)際應(yīng)答人口950356人,%,經(jīng)過統(tǒng)一輸入微機(jī)分析,結(jié)果表明,%,%,%,與前兩次全國(guó)普查對(duì)比,高血壓患病率在我國(guó)呈上升趨勢(shì),估計(jì)全國(guó)有高血壓病人須治療者為9千萬人。本次調(diào)查設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn),質(zhì)控嚴(yán)格,所得資料十分珍貴,科學(xué)性方面也較前兩次有所提高。近幾十年來,在我國(guó)隨著人口期望壽命的延長(zhǎng)和生活方式的改變,高血壓已成為當(dāng)前威脅人們健康的重要疾病,而我國(guó)人群的測(cè)壓率和知曉率卻低得令人吃驚。據(jù)近日召開的“第十二屆全國(guó)心血管流行病學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)”披露的資料表明,在這些測(cè)過血壓的人中,知道自己的血壓值,或了解自己是否為高血壓的人數(shù),%,此外,抽樣人群的服藥率與血壓控制率也很低。專家們指出,要在很大程度上改善我國(guó)防治高血壓的局面,首先要檢出人群中高血壓患者,如對(duì)35歲以上成人經(jīng)常測(cè)量血壓。對(duì)高血壓預(yù)防應(yīng)采取綜合措施,開展以廣大人民群眾為對(duì)象的宣傳教育,健全必要的組織保護(hù)體系,使群眾了解高血壓的發(fā)病原因和血壓正常值范圍,保持適當(dāng)體重,注意體育鍛煉,調(diào)整A型行為和精神緊張狀態(tài),節(jié)制煙酒,多吃新鮮蔬菜水果,控制飲食中鈉與膽固醇的攝入。如果懷疑高血壓應(yīng)早期合理地治療。特別要提高指導(dǎo)群眾用非藥物治療高血壓的技術(shù),提高有關(guān)降壓藥物選擇和臨床應(yīng)用水平。高血壓及其并發(fā)癥治療高血壓的最終目的是保護(hù)靶器官,減少死亡率問:什么是高血壓的靶器官答:靶器官是指某種疾病長(zhǎng)期發(fā)展所能損害到的一些器官。高血壓的靶器官主要包括心臟、大腦、腎臟以及大血管。問:對(duì)于高血壓患者,為什么說降低血壓不是最終目的?答:對(duì)于高血壓病人,降低血壓并不是最終目的,因?yàn)楦哐獕撼掷m(xù)發(fā)展會(huì)損傷靶器官,致使左心室肥厚、冠心病、腎臟功能衰竭,腦梗塞或腦卒中(即中風(fēng)),這是導(dǎo)致高血壓病人死亡的直接原因,因此,治療高血壓的最終目的是減少心腦、腎等靶器官的損害,減少心血管意外和腦血管意外的死亡率。問:什么藥物能有效保護(hù)靶器官呢??jī)?yōu)越的T/P比率使拜新同,不僅能持續(xù)平穩(wěn)地降低血壓,同時(shí)還能更加顯著地保護(hù)各種靶器官。一、血壓病癥狀的識(shí)別及監(jiān)測(cè)如果沒有明顯其它原因而逐漸出現(xiàn)頭痛、頭暈、煩躁不安、睡眠不佳、或者胸悶、憋氣等不適感覺時(shí),應(yīng)注意測(cè)量血壓。開始測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)注意測(cè)量雙上肢的血壓,有時(shí)雙上肢血壓可能存在較大差異。剛發(fā)現(xiàn)高血壓時(shí),最好連續(xù)3天每天測(cè)量1-2次血壓,以確診是否存在高血壓。二、測(cè)量體重的方法血壓升高與高血脂、糖尿病、體重增加關(guān)系密切,特別是軀干和腹部脂肪增加的中心性肥胖。超重10%以上的高血壓患者中,體重下降,血壓多也隨之下降。中老年人要經(jīng)常測(cè)量體重,使體重保持在正常范圍之內(nèi),方法有:正常體重公斤數(shù)=身高厘米數(shù)-105如70公斤=175-105。國(guó)際用體重指數(shù)BMI〔公斤/平方米〕表示體重指數(shù)=體重(公斤)/身高身高(平方米)男 27公斤/平方米 定為肥胖女 25公斤/平方米 定為肥胖腰臀比值 測(cè)腰圍和臀圍之比國(guó)外 男; 女87cm 為肥胖肥胖度=(實(shí)際體重-理想體重)/理想體重100%10%為超重,20%為肥胖,50%為病態(tài)肥胖。三、為什么要定期測(cè)量血壓我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查表明,%。高血壓病起病緩慢,且有隨年齡的增加而增高的趨熱,高血壓病早期多無癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。所以要定期測(cè)量血壓,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、尺量減少高血壓病引起嚴(yán)重的心腦腎并發(fā)癥。血壓的正常范圍目前多采用1996年世界衛(wèi)生組織
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